Закрытый перелом кисти по мкб 10

Артроз кистей рук: лечение, симптомы и фото суставов

Артроз мелких суставов кистей рук является патологией первичного типа. Поэтому для проявления болезни нет необходимости в воздействии внешних факторов. Патология начинает развиваться по причине сбоя, происходящего в обменных процессах организма.

загрузка...

В сравнении с чаще встречаемым лигонартрозом и коксартрозом ризартроз – это довольно редкая болезнь. Как правило, этому заболеванию подвержены женщины, у которых происходит гормональный сбой при менопаузе. Кроме того, у некоторых пациентов имеется генетическая предрасположенность к появлению артроза пальцев.

Лечение такого заболевания должно быть консервативным. На начальной стадии, благодаря правильно подобранной терапии можно достичь отменных результатов и затормозить процесс прогрессирования болезни.

Чтобы лечение артроза пальцев было результативным, врачи обращают внимание на причины, из-за которых развилась патология. Немаловажное значение имеет вид и форма патологии. Лечение определяют симптомы и проявления заболевания.

артроз кистей рукВ международной классификации заболеваний МКБ 10 выделяют 2 типа деформирующего артроза пальцев рук. Для первого узелкового вида характерно образование уплотнений в межфаланговых соединениях пальцев.

А если изменения происходят в проксимальных суставах, тогда больному ставят диагноз узелки Бушара, дистальные Гебердена. В таком случае артроз кистей рук имеет яркие визуальные признаки, такие как возникновение уплотнения и деформация в области фаланг пальцев, как на фото.

Ризартроз представляет собой артроз в области кистей рук, при котором происходит поражение основания большого пальца. Ризартроз сопровождается дегенеративными изменениями в запястно-пястном и пястно-фаланговом суставе.

Воспаление лучезапястного сочленения кисти – это очень редкое заболевание. Оно развивается по причине травмы руки (перелом, вывих).

Несмотря на то что, посттравматические осложнения являются редкими, после вывиха либо перелома пациент обязательно должен обращать внимание на характерные симптомы патологии.

При обнаружении любых проявлений необходимо записаться на прием к артрологу либо ревматологу.

Симптомы

Медикаментозное лечение артроза в области мелких суставов кистей рук может быть действенным лишь в случае установления четкой клинической картины. Так, чтобы диагностировать ризартроз назначается рентгенологическое исследование, благодаря которому можно выявить изменения даже на начальной стадии патологии.

Диагностика артроза пальцев рук.Выделяют 3 главных стадии развития артроза, при которых возникают определенные симптомы. Первая – это артроз в кистях рук первой степени. Для него характерны несущественные боли, появляющиеся периодически. При этом движения суставов свободны, а отека почти нет.

На начальной стадии лечить артроз кистей рук можно в домашних условиях, используя народные средства. Как правило, на этом этапе нет необходимости в назначение ПНПВ (мазь, таблетки), поэтому достаточно проведения курса физиотерапии. А в случае надобности осуществляется восстанавливающее лечение, включающее хондропротекторы.

Артроз кисти второй степени проявляется более интенсивными болезненными ощущениями, которые тревожат человек ночью, когда он пребывает в состоянии покоя.

Деформирующий артроз в кистях рук, находящийся на второй стадии, лечится сложно и длительно. Главная задача терапии заключается в устранении признаков болезни и задержке процесса дегенеративных изменений. В сравнении с первым этапом болезни, на этой стадии полностью возобновить хрящи невозможно.

Артроз, находящийся на 3 этапе развития, проявляется очевидным деформированием суставом. Ему свойственны такие симптомы, как появление узелков, при этом наросты становятся особо видны с боковой либо тыльной стороны руки. В сравнении с артрозом 1 и 2 степени, 3 стадия является хронической, для которой характерна постоянная боль в пальцах и жжение.

На запущенном этапе лекарственные средства приносят незначительный эффект. Прогрессирование патологи постепенное, благодаря чему можно четко проследить ее развитие.

Хирургическое лечение применяется в редких случаях только, если надо преодолеть болевой синдром и избавиться от контрактуры.

Лечение

Диагностировать ризартроз самостоятельно непросто, ведь его симптомы на раннем этапе сходны с проявлениями прочих патологий. Врач назначает больному рентгенологическое исследование кисти и проведение МРТ.

В случае подтверждения диагноза пациенту прописывается комплексное лечение, включающее в себя:

  • НПВС;
  • ЛФК;
  • сосудорасширяющие средства;
  • компрессы;
  • антибиотики;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапевтические процедуры.

Противовоспалительные нестероидные препараты – это классические средства, используемые при лечении артрозов мелких суставов рук с помощью консервативной медицины. НПВП убирают воспаления и уменьшают интенсивность болезненных ощущений.

Нестероидные средства могут применяться в таких формах:

  1. мазь;
  2. таблетки;
  3. инъекции.

лфк при артрозе кистей Однако прежде чем лечить ризартроз и прочие виды артроза, используя противовоспалительную мазь или таблетки, следует знать, что они оказывают негативное воздействие на функционирование ЖКТ.

Лечебная физкультура часто используется в стандартных способах борьбы с артрозами. Так, положительный эффект оказывает специальная восстановительная гимнастика. В этих целях больным необходимо ходить на занятия в центры, где они будут заниматься йогой, пилатесом и прочими видами физкультуры.

Сосудорасширяющие средства необходимы, чтобы нормализовать кровоснабжение пальцев кисти руки. По причине дегенеративных процессов мышцы атрофируются, происходит сбой в обменных процессах вследствие чего возникают застойные явления.

Для устранения отечности и улучшения циркуляции крови врач назначает курс лечения, при котором используются сосудорасширяющие препараты. Вместе с тем отличные результаты приносит совмещенная терапия, при которой используются народные средства и медикаменты (миорелаксанты) способствующие расслаблению мышечных тканей, например, мазь Ортофен.

Чтобы убрать отечность, не применяя медикаментозное лечение можно использовать народные рецепты, одними из которых являются компрессы. Хорошей эффективностью обладают компрессы с парафином, солями мертвого моря и продуктами пчеловодства.

В случае инфекционного артроза межфаланговых суставов кисти назначаются антибиотики. В сравнении с артритами дегенеративные изменения провоцируются не воспалением, а дефицитом питательных компонентов. Однако предпосылкой для формирования заболевания часто становятся инфекции:

  • ГРИПП (тяжелая форма);
  • сифилис;
  • гонорея.

В целях предупреждения стремительного прогрессирования болезни, спровоцированной инфекцией нужно уничтожить причину заражения. Следовательно, чтобы определить инфекцию кроме стандартной диагностики иногда требуется проведение вспомогательных анализов.

Хондропротекторы весьма эффективны, если ризартроз находится на раннем этапе развития. Эти средства также назначаются в целях профилактики.

Продолжительный прием хондропротекторов может полностью возобновить незначительные патологические изменения в хрящах и минимизировать воспаление суставов пальцев рук. Кроме того, их назначают после растяжения либо перелома кисти, чтобы предупредить появление артроза.

Лечить артроз в области межфаланговых суставов кистей рук также следует с помощью физиотерапевтических процедур. Врач, учитывая признаки заболевания назначает:

  • магнитотерапию;
  • гирудотерапию;
  • грязелечение;
  • сеансы акупунктуры.

В домашних условиях, чтобы снять боль и отечность можно греть конечности парафином.

Одной из важных терапевтических целей является уменьшение нагрузки на воспаленные суставы пальцев. Чтобы достичь этой цели больному на время надевают фиксатор, который ограничивает подвижность кисти.

Вывих локтя: причины и симптомы

Локтевой сустав представляет собой связную работу трех суставов:

  • плечелучевой, отвечающий за сгибание и разгибание лучевой кости;
  • плечелоктевой, отвечающий за сгибание и разгибание предплечья;
  • локтелучевой, отвечающий за вращение лучевой кости и поворот предплечья.

Содержание:

  • Причины вывиха локтевого сустава
  • Симптомы вывиха в локте
  • Диагностирование и лечение
  • Как проходит восстановление
  • Что делать, если руку вывихнул ребенок
  • Животные тоже могут пострадать от вывиха

Причины вывиха локтевого сустава

  1. Непрямая травма, когда место приложения силы отдалено от поврежденного сустава.
  2. Прямая травма, характеризующаяся ударом в область сустава.
  3. Случайное вытягивание (вывих в этом случае возможен только у маленьких детей до трех лет).

В связи с этой классификацией, вывихи бывают открытыми (удар по согнутому локтю) и закрытыми (падение на разогнутую руку).

Есть и другая классификация причин при вывихе. Это:

  1. падение с высоты,
  2. автомобильная и другие виды аварий,
  3. травмы, происходящие на высокой скорости.

На фото можно увидеть, как сильно поврежден сустав.

Симптомы вывиха в локте

Симптомы и проявления вывиха локтя у разных людей могут быть выражены по-разному.

  1. сильная боль в локте,
  2. неподвижность в суставе, резкая боль при желании пошевелить рукой,
  3. появление отечности
  4. отсутствие чувствительности, пропадание пульса ниже локтя,
  5. разрыв суставной капсулы,
  6. при пальпации можно нащупать головку лучевой кости, если с передней стороны ощущается кость, – это задний вывих, если с задней, то наоборот,
  7. резкое повышение температуры тела,
  8. озноб или жар,
  9. онемение в области локтя.

Что же нужно делать, если с вами произошло такое недоразумение, и вы стали жертвой несчастного случая?

В этом случае первая помощь должна быть мгновенной, чтобы избежать осложнений. Для этого следует:

  1. Приложить к поврежденному месту лед или сделать холодный компресс.
  2. Проверить пульс.
  3. Надавить поочередно на ногтевые пластины. При нормальном состоянии они должны посветлеть после нажима, а через несколько секунд вернуть свою обычную розовую окраску.
  4. Проверить работу нервов.
    • для проверки радиального нерва согнуть кисть в районе запястья;
    • для проверки ульнарного нерва развести пальцы в стороны;
    • для проверки медиального нерва свести большой палец с мизинцем.
  5. Проверить чувствительность кожи. Для этого надо касаться участков от кисти до локтя.
  6. Но не следует забывать, что медлить в таких случаях нельзя. Это может привести к тому, что последствия будут беспокоить очень долго. Поэтому осмотр врача-травмотолога необходим.

Диагностирование и лечение

После медицинского осмотра врач назначает диагностику, которая может заключаться в следующем:

  1. Проведение рентгенографии. Используется для исключения возможности перелома.
  2. Проведение артериограммы (контратное рентген-исследование сосуда) или УЗИ.
  3. Обследование невролога. Необходимо, чтобы определить подвижность руки.
  4. Пульсометрия.

Лечение вывиха локтевого сустава – процесс довольно сложный. После диагностических обследований врач проводит несколько процедур.

  1. Во-первых, это релокация, другими словами вправление. Поврежденный сустав возвращается на свое место. Перед началом этого процесса вводится обезболивающее, чтобы уменьшить болевые ощущения пострадавшего.
    • Вправление заднего вывиха проводят с помощью метода сгибания и перезагибания. (сначала выполняется растяжка сустава, а потом его сгибание).
    • При переднем вывихе локтя максимально сгибают сустав, а потом его резко смещают назад.
  2. Во-вторых, иммобилизация, проще говоря, фиксация поврежденного сустава, чтобы исключить какие-либо движения в нем. Это может происходить с помощью накладывания тугой повязки или гипсования.
  3. В-третьих, восстановление связок. Наиболее сложный процесс, при котором даже может потребоваться хирургическое вмешательство.
  4. При открытых вывихах могут назначать шинирование.

Все эти процедуры могут повлиять на дальнейшее развитие суставов и на их подвижность. Поэтому промедление в таких случаях категорически недопустимо.

Как проходит восстановление

После того, как первое лечение проведено, наступает долгий период восстановления. Реабилитация должна происходить только под пристальным наблюдением врача. Это связано с тем, что врач может вовремя отменить какие-то процедуры или назначить другие. Процесс реабилитации включает в себя:

  1. Лечебную гимнастику, по-другому она называется ЛФК.
  2.  Физиотерапию. Различные виды прогреваний, а также процедуры, связанные с воздействием на пораженный участок током.
  3. Массаж. Виды массажа бывают разные: прямой, непрямой, с помощью соответствующих приборов. Врач определяет наиболее приемлемый и подходящий для вас.
  4. Обязательно правильное сбалансированное питание.
  5. Витаминотерапия. Особенно следует обратить внимание на употребление кальция и магния.

Все время, пока идет восстановление, придется делать повязки. Они бывают:

  • косыночные;
  • бинтовые;
  • трубчатые (с использованием трубчатого бинта).

Они необходимы для того, чтобы обеспечить достаточный покой поврежденному суставу, снизить нагрузку на него до минимума. Это делается, чтобы во время восстановления травмированные хрящи не получили дополнительного повреждения.

Чаще всего используются именно косынчатые повязки

Народные средства в период реабилитации

При восстановлении работы сустава нельзя забывать о методах народной медицины, которые очень эффективны в этот период.
Если вы хотите как можно быстрее встать снова в строй здоровых людей, можете применять эти несложные советы, чтобы процесс выздоровления шел гораздо успешнее.

  • Молочные компрессы. Марля вымачивается в горячем молоке и прикладывается к поврежденному месту. Молоко известно своими свойствами быстрого заживления, благодаря наличию в нем казеина, обладающего регенерирующей способностью.
  • Хорошим средством для снятия отечности может послужить каша из репчатого лука. Лук измельчается в блендере или с помощью мясорубки, добавляется эту в массу сахарный песок. Кашица прикладывается к больному месту на шесть часов, потом состав меняется на новый.
  • Хороший антисептик – полынь. Народные знахари рекомендуют прикладывать к проблемной зоне кашу из листьев полыни. Делается она по аналогии с кашей из лука.
  • Также полезно прикладывать компрессы, изготовленные в виде настойки на лавровом листе.
  • Хорошим заживляющим действием обладает и компресс из прополиса. Прополис настаивают на самогоне или водке, потом смоченную в этом настое марлю прикладывают к больному месту.

Разработка поврежденного сустава

После того, как болевые ощущения сняты, нужно узнать, как разрабатывать руку после вывиха. Если не начать делать это сразу, в дальнейшем восстановить прежнюю подвижность будет невозможно.

Есть несколько упражнений:

  1. Чтобы определить, не потеряла ли кисть свою послушность, нужно сжать руку в кулак. Теперь возьмите кусочек пластилина и начинайте его разминать. Поначалу будет довольно сложно. Упражнение нужно повторять ежедневно в течение месяца, по три раза в день.
  2. Можно попробовать бросать теннисный мячик в стену и ловить его. Однако надо следить, чтобы не делать рукой слишком резких движений.

Что делать, если руку вывихнул ребенок

Все-таки проблема с вывихом локтя у взрослых не так опасна, как у детей. Ведь детский организм еще не до конца сформировался и, разумеется, наличие вывиха может привести к обширным изменениям в структуре костей и суставов.

Повреждение сустава у детей ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Алгоритм лечения и процесса реабилитации будет проводиться по аналогии с комплексами процедур для взрослых, но следует сказать вот о чем.

Иногда у детей встречается подвывих локтевого сустава. Особенно это характерно для детей в возрасте трех-четырех лет. Обычно такая травма происходит при потягивании за руку. Лучевая головка выходит из ямки, что сопровождается резкой болью и ограничением движений в суставе.

Механизм возникновения подвывиха показан на рисунке.

Первая помощь заключается в укладывании руки на косынку, чтобы исключить чрезмерное напряжение мышц суставов, их подвижности и избежать негативных последствий в дальнейшем. Затем ребенка следует отвезти в больницу.

Животные тоже могут пострадать от вывиха

Рассматривая такое явление, как вывих в локте, надо вспомнить братьев наших меньших. Вывих сустава у собак проявляется чаще всего в хромоте на одну или сразу две лапки.

Врожденные вывихи и подвывихи случаются у животных вследствие генетического брака и неправильного строения сустава. Зачастую это вывихи коленной чашки, локтевого и тазобедренного сустава. Но иногда травма происходит, как и у людей, в результате несчастного случая.

Что нужно делать, если ваш любимый питомец вдруг захромал?

  1.  Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно. Это очень больно. И если человеку еще можно объяснить необходимость своих действий, то животному этого не докажешь. А в результате оно может вас просто-напросто покусать, и тогда уж придется лечить вас, а не собаку.
  2. До приезда ветеринара следует иммобилизовать животное. Поместить его в клетку, коробку, посадить на привязь.
  3. Ни в коем случае не мять больную лапу, не дергать, не перекладывать животное.
  4. В область повреждения желательно поместить лед.
  5. Не кормить собаку, так как может понадобиться наркоз.
  6. Как можно быстрее показать собаку врачу.

Основным методом лечения является вправление, а за ним уже следует фиксация.

Если не вправить вывихнутый сустав в течение двух дней, последствия могут быть очень плачевные.

Сустав будет постепенно разрушаться, а пустоты на месте бывшего сустава будут заполняться сгустками крови. Через неделю уже невозможно будет сделать обычное вправление, потребуется только операция.
Чаще всего делается артродез – скрещиваются кости, образующие сустав. В крайних случаях приходится резицировать, другими словами, удалять сустав. Если ваш питомец пострадал, не тратьте время, отправляйтесь с ним в больницу.

Профилактикой вывиха у людей является осторожность и еще раз осторожность. Берегите свои суставы, заботьтесь о них, и тогда вам не придется обращаться к врачу и испытывать неприятные ощущения.

Полезные статьи:

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов