Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Стоит ли делать блокаду при грыже позвоночника?

Лечение корешкового синдрома направлено на восстановление кровообращения, снятие отека и облегчение болевого синдрома.

загрузка...

Добиваются таких результатов чаще всего использованием внутримышечных инъекций определённой суммы лекарственных препаратов.

Кроме этого свои позиции стала возвращать паравертебральная блокада.

Как проводят процедуру

Блокады при грыже позвоночника некоторое время были убраны с позиций ведущих назначений в связи с падением качества владения техникой их выполнения специалистами.

На сегодняшний день чуткость пальцев невропатолога, выполняющего уколы в позвоночник при грыже, подкреплена рентгеновским контролем.

Визуализация таким образом места нахождения иглы позволяет избежать повреждения нервных корешков и твёрдой мозговой оболочки, что может сопровождаться параличами и истечением ликвора. Согласно отзывам, блокада при грыже поясничного отдела позвоночника редко сопровождается осложнениями, и, в основном, проходит без осложнений, при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Медикаменты, входящие в состав лекарственного коктейля для блокад

Блокада межпозвоночной грыжи поясничного отдела подразумевает под собой временное прекращение болевой импульсации повреждённых нервов и паретическое расширение местной сосудистой сети для оптимизации кровотока заинтересованной зоны.

Для этих целей используются глюкокортикоиды, местные анестетики и витамин В12.

Цианокобаламин, в отличие от глюкокортикоидов и анестетиков, не влияет на просвет сосудов и проведение боли, но участвует в восстановлении миелиновой оболочки нервных стволов.

Миелин, обволакивающий отростки нейронов, является главной структурой, осуществляющей быструю передачу того или иного импульса, что имеет значение в осуществлении свободного передвижения.
Отзывы об эпидуральной блокаде при грыже позвоночника подтверждают более полное и скорое восстановление нарушенных двигательных функций, не говоря уже о лучшем обезболивающем эффекте.

Все подробности об эпидуральной блокаде вы узнаете из видео:

Появление лёгкого онемения и необычных ощущений в конечностях при осуществлении блокады говорят о верной доставке лекарственного коктейля в зону повреждения. Эти явления кратковременны и проходят не более, чем через 30 минут после выполнения лечебной процедуры.

Срок действия процедуры

Для удлинения срока действия лекарственной процедуры последние десятилетия блокады при межпозвоночной грыже стали выполняться дипроспаном. Суспензия дипроспана, в отличие от водных растворов новокаина и цианокобаламина, обладает длительным периодом нахождения в месте введения, что позволяет растянуть противовоспалительный эффект во времени.

В данном случае противовоспалительный эффект дипроспана заключается в повышении устойчивости нервных клеток к повреждающему воздействию гипоксического фактора (механическое сдавление нерва смежными позвонками на фоне спазма кровеносных сосудов).

При выполнении блокады позвоночника при грыже, лекарственные препараты вводятся глубоко в мягкие ткани либо между остистыми отростками осевших позвонков, либо около позвоночного столба, в непосредственной близости к защемленному корешку.

Таким образом создаётся максимально возможная концентрация медикаментов в точке поражения. Сколько действует блокада позвоночника при грыже определяет лекарственная форма используемого кортикостероида и время сосудистого паралича, вызванного применением новокаина. В общем, это время составляет от 3-х до 4-х недель. Предоставленное блокадой время используется для выполнения физиотерапевтических назначений, комплексов ЛФК, что позволяет стабилизировать позвоночник и уменьшить степень снижения высоты стояния позвонков друг над другом.

Опасности на пути принятия решения

Несмотря на достоинства метода, ни один плюс блокады позвоночника при грыже не способен убрать беспокойства на тему: «Опасно ли это?».

Отвечая на этот вопрос, следует знать, что любая врачебная манипуляция несет с собой определенные риски, часть из которых даже не может быть просчитана, например, наличие у пациента аллергии на впервые вводимый препарат.

Возможность повреждения дурального мешка или спинномозговых нервов зависит от качества проведённого ранее обследования и квалификации специалиста, выполняющего процедуру. Профессионалу с небольшим стажем — рентген-контроль в помощь. Отсутствие аппаратуры для проведения последнего говорит о низком уровне технического оснащения медицинского учреждения.

Стоит ли делать блокаду грыжи позвоночника, решает каждый сам за себя. Наличие не прекращающегося, резко выраженного болевого синдрома обычно не ставит перед собой такого вопроса.

В создавшейся ситуации пациент занят исключительно поиском способов облегчения боли, и паравертебральная блокада является далеко не последним вариантом в решении данного вопроса.

Цена вопроса

Сколько стоит блокада позвоночника при грыже, зависит от учреждения, куда вы обратились. Довольно часто в поисках лучшей доли, пациенты забывают о возможностях бесплатного медицинского обеспечения, считая, что бесплатное хорошим быть не может.

В случае, когда бесплатная медицина не оправдывает ожидания, цена блокады межпозвоночной грыжи будет колебаться в пределах 2 — 6 тысяч рублей, что будет зависеть от региона, в котором осуществляется медицинская услуга и от тарифов каждого конкретного медицинского учреждения.

Заключение

Всё новое — хорошо забытое старое. Современные интерпретации медицинских манипуляций обрастают техническим оснащением, но суть врачебной помощи остаётся той же. И никакие технические визуализации не смогут заменить человеческих рук и профессионального опыта и знаний.

Отзывы о новокаиновых блокадах при грыже позвоночника вторят вышесказанному. Независимо от того, была ли процедура выполнена бесплатно или за хорошие деньги, результат будет разниться, в зависимости от врача, имеющего к манипуляции непосредственное отношение.

Боль в спине в области поясницы: причины и лечение

Боль в пояснице – одна из самых распространенных жалоб. Спина хотя бы раз в жизни беспокоила каждого человека, особенно среднего и старшего возраста. Чаще всего причины болезненных ощущений достаточно безобидны, однако они могут быть и симптомом серьезных заболеваний.

Поэтому игнорировать то, что спина болит в области поясницы, нельзя ни в коем случае – необходимо обратиться к врачу, выяснить причины боли и провести соответствующее лечение.

Виды болей и причины

Болезненные ощущения можно разделит на два вида: первичные и вторичные. Первичные вызваны проблемами с позвоночником, связками, мышами, сухожилиями, позвонками. В таком случае источником боли является сам позвоночник.

Вторичный болевой синдром может быть вызван травмами, опухолями, инфекционными и другими заболеваниями внутренних органов, находящихся в области поясницы. В этом случае они являются лишь отражением проблем в организме, своеобразным сигналом тревоги, призванным обратить внимание человека на необходимость срочного лечения.

Болевые ощущения вторичного типа нередко вызываются новообразования, доброкачественными или злокачественными. Вне зависимости от типа боли, необходимо обратитесь к врачу при первой возможности.

b d1caafb52fea62684d6aafc879487e451 Боль в спине в области поясницы: причины и лечение

В области поясницы находится множество тканей и органов. Она ограничена двенадцатыми ребрами сверху и подвздошной костью снизу. Если болит в спине в области поясницы причины могут крыться в надпочечниках, почках, позвоночнике, мышцах и связках. Среди наиболее распространенных причин можно отметить следующие:

  • Остеохондроз. Это заболевание поясничного отдела чаще всего является причиной неприятных ощущений в спине. Остеохондроз отличают умеренные тянущие боли, чувство усталости в пояснице. После физической нагрузки или длительного пребывания без движения дискомфорт обычно усиливается;
  • Межпозвоночная грыжа. Обычно развивается на почве остеохондроза. При этом межпозвоночный диск смещается и вызывает острую боль в спине в области поясницы при резких движениях или сильной физической нагрузке. Мышцы могут быть напряжены даже во время отдыха;
  • Радикулопатия. Сдавливание или раздражение корешка нерва. Болевые ощущения острые, резкие движения и двигательная активность затруднены. Со временем боль начинает отдавать в ногу, добавляется чувство онемения, жжения или покалывания.
  • Стеноз межпозвоночного канала. Чаще всего развивается у людей старшего возраста. В состоянии покоя не беспокоит, дискомфорт появляется при ходьбе. Переходит в онемение и покалывание в ногах, приводит к развитию хромоты.
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Также называется болезнью Бехтерева. Начинается со скованности в позвоночнике по утрам, дискомфорта в области поясницы и крестца, постепенно приводит к ограничению подвижности;
  • Миозит. Болит спина в пояснице, причины – воспалительный процесс в мышцах. На ощупь можно заметить в больной области плотные узелки, повышение температуры;
  • Болезни почек. При воспалительных процессах сильно болит спина в области поясницы, наблюдается высокая температура, отеки, расстройства мочеиспускания;
  • Аневризма аорты. В этом случае взбухающая стенка брюшного отдела аорты давит на внутренние органы, взывая пульсации и тупую боль в животе. Чаще всего наблюдается в старшем возрасте;
  • Опоясывающий лишай. Вирус попадает в корешковые ганглии и спинной мозг, провоцируя ощущение жжения, покалывания. Очень сильно болит спина в области поясницы, при этом происходит повышение температуры, боль распространяется в область грудной клетки. На коже появляются розовые пятна, пузырьки;
  • Плоскостопие. Увеличение нагрузки на позвоночник из-за плоскостопия часто является причиной механических болей в спине.

Кроме всего перечисленного, причиной болей в пояснице могут стать травмы, чрезмерная физическая нагрузка или заболевания, локализующиеся в области малого таза или грудной клетки, боль из которых распространяется на поясницу.

Где болит?

Для установления, почему болит спина в области поясницы, причины болевого синдрома, важно определить, где именно болит.

Если поясница беспокоит в правой верхней части, то причиной этого могут быть заболевания таких органов, как:

  • Легкие и плевра. При этом наблюдаются затруднение дыхания, кашель, одышка;
  • Желчный пузырь, печень. Колющая боль появляется после употребления в пищу жирного, жареного, острого. Сопровождается тошнотой, горечью во рту, отрыжкой.

Неприятные, ноющие боли в спине и пояснице  причины, которых могут быть следующие:

  • Панкреатит. Наблюдается тошнота и рвота. Боль опоясывающая;
  • Инфаркт миокарда. Сопровождается сильной продолжительной болью в лопатке, кардиогенным шоком и нарушениями сердечного ритма;
  • Перикардит. Дискомфорт усиливается в положении лежа, длительный, постоянный;
  • Левосторонний плеврит. Болезненные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и наклонах вправо.

Боли непосредственно в области позвоночника могут быть вызваны:

  • остеохондрозом;
  • межпозвоночной грыжей;
  • опухолями, абсцессами, новообразованиями;
  • артериовенозными мальформациями;
  • переломами компрессионного или патологического типа.

Если беспокоит нижняя часть поясницы, то можно предположить наличие:

  • заболевания толстого кишечника;
  • болезни предстательной железы;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • инфекционные гинекологические заболевания.

Боли в пояснице у женщин

У женщин появляются неприятные ощущения в области поясницы гораздо чаще,чем мужчины. Это обусловлено особенностями строения их репродуктивной системы.

При беременности боли вызывают следующие факторы:

  • резкое увеличение веса и нагрузки на спину;
  • смещение центра тяжести тела;
  • появление плоскостопия;
  • сдавливание внутренних органов растущей маткой.

На ранних сроках болезненные ощущении могут быть признаком:

  • тонус мышц снижается из-за прогестерона;
  • возможность внематочной беременности;
  • угроза выкидыша;
  • инфекции мочевого пузыря или почек.

Также боли в спине часто беспокоят женщин перед менструацией или в ее начале. Причина этого в изменении гормонального фона или загибе матки назад.

poyasnica Боль в спине в области поясницы: причины и лечение

Болезненные ощущения в послеродовой период вызывают растяжение тазовых мышц и нагрузка на позвоночник, которая происходит во время ношения ребенка на руках.

К какому врачу идти?

Определить характер боли в спине пояснице причины лечение назначить может только специалист. Первые врачи, которых стоит посетить при появлении дискомфорта и болезненных ощущений в пояснице – это терапевт и невролог.

Исключение составляют случаи, когда в недавнем времени вы перенесли травму спины – в такой ситуации лучше сразу идти к травматологу, особенно если вы не были у него после травмы. Если эти врачи не обнаружат причины болевого синдрома, может понадобиться комплексное обследования с целью выявления больного органа.

Для более точного диагноза необходимо пройти следующие процедуры:

  • Анализ крови. Поможет выявить наличие воспалительных процессов, инфекций, опухолей;
  • Анализ мочи. Исключает или подтверждает болезни почек и мочевого пузыря;
  • Рентгенография. Выявляет нарушения в позвоночнике, сдавливание нервов, воспаление суставов и т.д;
  • Компьютерная томография. Представляет полную картину позвоночника со всеми возможными изменениями и патологиями;
  • Магнитно-резонансная томография. Позволяет изучить нервные окончания, спинной мозг, мышцы, сосуды, позвоночные грыжи.

Методы лечения

Главное в лечении поясничных болей – понять, почему болит спина в пояснице. Только в этом случае лечение может быть эффективным. Если недуг вызван заболеванием внутренних органов, то необходимо обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Если же причина болевого синдрома – самый распространенных остеохондроз, то его лечат комплексной терапией, призванной снять как симптомы заболевания, так и избавить от его причин. Для этого используют следующие методы:

  • Прием противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения. Обычно сначала прописывают уколы, затем переводят на пероральный способ приема. Мази и гели нестероидного происхождения с противовоспалительным эффектом могут применяться как вспомогательное средство;
  • Для снятия напряжения мышц рекомендуется прием миорелаксантов. Эти препараты помогают рефлекторного напряжения и уменьшают боль;
  • Для восстановления нервной ткани принимают витамины группы В. Они способствуют уменьшению воспаления и других неприятных симптомов;
  • Для блокады болевого синдрома назначают эпидуральное и паравертебальное введение анестетиков местного действия.
  • Спазмолитики, вазоконстрикторы и глюкокортикостероиды ускоряют выздоровление;
  • Массаж и физиотерапия также способствуют снятию боли и более быстрому выздоровлению.

Для лечения поясничных болей в период беременности применяют следующие методы:

  • Использование специального бандажа для беременных позволяет значительно уменьшить нагрузку на позвоночник и мышцы спины;
  • Ортопедические стельки помогут избежать плоскостопия и предотвратить появление болей.

При посещении гинеколога о появлении болей в спине непременно нужно сообщить врачу.

Гимнастика для спины

Для крепления спинных мышц можно выполнять некоторые упражнения. Это позволяет укрепить спину и защитить себя от появления самых разнообразных заболеваний спины.

Лечебная и профилактическая гимнастика для укрепления спины должна включать следующие виды упражнений:

  • наклоны туловища вправо и влево;
  • повороты туловищу в обе стороны;
  • прогиб спины вниз и вверх в положении стоя на четвереньках;
  • поднимание таза вверх из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
  • подтягивание колена каждой ноги к груди поочередно из положения лежа с прямыми ногами.

Каждое из указанных упражнений должно быть выполнено 5-10 раз, количество повторений можно увеличивать со временем.

2 Боль в спине в области поясницы: причины и лечение

1445258369 zona lokalizacii boli Боль в спине в области поясницы: причины и лечение

Существует множество причин, почему болит спина в области поясницы: причины, лечение и препараты, которые помогут вам, должны определяться врачом. Причины болезни  могут быть достаточно безобидны и проходить со временем, а могут и приводить к самым тяжелым последствиям и патологиям. Без помощи врача в такой ситуации не обойтись, поэтому не увлекайтесь самолечением, а идите к врачу и выполняйте все назначенные процедуры.

Грыжа межпозвоночного диска представляет собой смещение ядра диска, которое происходит с разрывом фиброзного кольца. Самой распространенной является грыжа поясничного отдела позвоночника, она встречается примерно в 90 процентах случаев.
Намного реже встречаются грыжи в шейном отделе позвоночника, а самая редкая – грыжа грудного отдела. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, как и грыж других отделов, обычно проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. При таком лечении уже через месяц более половины пациентов практически полностью избавляются от симптомов грыжи позвоночника, а через полгода выздоравливают до 95 процентов больных.

Раньше такими болезнями страдали люди среднего и преклонного возраста. Сейчас же грыжа межпозвоночного диска стала болезнью «без возраста» — она встречается даже у молодежи, хотя наиболее распространена среди людей, возраст которых превышает 30 лет.

Что из себя представляет грыжа в поясничном отделе позвоночника?

Как мы уже сказали, этот вид грыжи встречается чаще всего. Первопричиной этой болезни является специфичная функциональность этого отдела позвоночника – именно здесь наиболее велика нагрузка на межпозвоночные диски.

Диски в этом отделе имеют относительно большую (в сравнении с другими отделами) высоту. Именно из-за этого фактора становится частым такое явление, как выпадение межпозвоночного диска. Есть и еще один фактор – узость и слабость продольной связки, которая не может помешать образованию грыжи просто в силу анатомических особенностей.

Такой неприятный диагноз, как грыжа поясничного отдела позвоночника, предполагают при появлении таких симптомов, как сильный болевой синдром в области поясницы, которая может распространяться на ягодичную область, боли, которые распространяются по боковой или задней поверхности ног и иррадиируют в пальцы ног, снижение или исчезновение ахилловых и коленных рефлексов. В особо тяжелых случаях может происходить нарушение работы тазовых органов, при таком течении болезни практически всегда приходится проводить хирургическое вмешательство.

Причины и проявления болезни

Причинами появления грыжи поясничного отдела позвоночника могут стать как слишком пассивный (сидячий образ жизни, низкая подвижность человека), так и слишком активный образ жизни человека (профессиональные спортсмены, люди, работа которых предполагает тяжелые физические нагрузки).

Дело в том, что межпозвоночный диск получает питательные вещества не из собственной сети кровеносных сосудов (у диска их просто нет), а посредством процесса диффузии. Именно поэтому двигательная нагрузка должна быть дозирована – при ее недостатке питание диска нарушится, в результате чего диск начнет терять прочность, а результатом будет развитие различных заболеваний позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, среди которых межпозвоночная грыжа является наиболее распространенной.

Образовавшаяся межпозвоночная грыжа дает знать о себе такими симптомами:

  • локальными болями, которые резко усиливаются при движении;
  • болями, которые могут распространяться в ягодичную область, а также по наружной и задней поверхности бедра;
  • в «зоне ответственности» сдавленного корешка часто возникает иннервация;
  • возможно нарушение чувствительности (ослабление или усиление) в ногах;
  • может быть нарушена работа органов таза.

Прежде чем заняться лечением грыжи поясничного отдела позвоночника, нужно пройти тщательную диагностику, которая позволит поставить точный диагноз, на основе которого будут выработаны методы лечение. Такой диагностикой является обследование на магнитно-резонансном томографе.

logo-newЕсли вы рассматриваете варианты, чтобы пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, желательно выбирать из лучших профильных клиник. В «Европейском диагностическом центре» обследуют пациентов с применением томографа экспертного класса 1.5 Тесла. Мощность аппарата позволяет делать высокоточные снимки. Следовательно, выводы для диагностирования будут основываться на наиболее достоверной базе. Опытные врачи-рентгенологи ЕДЦ по томограмме могут выявить различные заболевания в начальных фазах.

Увидеть информацию о предлагаемых «Европейским диагностическим центром» услугах можно на сайте центра. Ресурс позволяет также записаться на МРТ – нужно лишь заказать звонок представителя центра. Сотрудник запишет на нужную дату, скажет назначаемое время для процедуры, уточнит список нужных документов. Иногда, при использовании дополнительного контрастного вещества, к МРТ надо готовиться – это тоже обязательно оговаривается.

Консервативное лечение — эффективно ли?

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника обычно проводится консервативными методами, в подавляющем большинстве случаев его вполне достаточно. Как показывают исследования, более 70 процентов пациентов в течение 12 недель лечения испытывают существенное улучшение состояния и обходятся без хирургического вмешательства. Если брать к рассмотрению более продолжительный период, то выздоровление наступает более, чем у 90 процентов пациентов.

Консервативное лечение ставит перед собой задачу купирования болевого синдрома в острый период болезни, а по его окончанию – предотвращение рецидивов болезни.

Практически всегда в острый период протекания болезни пациенту прописывается постельный режим на несколько первых дней, назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях могут назначаться миорелаксанты и прочие препараты по назначению врача. Нередко применяются лечебные блокады, хотя такая практика одобряется не всеми врачами – считается, что уколы проводятся в воспаленную область, внося дополнительное раздражение, поэтому они препятствуют скорейшему выздоровлению. В любом случае лечение и конкретные препараты назначаются врачом исходя из результатов диагностики и симптомов.

После того, как болевой синдром отступил, количество применяемых препаратов уменьшается, а упор делается на лечебную гимнастику, массажи и физиотерапевтические процедуры. Основной целью является улучшение состояния мышечного корсета и связочного аппарата. Само консервативное лечение предполагает, что человек в дальнейшем сам будет заботиться о здоровье своей спины, т.е. будет избегать провоцирующих движений, несколько изменит двигательный стереотип, и сам будет регулярно выполнять упражнения ЛФК.

Хирургическое лечение, как крайняя мера лечения

Оперативное вмешательство считается крайней мерой. Оно применяется только в тех случаях, когда долгое время не удается справиться с болевым синдромом, или же если болезнь начала негативно сказываться на работе внутренних органов (что довольно часто бывает при грыже поясничного отдела позвоночника).

Ранее для лечения такого заболевания применялась классическая операция, которая предполагала создание довольно большого трепанационного окна. Грыжа успешно удалялась, но именно повреждения мышц приводили к тому, что они не могли быстро восстановиться, что приводило к регулярным рецидивам болезни. Именно поэтому начали разрабатываться хирургические методы, предполагавшие максимально возможное уменьшение хирургической травмы.

На данный момент «золотым стандартом» хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска является микродискэктомия. По сути это нейрохирургическая операция, которая проводится при очень большом увеличении с помощью налобной лупы или операционного микроскопа. Благодаря этому серьезно уменьшается необходимый разрез (до 3-4 см.), соответственно риск рецидивов и послеоперационных осложнений становится минимальным.

Также большую популярность сейчас получает эндоскопическое удаление грыжи, хотя это направление достаточно новое, поэтому оно подвергается серьезной критике и сравнениям с другими методами. У этого метода есть свои сильные и слабые стороны. С одной стороны, размеры разреза в данном случае минимальны (до 2,5 см), соответственно минимален риск рецидивов и осложнений, при этом пациент может ходить на следующий день после операции, а выписывается из стационара через 3-4 дня. А с другой стороны этот метод имеет определенные ограничения по расположению и размеру грыжи диска.

  • Лечение и профилактика сколиоза 3-й степени
  • Проявления и терапия синдрома предплюсневого канала
  • Проявления и профилактика рахисхизиса
  • Контрактура суставов и мышц — причины развития, диагностика и лечение
  • Тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности: реальная угроза или выдуманные страхи?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    15 июля 2018

  • Можно ли вылечить сколиоз с помощью апитерапии?
  • 14 июля 2018

  • Почему столько времени не срастаются переломы?
  • 13 июля 2018

  • Что делать, если после падения появились боли в груди?
  • 12 июля 2018

  • Могут ли это быть симптомы перелома?
  • 11 июля 2018

  • Может ли спондилоартроз быть причиной боли в пояснице

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов