Упражнения для спины при грыже поясницы

Содержание статьи

Особенности компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

загрузка...

Травма позвоночного столба может привести к инвалидности, если больным правильно не заниматься, особенно это относится к компрессионным переломам поясничного отдела.

Лечением компрессии позвоночника в любом отделе должен заниматься только врач!

В арсенале медиков есть много методик, которые позволяют поставить человека на ноги, но еще большее значение имеет само желание пациента стать здоровым. Если травма не тяжелая применяется консервативное лечение. Более тяжелые травмы, при которых есть признаки повреждения спинного мозга или нервов, потребуют оперативного вмешательства. Но обо всём по порядку.

  • Консервативно

    Используется эта методика наиболее часто и включает в себя при компрессионном переломе прием медикаментов, которые избавляют человека от боли и ограниченной двигательной активности. Основным этапом является постельный режим, длящийся примерно 3 месяца. За этот период проводятся рентгенограммы или КТ, которые дают понять специалисту об эффективности проведенных мероприятий и степени сращения позвонка.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Для того чтобы избавить человека от боли, в арсенале врача есть много препаратов. Начать можно с самых простых, а если эффективности от них не наблюдается, переходят к более сильным по действию. Не исключено применение при тяжелых и множественных переломах и наркотических анальгетиков.

    Обезболивающие препараты снимают только боль, но на процесс сращения не оказывают никакого воздействия.

    В обязательном порядке ограничивается двигательная активность, это приводит к тому, что переломы срастаются намного быстрее. Человек должен меньше стоять и сидеть, противопоказано поднятие тяжестей, как и выполнение действий, увеличивающих нагрузку на позвоночный столб. Оптимально просто как можно более лежать на спине, особенно в первое время после травмы. Люди старше 50 лет соблюдают постельный режим в обязательном порядке, связано это с тем, что с увеличением возраста сращение происходит намного медленнее.

    Ограниченная активность способствует быстрому и полноценному сращению, если постельный режим не соблюдать, то это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до параличей.

    Компрессионный перелом позвоночника можно и фиксировать, определенное положение и ограничение движений будут способствовать скорейшему сращению. С этой целью можно использовать гипс, но он будет тяжелым и громоздким, поэтому лучше применить специальный ортопедический корсет. Корсет готовится индивидуально, он должен максимально соответствовать контурам тела.

    Мини-инвазивные методы

    Врачи в последнее время стали располагать методиками минимального хирургического вмешательства при компрессионных переломах поясничного отдела позвоночника. Методик пока всего две:

    • кифопластика;
    • вертебропластика.

    При помощи кифопластики удается восстановить полностью или частично высоту просевшего при переломе позвонка. Врач получает возможность изменить положение позвонка. Анестезия местная, а сама манипуляция производится через два небольших разреза, через которые вводится баллон, располагаемый в дальнейшем в теле позвонка. Чтобы полностью восстановить высоту, баллон раздувают, а после заполняют при помощи специального цемента. Застывая, цемент восстанавливает высоту и форму позвонка.

    Вертебропластика способна восстановить целостность позвоночника, избавит его от повреждения. Многие клиники Европы используют эту методику для лечения компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника. Вмешательство выполняется через прокол небольших размеров, по нему в позвонок вводится стержень. С его помощью полость тела позвонка заполняется специальным составом, который укрепляет пораженную часть позвоночного столба. Проводят процедуру под местным обезболиванием, и длится она примерно час. Манипуляция проводится с обязательным рентгенологическим контролем. Исследования показывают, что положительный эффект достигается примерно в 90% случаев, а пострадавший быстро возвращается к привычной работе и образу жизни. После проведения процедуры рекомендовано 2 часа полежать. На протяжении суток как можно меньше передвигаться. В некоторых случаях потребуется прием обезболивающих препаратов.

    И та и другая процедура позволяют вернуть человеку способность двигаться в кратчайшие сроки и восстановить сдавленный позвонок. Уходят боль и дискомфорт, человек в скором времени возвращается к работе и привычному для него образу жизни.

    Оперативное вмешательство

    Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативного лечения, сильном сдавлении позвонка, поражении спинного мозга, нервов или его оболочки. Суть операции состоит в удалении части позвонка, если при переломе есть осколки. После в 2-3 выше- и нижележащих позвонка вводятся специальные имплантаты, которые фиксируют участок позвоночного столба. Операция такого типа носит название заднего или переднего корпородеза, или транспедункулярного остеосинтеза. Все зависит от доступа, если он со стороны спины – остеосинтез задний, а когда через живот – передний.

    Реабилитация

    Этот этап является неотъемлемой частью лечения при компрессионном переломе позвоночника. Есть пословица: «Даже самая мастерски проведенная операция – ничто без адекватной реабилитации». Цель реабилитации – помочь человеку вернуться к жизни, которая у него была до получения травмы. Все они помогают укрепить мышцы спины, которые потом способны удерживать поврежденный позвонок в правильном положении. С этими целями применяется много методик, в частности:

    • физиотерапия;
    • массаж;
    • ЛФК;
    • электростимуляция.

    Выполнять упражнения ЛФК можно и дома, но на начальном этапе лучше под контролем опытного специалиста.

    В курсе реабилитации выделяют три основных этапа, которые позволяют укрепить мышцы и улучшить работу внутренних органов. На первом этапе восстанавливается работа органов и систем, после укрепляется мышечный корсет, на третьем этапе человека подготавливают к вертикальному положению. Заканчивают все нагрузками в вертикальном положении.

    Срок реабилитации устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести травмы.

    На первом этапе

    Длительность этой части периода реабилитации составляет примерно две недели. Упражнения направлены на поддержание общего тонуса организма, дыхательная гимнастика, с обязательным участием мышц рук и ног.

    Выполнять упражнения необходимо с таким условием, что человек не будет отрывать ног от постели. Оптимальным положением будет, если лечь на спину, так как когда ноги отрываются от постели, напрягается мышца около позвоночника (подвздошно-поясничная), а это будет способствовать усилению боли.

    В положении на спине:

    1. Сжимают пальцы рук в кулак, одновременно сгибаются локтевые суставы, пальцы ног тянутся на себя. Кратность выполнения составляет 10 раз.
    2. Руки располагают на бедрах, после по очереди сгибают ноги в коленях, стопы опираются на кровать. После ноги возвращаются в исходное положение. Кратность выполнения упражнения составляет от 7 до 8 раз.
    3. Ладони укладываются на область плечей, в таком положении проводятся круговые движения в области плечевых суставов. Достаточно выполнить 4 упражнения для каждого сустава.
    4. Левая рука располагается на животе, а правая в области груди, в таком положении производится медленный вдох и выдох. При помощи рук контролируются движения ребер и диафрагмы. Кратность повторений составляет от 6 до 7 раз.
    5. Руки расположены перед грудью. Поочередно каждая рука отводится в сторону, туда же поворачивается и голова. Кратность выполнения составляет от 5 до 6 раз.
    6. Руки укладываются на поясе, после чего ноги по очереди отводятся в сторону, от постели их отрывать не нужно. Всего выполнить это упражнение нужно 6 раз для каждой ноги.
    7. Заканчивается гимнастика спокойным и глубоким дыханием.

    На втором этапе

    Длительность этого этапа может составлять примерно 4 недели, и все действия его направлены на то, чтобы укрепить мышцы и подготовить человека к более активному периоду. Выполняют упражнение в положении на животе. Важно выполнять все точно, а длительность гимнастики составляет всего от 20 до 25 минут на протяжении дня.

    Начинают все в положении на спине:

    1. Руки через стороны поднимаются вверх, после чего нужно потянуться. Кратность выполнения составляет примерно от 6 до 7 раз.
    2. Руки располагаются на поясе, а после выполняется сгибание ног в области голеностопного сустава в тыльную сторону. Кратность исполнения от 12 до 15 раз.
    3. Хватают края кровати, а после имитируют езду на велосипеде при помощи ног. Ноги при этом поднимают не выше 45 градусов, кратность исполнения составляет от 15 до 20 раз.
    4. Заканчивается все ровным и спокойным дыханием.

    Далее, нужно перекатиться на живот:

    1. Руки сгибаются в локтевых суставах, а после опираются на предплечья и кисти, в таком положении приподымается плечи и голова. В таком положении необходимо продержаться на протяжении 10 секунд, кратность выполнения составляет от 4 до 6 раз.
    2. Руки приводятся к плечам, после приподнимается голова, часть туловища и плечи, необходимо постараться свести лопатки. В таком положении необходимо продержаться на протяжении 15 секунд, кратность выполнения от 4 до 6 раз.
    3. Руками захватывают спинку кровати и в таком положении приподнимают прямые ноги, до тех пор, пока не появится боль.
    4. Заканчивают все, как обычно, ровным и спокойным дыханием.

    Третий этап

    Длительность этого периода составит примерно две недели, на начальном этапе формирование крепкого мышечного корсета продолжится, а после уже можно постепенно переходить к вертикальному положению. Дополняется все упражнениями на коленях, за счет этого восстановится не только функция вестибулярного аппарата, но и подвижность позвоночника.

    В положении на коленях:

    1. По очереди отводятся руки в стороны с одновременным подъемом головы.
    2. По очереди поднимаются руки вверх, одновременно с головой.
    3. По очереди двигают руками с одновременным поворотом головы в соответствующую сторону.
    4. По очереди прямые ноги поднимаются и отводятся назад.
    5. Необходимо подвигаться в положении на коленях по кругу, то в левую сторону, то в правую.
    6. Наклоны туловищем влево и вправо, амплитуда движений при этом должна быть незначительной.
    7. Движения на коленях вперед и назад.

    Четвертый этап

    Начать его можно по прошествии 2 месяцев после получения травмы при условии удовлетворительного состояния и полного отсутствия осложнений. Человек постепенно приучается ходить прямо с дозированной нагрузкой. Длительность прогулок увеличивают, но она не должна превышать 15-20 минут на протяжении дня.

    Во время ходьбы постоянно обращают внимание на то, чтобы осанка была правильной, а позвоночник в области поясницы сохранял свое естественное положение.

    Гимнастику начинают практически сразу после того, как человек стал ходить, примерно через неделю. Уделяется внимание нормальной разработке мышц ног.

    Производить наклоны вперед в положении стоя категорически запрещено!

    К концу 3 месяца после получения травмы длительность ходьбы можно растянуть до 2 часов, параллельно с этим выполняются общеукрепляющие упражнения. Выполнять можно упражнения, которые применялись в предыдущих этапах, или просто поднимать прямые ноги, находясь лежа в постели.

    Помогает эффективно восстановить работу позвоночника посещение бассейна. Полезно будет и просто посетить курорт, о работе, которая связана с физической нагрузкой или длительным стоянием придется забыть на срок от 8 до 10 месяцев, все зависит от тяжести перелома. Параллельно с гимнастикой выполняется и массаж.

    Варианты упражнений для реабилитации после перелома

    Лечение и реабилитация у детей

    Детский организм существенно отличается от взрослого и это учеными всего мира уже давно доказано. Есть некоторые нюансы в лечении и последующей реабилитации, что тоже важно учитывать. Происходит все так же поэтапно, только вот сроки сращения намного меньше.

    Лечением и реабилитацией компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника у ребенка должен заниматься только детский хирург или травматолог.

    После установления верного диагноза необходимо немедленно снять нагрузку с позвоночного столба. Сделать это максимально эффективно поможет постельный режим, важно его полностью соблюдать и родители должны осуществлять за этим тщательный контроль. В стационаре ребенку могут назначить реклинаторы (подкладка под спину) или корсеты, которые дополнительно помогут снять нагрузку.

    Корсет назначается только при условии присутствия осложнений или если повреждено более двух позвонков. Сам процесс лечения компрессионного перелома позвонка предусматривает три этапа.

    На первом идет борьба с болевым синдромом, а также происходит разгрузка позвоночного столба. Назначается строгий постельный режим на кровати со щитом под углом наклона поверхности на 30 градусов. Длительность этапа составляет 5 дней с момент получения травмы.

    На втором восстанавливается нормальный кровоток в месте повреждения. Достигается это при помощи физиопроцедур:

    • электрофорез;
    • магнитотерапия.

    Обязательным компонентом на этом этапе, который длится примерно 10-15 дней, является массаж.

    Третий этап длится на протяжении 10 дней и за его период необходимо укрепить мышечный корсет спины. Постельный режим продолжается, как и период вытяжения с курсом физиотерапии. После того как третий этап прошел, назначается лечебная физкультура.

    Детский организм постоянно растет и развивается, поэтому процесс лечения и реабилитации заметно ускоряется. Поврежденный позвонок приходит в норму без особых проблем, но полного восстановления необходимо ждать не ранее, чем через 1,5 – 2 года.

    Гимнастика Дикуля: упражнения при грыже, остеохондрозе и других болезнях спины

    дикуль упражненияНа сегодняшний день всевозможные заболевания опорно-двигательного аппарата являются очень распространёнными и ежедневно причиняют сильнейший дискомфорт большому количеству людей. Как правило, все эти болезни связаны с нарушением функционирования позвоночного отдела, которое проявляется из-за сидячего образа жизни, неправильной осанки, обострения хронических заболеваний, а также ряда других причин.

    Для того чтобы нормализовать состояние пациента и не дать болезни прогрессировать известным врачом Валентином Дикулем была разработана специальная лечебная суставная гимнастика, а также упражнения для всех отделов позвоночника.

    Кто такой Дикуль — история становления методики

    Дикуль – известный российский врач, который за долгие годы своей жизни сделал большой вклад в развитие отечественной и мировой медицины, а сегодня он является руководителем российского медико-реабилитационного центра заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    В возрасте 15 лет Дикуль получил сильнейшую травму и ему поставили диагноз компрессионный перелом, после которого он мог навсегда остаться привязанным к постели, но юноша начал тренироваться, поднимать тяжелые предметы, отжимался и растягивал мышцы.

    Именно таким образом будущий ученый смог исцелиться и на сегодняшний день его методика является самой распространенной при лечении опорно-двигательной системы.

    Особенности и правила

    Упражнения Дикуля для спины признаны на сегодня наиболее эффективным лечебным комплексом, который почти в 100% случаев помогает реабилитировать пораженный сегмент позвоночника, и вернуть больному способность двигаться.

    Целостная система лечебных упражнений направлена на снятие болевого синдрома и оздоровление всего организма.

    Тренировки, созданные врачом на личном опыте, неоднократно доказывали свою эффективность на практике последователями Дикуля.

    Перед началом применения гимнастики необходимо ознакомиться с некоторыми правилами:Дикуль

    • соблюдение порядка выполнения упражнений;
    • следует выполнять то количество подходов, которое указано в программе;
    • нельзя перегружать организм, его подготавливают к тренировкам постепенно;
    • необходимо регулярно заниматься, через день;
    • соблюдение полной амплитуды выполнения обязательно, каждое упражнение необходимо для работы нужных мышц;
    • комплекс разработан на основе плавных, медленных движений;
    • резкие действия и рывки запрещены.

    Показания к применению методики

    Назначаются упражнения Дикуля в следующих ситуациях:

    • от остеохондроза;
    • нарушение функционирования позвоночного отдела;
    • компрессионный перелом позвоночника;
    • межпозвоночная грыжа;
    • детский церебральный паралич (подобная патология у более взрослых пациентов лечению данным методом не подаётся);
    • нарушение функционирования крупных сосудов и суставов.

    Базовые принципы и основы

    Упражнения Дикуля для спины основаны на следующих основных правилах:

    1. Одних физических упражнений для разработки мышц недостаточно. Для того, чтобы достичь желаемого результата, от больного требуется эмоциональная готовность долго и упорно работать над собой, упорство и уверенность в успехе лечения. Потому в первую очередь лечащий врач должен привить пациенту самоконтроль и уверенность в его действиях.
    2. Также следует помнить, что лечебные упражнения – это только толчок для того, чтобы дать мышцам возможность снова начать развиваться, и именно из-за этого физические упражнения должны проводиться исключительно на постоянной основе и с каждым занятием пациенту необходимо выкладываться на полную возможность своих сил.
    3. Также все выполняемые упражнения должны выполняться в соответствии с предписаниями лечащего врача, а их Дикуль за столомвыполнение должно иметь систематический и упорядоченный характер. Упражнения исполняются плавно, мягко и ритмично, дабы, заново не навредить мышцам (резкие движения при лечении по данной методике исключены).
    4. Ну и последнее правило – необходимо всегда слушать свой организм для того, чтобы получить максимальный эффект от лечения. То есть, если пациент чувствует, что чисто физически он не может выполнить комплекс предписанных ему упражнений, нужно проконсультироваться с врачом, так как он, зная о проблеме пациента может разработать более облегченный комплекс упражнений.

    Данная методика является уникальной, так как включает в себя несколько комплексных упражнений, на основе которых разработаны комплексы занятий для укрепления каждого отдела позвоночника.

    Отличие гимнастики Дикуль от других схожих методик заключается в:

    • индивидуальном подходе при лечении пациента;
    • в комплексной подходе к терапии, которая воздействует на основную проблему, а не просто снимает симптомы;
    • данную методику могут использовать как при лечении взрослых, так и при восстановлении здоровья детей;
    • при использовании разработанных упражнений идет полное восстановление организма.

    Основы проведения занятий

    Проведение лечебных занятий Дикуля заключается на следующих основных правилах:

    • систематичность проводимых занятий по восстановлению позвоночника;
    • полное соблюдение и выполнение указанных упражнений и количества необходимых подходов;
    • следует помнить, что с первых дней давать полную нагрузку на организм категорически запрещено, так как это может привести к усугублению сложившейся ситуации, лучше всего увеличивать нагрузку постепенно, с каждым разом увеличивая количество упражнений;
    • тренировки должны проводиться регулярно;
    • для того чтобы мышцы как можно быстрее восстановились, необходимо соблюдать оправленную амплитуду движений во время физических тренировок.

    Комплекс для поясницы

    Комплекс занятий для здорового позвоночника с целью профилактики появления боли в пояснице:

    • положение лежа на спине, руки должны быть разведены в разные стороны;
    • левое бедро необходимо постепенно перевернуть вправо при этом туловище должно остаться на полу, а не над ним;
    • в таком положении нужно зафиксироваться на несколько секунд, а затем, вернутся в исходное положение;
    • упражнение повторяется, но уже на другом бедре.

    Данные упражнения следует выполнять по 10-15 подходов, постепенно их увеличивая.

    Упражнения Дикуля от остеохондроза

    Гимнастический комплекс упражнений при остеохондрозе:

    • положение лежа на спине, ноги раскинуты, а руки скрещены на грудной клетке.Упражнения от остеохондроза
    • нужно глубоко вдохнуть, а выдыхая корпус необходимо плавно развернуть направо, оторвав от пола левую сторону туловища.
    • в таком положении нужно застыть на 2-3 секунды и вернутся в исходное.
    • упражнение повторяется снова, но уже на другую сторону.

    Количество подходов аналогично первому упражнению.

    Лечебная шейная гимнастика

    Комплекс Дикуля для боковых мышц шеи:

    • пациенту необходимо оставаясь в том же положении, что и в предыдущем упражнении, соединить ноги и вытянуть их вперед, а руки нужно положить вдоль по туловищу;
    • далее, не отрывая туловище от пола, нужно скользить ногами в правую сторону, а затем в левую на протяжении нескольких минут.

    Количество подходов аналогично предыдущему упражнению.

    Суставная гимнастика для области груди

    Суставная гимнастика Дикуля для грудной клетки:положение звезды

    • оставаясь все в том же положении необходимо принять положение звезды (руки и ноги раскинуты по ширине плеч и от пола конечности отрывать не нужно);
    • скользя по полу необходимо переместить туловище (не отрывая конечности, а также шею с головой) в правую сторону;
    • в таком положении нужно побыть от нескольких секунд до минуты (с каждой тренировкой время пребывания в подобном положении нужно увеличивать);
    • после этого подход выполняется в другую сторону.

    Количество подходов 10 раз без увеличения их количества.

    Валентин Дикуль и его упражнения для позвоночника: видео знакомство с автором методики и правила выполнения гимнастики для спины:

    Упражнения Дикуля при болях в спине

    Комплекс для всей поверхности спины с целью профилактики болевого синдрома:упражнения от болей в спине

    • меняем положение на противоположное (ложимся полностью на живот), размещая руки перед собой, а подбородком касаемся пола;
    • туловище нужно оторвать от пола на максимально возможную дистанцию;
    • в таком положении для начала нужно побыть несколько секунд, а потом с каждой тренировкой это время пациенту нужно постараться продлить до минуты;
    • плавно возвращаемся в исходное положение.

    Количество подходов 10, и оно не меняется, так как главная цель этого комплекса – продление времени нахождения в заданном положении.

    Антигрыжевый комплекс

    Комплекс для одновременной тренировки прямых и косых мышц живота, а также спины с целью профилактики и лечения начальной стадии грыжи:

    • ложимся на левую сторону, руки вытягиваем перед собой повернув ладони к полу;
    • теперь, правая рука должна быть поднята вверх (ладонь по-прежнему повернута ближе к полу);
    • правая рука должна быть максимально приближена к правой ноге;
    • в таком положении нужно находиться 10-15 секунд;
    • далее все то же делается для левой стороны.

    Количество повторений зависит от возможностей пациента. Лучше всего за первое занятие сделать 10 раз, постепенно увеличивая нагрузку.

    Особые советы и рекомендации

    Перед тем как приступить к физическим упражнениям необходимо проконсультироваться с врачом, дабы он назначил наиболее подходящий комплекс упражнений.

    Как уже упоминалась ранее, не стоит делать резких движений, так как они могут только усугубить сложившуюся ситуацию.

    С каждой тренировкой нагрузки необходимо постепенно увеличивать, так как главная цель упражнений по методике Дикуля – это максимальная тренировка мышц, которые отвечают за функционирование того или иного отдела спины.

    Мазь от боли для поясницы: какие гели использовать если болит спина

    Для снятия болевого синдрома при заболевании суставов и поясницы широко используются наружные средства, оказывающие местное обезболивание, снимающие воспалительные процессы.

    Их многообразие требует взвешенного подхода к выбору, с учетом характера и степени возникших патологий.

    Мазь, которая облегчит состояние коленного сустава или стоп после полученной травмы, например, может оказаться бесполезной для снятия воспаления синовиальной оболочки плечевого сустава, характерного при остеоартрозе, болей при травматическом артрите или бурсите.

    Поэтому предлагаем ближе познакомиться с действием некоторых распространенных препаратов.

    Фармакологические различия

    популярная мазь от боли Заболевания опорно-двигательной системы, суставные боли различаются по этиологии и степени поражения.

    Это могут быть последствия полученной травмы, воспалительных процессов, вызванных инфицированием, или нарушения обмена веществ, отражающегося на здоровье суставов.

    По своему терапевтическому воздействию мази от боли разделяют на две основные группы:

    1. противовоспалительные;
    2. оказывающие местный раздражающий эффект на область применения.

    Действие противовоспалительной мази или геля направлено на снятие болевых синдромов в суставах при следующих заболеваниях:

    • ревматоидный артрит;
    • спондилит;
    • остеоартроз;
    • остеоартрит стоп;
    • деформирующий артроз;
    • остеохондроз;
    • радикулит;
    • бурсит;
    • тендовагинит.

    Мазь от боли в суставах или гель местного действия применяются, помимо снятия болевых синдромов после полученных травм, при разного рода невралгиях (поражение нервных окончаний) или миалгиях (боли в мышцах).

    Ряд болезней инфекционного, неврологического, эндокринного характера, включая аутоиммунные заболевания, затрагивающие костно-мышечный аппарат, сопровождаются артралгией.

    Артралгический синдром — болезненные ощущения в результате раздражения нейрорецепторов при воспалениях синовиальных оболочек суставных капсул.

    Для комплексной терапии такого рода синдромов рекомендовано использовать мазь от боли в суставах, или гель такого же предназначения.

    Наибольший лечебный обезболивающий эффект достигается при применении нестероидных противовоспалительных препаратов, или НПВП. Мази, гели или кремы, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами, для удобства использования, а также для максимального сохранения лечебных качеств действующего вещества, выпускаются в тубах.

    Вот краткий перечень наиболее известных и эффективных препаратов:

    • Диклофенак (Диклак – гель, Диклобене, Ортофен, Вольтарен)
    • Ибупрофен (Дип Рилиф, Ибупрофен – Верте, Долгит-гель, Нурофен экспресс)
    • Кетонал (Фастум гель, Быструм гель, Кетопрофен)
    • Пироксикам (Финалгель, Ревмадор, Эразон гель)

    Мазями и гелями, действующими с местным раздражающим эффектом для снятия болевых синдромов после вывихов, ушибов, растяжений, травмах стоп являются следующие средства:

    • Бенгин (Бом-Бенге, Бом-Бенге Русфар, Бен-Гей крем)
    • Випралгон (Випросал, Нижвисал, Алвипсал)
    • Гэвкамен (Алфлутол гель, Эфкамон, Апизартрон)
    • Капсикам (Финалгон, Реаниматор термо – гель, Келтикан, Эспол)

    Механизм воздействия наружных средств от суставных болей

    Каждая группа перечисленных выше мазей от боли содержит определенное действующее вещество, эффект воздействия от которого имеет свои характерные особенности.

    диклофенакДиклофенак, или натриевая соль двууксусной кислоты, содержится в препаратах с торговыми названиями Диклак-гель, Диклоран, Ортофен, Диклобене, Вольтарен, и другие.

    Обезболивающий и противовоспалительный эффект Диклофенака основан на торможении биосинтеза группы липидных физиологически активных веществ (простагландинов).

    Именно они способствуют возникновению соматических болей в области повреждения клеточных мембран, как ответной реакции организма при возникновении воспаления. Применяется для лечения поясницы, крупных суставов, травмированных стоп.

    Мазь от боли Ибупрофен, имеющая и другие торговые названия, способствует ослаблению развития воспалительных процессов воздействием на поврежденные суставы нестероидного противовоспалительного препарата ибупрофен.

    В мази Пироксикам, а также ее аналогах, главным компонентом является действующее вещество пироксикам. Кетонал, имеющий ряд аналогов, содержит кетопрофен, производное пропионовой кислоты. Эти средства также относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.

    Все эти препараты, как и Диклофенак, обладают одинаковой фармакодинамикой, основанной на угнетении простагландинов.

    Мази, избавляющие от боли в суставах как местнораздражающие, содержат активные вещества, которые, возбуждая кожные нервные рецепторы, действуют на рефлекторном уровне.

    Под их воздействием происходит расширение кровеносных сосудов, улучшается кровообращение, увеличивается поступление кислорода к травмированным тканям.

    Наиболее известные мази, действующие на болезненную область посредством местного раздражения нервных окончаний, содержат следующие активные компоненты:

    • Бенгин- ментол, метилсалицилат;
    • Випралгон – камфора, скипидар, салициловая кислота, змеиный яд;
    • Гэвкамен – ментол, камфара, масла эвкалипта и цветов гвоздики;
    • Апизартрон – метиловый эфир салициловой кислоты (метилсалицилат) и пчелиный яд;
    • Капсикам – капсаицин, алкалоид, содержащийся в стручковом перце.

    Обезболивающий эффект действующих веществ большинства раздражающих мазей достигается за счет улучшенного кровоснабжения и активизации выработки биогенных аминов, подавляющих чувствительность к боли.

    Сфера их использования простирается от мелких суставов кистей и стоп до более крупных сочленений и поясницы.

    Капсаицин, воздействуя на пораженный участок, подавляет активность регулирующих физиологические функции организма нейропептидов, что позволяет добиться мощного эффекта обезболивания во всех пораженных областях.

    Побочные эффекты и противопоказания к применению

    фмналгонПроникающая способность действующих компонентов, которые содержат препараты наружного воздействия для обезболивания травмированных суставов, незначительна и не вызывает излишней концентрации в организме активного вещества. Обычно уровень проникновения в мазях на основе НПВП не превышает шести процентов. При этом связь с белками является почти стопроцентной.

    Поскольку мази и гели – препараты местного воздействия, основная концентрация активных компонентов происходится на область нанесения и локализируется в заполняющей суставные сумки синовиальной жидкости. Попавшие в плазму вещества выводятся с мочой.

    Мази местнораздражающего действия от боли в суставах не содержат активных веществ, способных оказать влияние на метаболические процессы и накапливающихся в организме.

    К основным побочным эффектам, которые могут возникнуть при применении мазей, содержащих НПВП, относятся:

    1. Покраснения;
    2. Высыпания;
    3. Кожный зуд;
    4. Жжение.

    Изредка могут возникнуть системные побочные эффекты, обоснованные индивидуальной непереносимостью:

    • Тошнота, рвота;
    • Головные боли, головокружения;
    • Отеки;
    • Гипертензия;
    • Нарушения деятельности органов ЖКТ.

    Мази местнораздражающего воздействия на основе ядов – пчелиного или змеиного – могут вызвать аллергию на коже в месте нанесения.

    Учитывая возможные побочные реакции организма на действие активных веществ, применение мазей от боли в суставах имеет ряд противопоказаний.

    Диклофенак и его аналоги не рекомендуется использовать, если у больного наблюдаются в анамнезе:

    • Аллергический насморк;
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • Открытые раны, дерматозы, повреждения кожи в области нанесения;
    • Бронхоспазмы;
    • Аллергия на нестероидные противоспалительные средства или аспирин;
    • Третий триместр беременности и лактация.

    Больным с наличием бронхиальной астмы, патологий сердечной деятельности, язвенной болезни, нарушений работы печени и почек, в первые два триместра беременности препараты, содержащие Диклофенак и другие НПВП, можно использовать лишь после назначения врача под его строгим наблюдением.

    Эти мази запрещено применять детям до шестилетнего возраста. Финалгель разрешается использовать только после 14 лет.

    Беременным и кормящим матерям использование мазей на основе кетопрофена, пчелиного или змеиного яда строжайше запрещено. Фастум гель может быть назначен врачом только при полном исключении у беременной противопоказаний.

    Правила применения

    Диклофенак и его аналоги следует втирать в болезненную область суставов или поясницы трижды в день. Разовая доза для взрослых – 2-4 грамма, для детей от 6 до 12 лет – 1,5- 2 грамма. Детям препарат наносится два раза в день.

    Пироксикам гельПироксикам гель и препараты, его содержащие, наносятся на пораженный участок тонким слоем три раза в день. При этом разовый объем средства не должен превышать 1 см длины выдавливаемого столбика. Разовая доза для Финалгона составляет 0,5 см, и втирать его в кожу нужно, используя специальный аппликатор.

    Мази на основе камфары, скипидара, пчелиного или змеиного ядов втирают в область поясницы или пораженного сустава раз в сутки; при сильных болях – дважды. Разовая доза – 5-10 г. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

    Для достижения наибольшего лечебного эффекта после нанесения препаратов необходимо укутать больное место.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Препараты, содержащие Диклофенак или другие НПВП, могут усилить действие антибиотиков, противогрибковых средств и сульфаниламидов, увеличивающих чувствительность организма к УФ-излучению.

    Клиническая практика не располагает данными о взаимодействии НПВП с другими лекарственными средствами.

    Мази и гели с Ибупрофеном снижают действие гипертензивных и мочегонных препаратов. Следует избегать одновременного применения Ибупрофена или его аналогов с пероральным приемом гликокортикоидов — во избежание возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

    Хранить препараты рекомендуется в соответствии с прилагаемой инструкцией.

    Рекомендует видео в этой статье, в котором причина боли в суставах тщательно разбирается, что дает возможность правильно подобрать и лечение.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов