Сколиоз у ребенка 6

Содержание статьи

Меры профилактики сколиоза для различных возрастных групп

Родители ребенка должны заботиться о его здоровье. Именно от них зависит рост и развитие. К чему это напоминание? Профилактические меры должны организовываться ими. Актуальность проблемы привела к созданию специальных школ, в которых занимаются дети при уже выявленном сколиозе. Многие учебные учреждения делают упор на борьбе с заболеваниями позвоночника. Профилактика сколиоза у школьников особенно важна, ведь он чаще всего развивается в школьные годы. Хотя иногда его можно наблюдать даже у младенцев. Если изначально проблемы с позвоночником отсутствуют, то не факт, что они не появятся в будущем.

загрузка...

Что такое сколиоз?

Что известно о сколиозе? Это искривление позвоночного столба. Существует несколько форм его проявления. Он развивается от рождения и до окончательного формирования скелета человека. Иными словами, до 14-16 лет подростки могут получить такой дефект, который останется с ними на всю жизнь. Это объясняется ростом костей и позвоночника. Хотя есть шансы появления сколиоза и у взрослых. Профилактические меры используются как при выявленном сколиозе, так без него.

Сколиоз

Причины возникновения

Из установленных причин можно выделить следующие:

  • неправильная осанка;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • занятия спортом;
  • неудобная или неправильная обувь;
  • отсутствие сбалансированного питания;
  • отсутствие режима дня;
  • травмы и повреждения;
  • нарушения обмена веществ;
  • загрязнение экологии.

Главное заблуждение

Многие родители ошибочно считают, что занятия спортом помогают избежать болезней позвоночника. На самом деле это неправда. Такие его виды, как атлетика, танцы, спортивные игры, единоборства усиливают нагрузку, пусть и укрепляют мышцы. Мышечный корсет ребенка и подростка не успевает за развитием костей и позвоночника. Как следствие — не может обеспечить необходимую поддержку.

Дети бассейн

Но есть и полезные варианты. Взять, например, плавание. Под занятиями спортом подразумеваются частые, более трех раз в неделю, тренировки. Не стоит путать физкультуру и спорт. 30-40 минут каждый день должны отводиться на выполнение тех или иных упражнений. Нагрузки обязательно симметричные. Но никакого утомления, выполнения через боль.

Осанка

Нужно следить за осанкой. Для ее коррекции есть несколько методов.

  1. 5-10 минут стоять у стены. Позвоночник, таз, собранные вместе лопатки и затылок должен касаться стены.
  2. Корректирующие корсеты. Такие корсеты полезны в любом случае. Они носятся недлительное время (30 минут). Желательно проводить несколько подходов каждый день.

Положение сидя

Позвоночник должен быть прямым, голова чуть наклонена. Сидение должно быть ровным и в меру жестким, но нетвердым. Сидеть на краешке сидения, колени сгибать на 90 градусов, а пятки ставить на пол. Высота стола должна соответствовать росту, чтобы при прямой спине локти лежали на крышке.

Следует использовать подставку для книг, чтобы при чтении не наклоняться, а сохранять должное положение.

Расстояние между столом и животом не более ширины ладони. А когда тело наклонено вперед, даже самую малость, нагрузка на позвоночник увеличивается. Это объясняется расслабленностью мышц. В положении сидя, наш мышечный корсет частично не активен и уменьшает поддержку позвоночника.

Перенос тяжести

Так или иначе, а как дети, так и взрослые переносят серьезные тяжести каждый день. Поход в школу с 7-8 учебниками, тетрадями, и школьным завтраком — достаточно большая нагрузка. Что же делать? Если речь идет о сколиозе, то рюкзак не уменьшит нагрузку на позвоночник, но сделает ее равномерной. Носить его нужно на двух плечах. А сумки не могут обеспечить такого эффекта, наоборот — смещают нагрузку на одну сторону.

Носить рюкзак правильно

Отдых

Позвоночник должен отдыхать. В положении лежа достигается необходимый результат. Можно лежать на спине или на животе. Не допускается упор на локтях. Читать, смотреть телевизор или выполнять различные задания в таком положении вредно для зрения. Так что не стоит увлекаться или совмещать. Лежать на боку все равно, что находиться в положении стоя. К такому выводу пришли ученые.

Разминочные упражнения

Профилактика сколиоза включает в себя определенные упражнения.

Легкая разминка.

  1. Лечь на спину. Выполнять подъем ног.
  2. Переворачиваемся на живот. Положить ладонь на ладонь и вытянуть руки вверх. Подбородок положить на пол, на 1-2 минуты. Можно добавить подъем головы.
  3. Ложимся на спину. Выполняем подъемы корпуса (качаем пресс).
  4. Ноги на ширине плеч, ладони вместе. Подъем тела. Касаемся трех точек: по центру, и на внешней стороне ног.
  5. Лечь на спину, поднять согнутые в коленях ноги. Начинаем крутить ногами, имитируя кручение педалей на велосипеде.
  6. Перевернуться на живот, вытянуть руки. Выполнить упражнение лодочка.
  7. Встать. Выполнить упражнения для плеч: вращения, подъем-опускание.
  8. Выполнить наклоны и повороты тела.
  9. Осуществить круговые движения тазом.

Упражнения не должны вызывать боли и перенапряжения. Это недопустимо. Такая разминка займет максимум 10 минут, но при ежедневном проведении (а лучше несколько раз в день) польза от нее огромная.

Сколиоз

Для профилактики или лечения пригодится обруч. Занятия с ним очень полезны и отлично укрепляют мышцы живота и спины.

Питание

Причиной слабости позвоночника может быть неправильное питание. Отсутствие необходимых витаминов и минералов приведет к ослаблению костей и позвоночника. Как детям, так и взрослым нужно регулярно принимать витаминные комплексы.

Для развивающегося организма здоровое питание особенно важно. Акцент нужно делать на:

  • кашах;
  • молочных продуктах;
  • морепродуктах;
  • фруктах и овощах.

Ожирение — первый враг позвоночника. Постоянная нагрузка ослабляет позвоночник, в результате чего проявления сколиоза встречается чаще. Спина просто не выдерживает и начинает прогибаться.

Витамин D

Этот витамин, как никакой другой, важен для профилактики сколиоза и других заболеваний позвоночника. Он обеспечивает усвоение кальция, фосфора и магния, а они отвечают за строение и рост костей, суставов и хрящей. Витамин вырабатывает кожа человека. Нужен солнечный свет. Чтобы получать его в достаточной мере, нужно осуществлять ежедневные прогулки, принимать солнечные ванны или просто употреблять продукты, в которых он содержится. И только в крайнем случае — витамины из аптеки.

Сколиоз и взрослые

Несмотря на особую опасность появления сколиоза в ранние годы жизни, он может проявиться в любом возрасте. При сколиозе важен регулярный осмотр, ведь развитие заболевания может быть попросту не замечено сразу. Также существует множество болезней и их осложнений, которые влияют на работу мышц, суставов. Например, после инсульта может произойти частичная парализация. Получается так, что мышцы одной стороны работают нормально, а другой — нет. Это непременно приведет к развитию сколиоза.

Помимо различных заболеваний, благоприятными для развития сколиоза считаются профессии со статической, несимметричной и повышенной нагрузкой.

В положении сидя позвоночник не отдыхает. Более того — легкий наклон вперед в таком положении практически соизмерим по нагрузке с переносом тяжестей. То же самое касается и вертикального положения тела. Например, повар, продавец за кассой, операторы и многие другие профессии.

Добавляются еще и вредные привычки, которые ухудшают кровообращение и обмен веществ, уменьшают содержание кислорода в крови.

Профилактика сколиоза у взрослых выглядит так же, как и у подростков, детей, за одним только исключением — взрослый человек должен сам следить за своим здоровьем и осанкой. Его никто не должен поправлять и одергивать. Кости у взрослых уже не растут (а это важный фактор в развитии сколиоза детей). В принципе, профилактика сколиоза взрослого человека строится на принципе баланса нагрузки и на поддержании хорошей физической формы.

Лфк при сколиозе

Активный образ жизни, правильное питание и соблюдение режима дня полезно всегда. Особенно при сколиозе. Не так важно есть он или его нет — важно заботиться о своем здоровье, чтобы избежать любых заболеваний, особенно позвоночника, которые весьма неприятны и очень долго лечатся.

Итоги

Следует сделать вывод, что уменьшить риск появление сколиоза можно. Это делается с помощью профилактики, соблюдения основ здорового образа жизни. Ключевую роль играет осанка. Нужно постоянно следить за ней. Позвоночник должен быть прямым при любых положениях. Здоровый крепкий мышечный корсет поможет снять часть нагрузки, так что и о занятиях физкультурой стоит помнить.

При сколиозе важно четко следовать системе, включающей постоянный контроль над самим собой (или над ребенком). Забота о позвоночнике не бывает лишней. Не появятся боли в спине, не потребуется постоянное лечение и употребление кучи лекарств. К этому и нужно стремиться.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей

Одним из основополагающих важных вопросов, который ставят перед собой все ортопеды мира, является дисплазия тазобедренного сустава, встречающаяся сегодня достаточно часто. Это патологическая деформация суставов, которая носит врожденный характер и, если внимательно осматривать младенца, диагностируется сразу после его рождения.

Под дисплазией тазобедренного сустава (ТБС) сегодня понимают неполноценное развитие самого суставного сочленения или его различных элементов, к которым можно отнести вертлужную впадину с областью вокруг нее, окружающие суставную поверхность хрящевые ткани, мышечные элементы и связки. Без должной поддержки со стороны этих структур бедренная кость не может удержаться на отведенном ей месте, из-за чего и развивается состояние, называемое дисплазией.

Дисплазия не всегда диагностируется с самого рождения ребенка. Иногда проблему удается выявить только тогда, когда малыш делает первые шаги. Если у родителей возникают сомнения, им рекомендуется обращаться к врачу. Сегодня дисплазия ТБС успешно подвергается лечению, если терапию начать на ранних сроках.
Содержание:

  • В чем причина
  • Разновидности заболевания
  • Признаки. Как определить?
  • Симптомы
  • Лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей
  • Стремена Павлика
  • Разнообразные шины
  • Шина Фрейка
  • Шина Виленского
  • Шина Тюбингера
  • Шина Волкова
  • Хирургическое лечение
  • Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей
  • Гимнастика и упражнения
  • Пеленание при дисплазии
  • ЛФК
  • Электрофорез
  • Доктор Комаровский о дисплазии тазобедренных суставов
  • Возможные последствия

В чем причина

Сегодня ни один врач не может с уверенностью сказать, в чем главная причина развития дисплазии и связанных с ней изменений в области тазобедренного сустава. Все чаще говорят о наследственной предрасположенности, которая должна сочетаться с рядом условий, способствующих проявлению патологии.

Так, например, установлено, что младенцы женского рода страдают от дисплазии значительно чаще, чем младенцы мужского пола. Некоторые врачи связывают подобную статистику с тем, что у девочек обычно более гибкие соединительные ткани, что и сказывается на суставах.

Большое значение имеет ход беременности. Многие женщины, страдающие от избытков прогестерона в период вынашивания младенца, впоследствии наблюдали у своих детей дисплазию тазобедренного сустава в той или иной степени. Значение также имеет количество родов. У первенцев риск развития дисплазии всегда выше, чем у детей, которые появляются вторыми или третьими в семье.

Значение в развитии дисплазии имеют и характеристики плода и его развития. Так, например, крупные дети чаще страдают от дисплазии не только из-за того, что у них выше нагрузка на бедренный сустав. Дело еще и в том, что в матке крупный плод существенно ограничен в движении, что препятствует нормальному развитию суставов.

Естественно, никто из врачей не исключает влияния внешних факторов, будь то плохая экология, наличие у матери вредных привычек, работа на вредном производстве, прием медикаментов, оказывающих негативное действие на плод.

Интересно, что болезнь нередко связывают с культурой пеленания младенцев в различных частях мира. Так, например, в странах с принятой методикой жесткого прямого пеленания дисплазия у детей диагностируется чаще. Это связано с ограничением подвижности суставов, что препятствует их полноценному развитию.

С другой стороны врачи приводят в пример страны Азии, где многие женщины носят детей на спине или в специальных приспособления на груди. Подобный подход помогает обеспечить разведение ножек (формирование правильной конфигурации сустава) и достаточную подвижность для того, чтобы сустав формировался правильно и полноценно.

Разновидности заболевания

Дисплазия тазобедренного сустава бывает трех основных видов.

Ацетабулярная дисплазия

Подразумевает патологические изменения со стороны вертлужной впадины, которая является местом приложения головки бедренной кости и одним из основных элементов сустава. При данном типе патологии в основном поражается хрящ вокруг вертлужной впадины. Из-за неправильного расположения костной головки хрящевая ткань может изнашиваться и деформироваться, что приводит к постепенному изнашиванию сустава, растяжению его капсулы.

Эпифизарная дисплазия

Обычно характеризуется тем, что хрящевая ткань становится костной. Подобные изменения сильно затрудняют осуществление движений в суставе, так как костная ткань не обладает гибкостью и не может служить прокладкой между двумя структурами. Помимо затрудненности движений появляются жалобы на боль. Со временем развиваются деформирующие изменения ног.

Ротационная дисплазия

Сопровождается медленным развитием суставных элементов, а также неправильным расположением составных частей сустава относительно друг друга. Врачи до сих пор спорят о том, относить ли ротационную дисплазию именно к дисплазиям, или все же считать пограничным состоянием.

Деление дисплазий на виды необходимо, чтобы врачи понимали механизм развития патологии. Это помогает выбрать оптимальный способ борьбы с болезнью, остановить тот или иной патологический процесс, сделав действие терапии направленным, а не просто общим.

Помимо разных типов дисплазий выделяют три стадии этого заболевания.

  • I степень характеризуется обычно легким подвывихом. При этом головка бедренной кости не покидает своего места в вертлужной впадине, а лишь незначительно смешается в ней.
  • II степень характеризуется полноценным подвывихом, при котором головка кости только наполовину продолжает располагаться в вертлужной впадине.
  • III степень характеризуется полным смещением головки из вертлужной впадины, развивается полноценный вывих.

Деление дисплазии на три разные стадии необходимо, чтобы правильно выбирать методики лечения. Так, например, при первой степени патологии можно обойтись только массажем и правильным пеленанием ребенка, а вот на третьей стадии, скорее всего, придется прибегнуть к помощи специальных конструкций или к хирургической операции.

Признаки. Как определить?

Тазобедренное сочленение представляет собой один из самых сильных суставов в организме человека. Он развивается таким образом, чтобы выдерживать высокие нагрузки. Именно тазобедренное сочленение испытывает основное давление во время бега, ходьбы или простого нахождения в сидячем положении, и он должен эти нагрузки выдерживать.

В норме тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости, которая напоминает по форме шар, и вертлужной впадины, имеющей серповидную форму. Поддержку сочленения в адекватной конфигурации, а также нормальное воспроизведение движений во всех плоскостях обеспечивают сухожилия, мышцы и связки. Сустав может правильно и полноценно работать только в том случае, если все его элементы развиты полноценно, чего не наблюдается при дисплазии.

На ранних этапах жизни малыш, страдающий от дисплазии тазобедренного сустава, особенно если она слабо выражена, может ничем не отличаться от полностью здорового ребенка. Первые признаки патологии в этом случае обратят на себя внимание только тогда, когда ребенок начнет совершать свои первые шаги.

Среди признаков, на которые может обратить внимание каждый внимательный родитель, фигурируют только два основных: асимметрия складок кожи на ногах и разница в длине ног.

Признаки взаимосвязаны между собой. Асимметрия складок, по сути, развивается из-за того, что одна из конечностей несколько короче другой. Из-за этого область коленного сгиба со стороны укорочения будет находиться несколько выше, чем на здоровой ноге. Также диагностическое значение имеет положение паховых и ягодичных складок. Различия могут состоять не только в уровне положения складок, но и в их глубине, форме.

Важно помнить, что если патология поражает тазобедренные суставы с двух сторон, оба этих признака теряют свою информативность. Ориентироваться на кожные складки и длину ног можно только в том случае, если дисплазия развилась только с одной стороны. Также интересно, что некоторые врачи полагают, что со стороны, где расположен подвывих или вывих кожные складки наблюдаются в большем количестве, но это неверно. При дисплазии это мнение неверно, так как у половины малышей признак может присутствовать, а вывиха или подвывиха не будет.

Многие родители обращают внимание на асимметрию бедренных кожных складок, но она диагностического значения при дисплазии не имеет. Этот признак характерен и для здоровых детей без патологий.

При оценке разницы в длине конечностей важно правильно вести диагностический осмотр младенца. Ребенка оценивают, когда он находится в положении на спине, слегка согнув ноги не только в области колен, но и в тазобедренной области. Дисплазию будет сопровождать явственный феномен укорочения бедра, который формируется, если костная головка смещается назад по отношению к вертлужной впадине, в которой она должна располагаться. В итоге колено с пораженной стороны окажется ниже, чем колено со здоровой стороны. Наличие данного феномена говорит о том, что у малыша присутствует патологическое изменение области ТБС самой тяжелой формы, называемое врожденным вывихом бедра.

Симптомы

Помимо признаков, доступных для оценки любому внимательному родителю дисплазия тазобедренных суставов у малыша может обнаруживаться при врачебном осмотре. В этом случае врач обращает внимание на специфические симптомы, которые может без соответствующих знаний оценить не каждый родитель.

В диагностике дисплазии у младенцев до года золотым стандартом считается оценка наличия симптома Маркса-Ортолани или, как его иначе называют, симптома «щелчка», соскальзывания. Доверить проверку ребенка на наличие симптома лучше всего врачу-педиатру, чтобы не травмировать малыша, но знать суть приема все же следует любому родителю.

Проверка начинается с того, что ребенка укладывают на спину. Младенцы в этом положении теряют способность сопротивляться, поэтому диагностику можно провести без помех. Малышу проводят сгибание ножек в области колен и в тазобедренном суставе и начинают аккуратно, не делая резких движений, разводить их в разные стороны. В норме без неудобств голенями малыша можно почти коснуться поверхности стола, на котором идет исследование.

Если ребенок болен дисплазией, головка бедренной кости при отведении выскочит из вертлужной впадины, что будет сопровождаться толчком. Толчок ощутит врач, который проводит диагностику. После этого ребенка оставляют с разведенными ножками, наблюдая, как больная нога медленно возвращается в нормальное положение. Возвращение в анатомически верное положение заканчивается легким толчкообразным движением, что свидетельствует о вывихе головки бедра.

Симптом Маркса-Ортолани считается, конечно, золотым стандартом в диагностике дисплазии ТБС, однако его наличие не всегда говорит о том, что малыш болен, если речь идет о ребенке на первых двух неделях жизни. Многие дети первых недель жизни демонстрируют наличие положительного симптома, излечиваясь в течение нескольких недель без стороннего воздействия.

Из-за этого необходимо тщательно интерпретировать результаты проверки на наличие симптома Маркса-Ортолани и доверять проведение теста только профессионалу. Опытный врач сможет понять, когда наличие положительного симптома говорит о дисплазии, а когда это только временная анатомическая особенность.

Если симптом Маркса-Ортолани уже неинформативен, в первую очередь оценивается возможность малыша отводить ножки. При первой степени дисплазии отведение будет свободным, ребенок не будет чувствовать дискомфорта, как и в норме. Однако при заболевании второй или третьей стадии попытки отвести ногу будут причинять малышу дискомфорт. Дисплазия ТБС не позволяет развести ноги младенца больше, чем на 60-65 градусов. Этот симптом используется, чтобы диагностировать дисплазию у детей старшего возраста.

Возраст ребенка Градусы отведения ножек Вероятный диагноз
Новорожденный 80-90 Здоров
Новорожденный 50-60 Высокая вероятность врожденного вывиха бедра
7-8 месяцев 60-70 Здоров
7-8 месяцев 40-50 Высокая вероятность врожденного вывиха бедра

Важно понимать, в каком возрасте какой из тестов имеет наибольшее диагностическое значение и правильно их применять и интерпретировать полученные результаты.

К дополнительным симптомам, которые говорят о том, что у ребенка есть дисплазия тазобедренного сустава, можно отнести следующее:

  • болезненность, появляющаяся при попытке развести ноги младенца в разные стороны или в ответ на движения (ребенок даст об этом знать посредством плача во время осмотра, усиленного беспокойства);
  • избыточная эластичность сочленения, при которой костная головка легко выскакивает из вертлужной впадины и встает на свое место при малейших нагрузках;
  • подвижность сустава, позволяющая малышу выворачивать конечность под неестественным углом, принимая необычные позы.

Часто дисплазия диагностируется только тогда, когда ребенок встает на ножки и делает свои первые шаги. В это время внимание ответственных родителей приковывает покачивающаяся, будто бы утиная походка, если поражены оба сустава. Если патология наблюдается с одной стороны, то ребенок часто ходит на цыпочках, не касаясь пятками пола, а также может выражено прихрамывать, что объясняется различной длиной ног.

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных не всегда диагностируется без использования дополнительных методик. Так, например, если диагноз необходимо установить в самом начале жизни младенца, а обычные тесты не дают результата, применяются методики УЗИ и рентгенографии.

Среди всех методик предпочтение в основном отдается УЗИ, так как этот метод является самым безопасным и подходит для частого использования. С его помощью не только выставляют диагноз, но и контролируют процесс лечения.

Во время УЗИ или рентгенографии врач обращает внимание на следующие симптомы дисплазии:

  • вертлужная впадина на изображении может иметь деформации или уплощения, при этом костная головка также будет деформирована, возможно недоразвитие окружающих ее хрящевых пластин;
  • оценке подвергаются связочный аппарат и капсула сустава, которые могут быть слишком растянутыми;
  • обращает на себя внимание неправильное положение кости (оценивается угол между головкой и вертлужной впадиной);
  • можно также увидеть выход головки кости из впадины (выход может быть как частичным, так и полным).

Другие диагностические методики используются, если решается вопрос об оперировании сустава. Дополнительными диагностическими методиками считаются КТ или артрография. Первая методика позволяет получить более полное представление о состоянии сустава, а вторая дает возможность оценить сустав в том случае, если врач сталкивается с очень запущенным процессом дисплазии.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей

В основе лечения дисплазии лежит ранняя диагностика патологии, и такое же ранее начало ее терапии. Важно помнить, что если у ребенка диагностируется дисплазия легкой степени тяжести, специальные мероприятия по ее лечению не проводятся. Все, что необходимо делать родителям в этом случае – это создавать суставу условия, при которых он сам вернется в нормальное состояние и закрепится в нем.

Гораздо сложнее обстоят дела с лечением детей с тяжелой дисплазией. В этом случае применяются различные методики ортопедии, помогающие исправить положение. Также ортопедическое лечение показано детям с легкой дисплазией в том случае, если эффекта от профилактических мероприятий не будет в течение полугода.

Широко в лечении применяется использование различных ортопедических конструкций, помогающих установить сустав в правильной позиции.

Стремена Павлика

Стремена Павлика – конструкция, пришедшая на смену жестким ортопедическим приспособлениям, использование которых часто вело к развитию некротических изменений в головке бедренной кости.

Сегодняшние стремена Павлика делаются из мягкой ткани и позволяют без травматизации разводить ноги ребенка в стороны, чтобы добиться возвращения головки кости в ее естественное положение.

Разнообразные шины

В сегодняшней ортопедии существует множество вариантов шин, которые используются в том случае, если у ребенка диагностирована дисплазия ТБС. Варрант подходящей шины подбирается врачом-ортопедом, при этом учитываются особенности развития ребенка, тяжесть дисплазии.

Шина Фрейка

Шина Фрейка или трусики Фрейка представляет собой ортопедическое приспособление, позволяющее разводить ноги малыша до 90 градусов и, если необходимо, еще немного увеличивать этот угол. Шина изготавливается из плотного материала, но продумана таким образом, чтобы не травмировать ребенка.

Ее применение актуально не только в случае дисплазии без вывиха, но и при подвывихе бедра.

Шина Виленского

Шина Виленского являет собой приспособление ортопедического типа, состоящее из пары ремней(в качестве материала используют в основном кожу) и металлической распорки, которая их соединяет. Родителям необходимо обязательно посетить врача перед первым одеванием шины, чтобы он показал методику, которой нужно следовать, когда приспособление одевается на малыша.

Шина Виленского требует соблюдения ряда требований, без которых ее ношение не будет эффективно. К ним относят:

  • необходимость тщательно и туго шнуровать ремни, чтобы предотвратить их скольжение;
  • шина носится постоянно в течение 4-6 месяцев жизни малыша, снятие шины допускается только на период купания;
  • подбор длины распорки у врача-ортопеда (длина регулируется с помощью небольшого колесика, которое заклеивают, чтобы ребенок не мог сдвинуть его во время игры);
  • шину не снимают даже во время сна или переодевания малыша, а для удобства этих манипуляций используют одежду на кнопках.

Шина Тюбингера

Представляет собой нечто среднее между иной Виленского и стременами Павлика. Также снабжена распоркой для ног и специальными нитями, который позволяют регулировать ширину отведения ног.

Шина Волкова

Сегодня эта ортопедическая конструкция применяется в лечении дисплазии очень редко. Ее использование ограничивается рядом серьезных недостатков. Так, например, шина Волкова довольно дорога, ее сложно правильно подобрать, она ограничивает подвижность ребенка, причиняя ему существенные неудобства.

Перечисленные вариации являются лишь самыми распространенными. Современный рынок каждый день предлагает для борьбы с дисплазией все новые и новые средства, однако однозначно выбрать какое-то одно, которое будет идеальным по всем параметрам, невозможно.

Хирургическое лечение

Хирургия применяется в лечении дисплазии ТБС не так уж и часто, однако в некоторых случаях без вмешательства исправить ситуацию невозможно. Такое, например, происходит при неэффективности консервативной терапии или в том случае, когда патология была обнаружена у малыша после первого года жизни.

Существует несколько различных методик, которые используются для проведения вправления вывиха при дисплазии. Один из самых распространенных – открытое вправление, которое применяется, если вернуть нормальную конфигурацию суставу консервативно не удалось.

Еще один вариант лечения – остеотомия. В этом случае одна из составляющих сустава делится надвое и сращивается заново. Подобный подход позволяет уменьшить болевой синдром и сделать сустав более функциональным.

Оперативно можно уровнять разные по длине ноги малыша, облегчив процесс ходьба. Последний вариант хирургического лечения – это протезирование сустава. Оно используется активно в основном в тех случаях, когда деформация сильно изменила конфигурацию сустава.

Оперативное лечение в большинстве случаев эффективно, однако после него требуется длительная и иногда сложная реабилитация, которая не всегда хорошо переносится детьми. Из-за этого врачи стараются оттягивать операционное разрешение вопроса максимально долго.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей

Массажные методики довольно широко применяются, если дисплазия тазобедренных суставов у малыша выражена очень сильно. Все манипуляции проводятся по согласованию с врачом-ортопедом и только профессиональным массажистом. Рекомендуется соблюдение следующих правил:

  • массаж делается на твердой поверхности без искривлений;
  • рекомендуется использовать клиенку, так как массаж иногда провоцирует мочеиспускание;
  • необходимо провести минимум 10 сеансов;
  • один сеанс делается один раз в день;
  • массаж делается курсами с перерывом в месяц.

В основном во время массажа применяют методики поглаживаний, легких пощипываний и хлопков. Силу при проведении массажа не прикладывают, все движения массажиста должны быть плавными и осторожными. Особое внимание уделяется области тазобедренного сустава, где проводится растирание и разминание.

Массажист может проводить пассивную гимнастику, выполняя с малышом упражнение «парение» (ребенок берется на руки и приподнимается над пеленальным столиком), аккуратно делая круговые движения в ТБС, сгибая и разводя конечности ребенка в разные стороны.

Пассивная гимнастика включается в массаж в том случае, если речь идет о лечении детей, которым еще нет одного года.

Гимнастика и упражнения

Лечебные гимнастические упражнения применяются во время всего периода лечения дисплазии ТБС. При данном заболевании врачи, назначая упражнения, стараются добиться следующих целей:

  • способствовать становлению сустава, возвращению ему правильного положения и конфигурации;
  • провести укрепляющие мероприятия в отношении бедренных мышц, которые должны обеспечивать поддержку кости в вертлужной впадине;
  • проконтролировать и восполнить недостаток физической активности малыша;
  • обеспечить полноценное развитие физического состояния у ребенка, больного дисплазией;
  • максимально обеспечить область тазобедренного сустава притоком кислорода, чтобы предотвратить некротические изменения.

Важно помнить, что для гимнастики нет возрастных противопоказаний. Это значит, что даже совсем маленьким детям проводят гимнастику, просто для них она будет идти в пассивном виде и перемежаться с массажем.

Выбор набора упражнений каждый раз производится индивидуально. Врач, подбирая оптимальные упражнения, руководствуется общим состоянием ребенка, его физическими данными. По мере роста малыша и укрепления его организма нагрузка может пропорционально увеличиваться.

Пеленание при дисплазии

Дисплазия тазобедренных суставов у грудничков требует не только лечения с помощью физкультуры, но и правильного пеленания ребенка. Широко применяется методика широкого пеленания, которая может быть не только лечебной, но и диагностической.

Широкое пеленание проводится по ряду показаний:

  • малыш входит в группу риска по развитию дисплазии ТБС;
  • УЗИ ТБС показало незрелость сустава или какой-то из его составляющих;
  • нельзя проводить лечение ребенка иными методиками, кроме пеленания по каким-либо причинам.

Техника широкого пеленания не представляет сложностей, а потому ее с легкостью могут выполнять даже родители без вмешательства врача. Пеленание начинают с того, что ребенка укладывают на спину. Между ножками малыша помещается две полоски пеленок, которые фиксируются в области пояса с помощью третьей полосы. Подобная методика пеленания позволяет без особого дискомфорта для ребенка с легкостью удерживать его конечности под углом минимум в 60 градусов.

ЛФК

ЛФК – методика, применяемая для реабилитации детей после того, как сустав будет прооперирован или приведен в нормальную конфигурацию консервативными методами. Лечебная физкультура позволяет обеспечить ребенка необходимым количеством физической активности. С детьми до трех лет можно выполнять следующий набор упражнений:

  • сгибания и разгибания бедер из положения лежа на спине;
  • перекаты из сидячего положения в лежачее и обратно, желательно без опоры на руки;
  • активное ползанье, которое должно максимально стимулироваться родителями;
  • переходы из стоячего положения в сидячее, также желательно без использования рук в качестве опоры;
  • ходьба разных темпов и видов;
  • развитие навыка метания предметов;
  • комплексные упражнения, направленные на укрепление мышечной системы ног;
  • комплексные упражнения, направленные на развитие мышечных систем брюшного пресса;
  • дыхательные упражнения, помогающие насыщать кровеносную систему кислородом.

Как и в случае с гимнастикой, комплекс упражнений для лечебной физкультуры должен в каждом отдельном случае подбираться строго индивидуально. Это связано с тем, что некоторым детям могут быть противопоказаны те или иные виды упражнений или физической нагрузки.

Электрофорез

Электрофорез – еще одна методика, широко используемая в лечении детей с дисплазией тазобедренных суставов. При проведении процедур ребенку на область пораженных суставов накладываются электроды, которые смачиваются в лечебных растворах. Чаще всего применяются растворы йода, кальция или фосфора.

Кальция и фосфор, попадающие в сустав через кожу, оказывают укрепляющее воздействие на его элементы, способствуя правильному формированию его элементов и становлению конфигурации.

Электрофорез в качестве физиопроцедуры популярен из-за того, что его проведение возможно не только в условиях больницы, но и на дому. Процедуры проводятся курсом, в который включается 10-11 сеансов электрофореза.

Помимо электрофореза врачи могут порекомендовать другие физиопроцедуры, которые окажут благотворное воздействие на пораженный дисплазией сустав. Так, например, в ход часто идут аппликации с озокеритом, который успешно улучшает кровоток в месте контакта с кожей, способствует восстановительным процессам в тканях.

Еще одна методика – это использование теплых ванн с пресной водой. Малыша помещают в такую ванну на 8-9 минут в день. Теплая вода способствует улучшению кровотока, обеспечивая сустав кислородом.

Доктор Комаровский о дисплазии тазобедренных суставов

Доктор Комаровский, обсуждая тему дисплазии ТБС, особое внимание уделяет ошибочному мнению о том, что для предотвращения развития этого заболевания ребенка необходимо пеленать так, чтобы его ноги были ровными. Напротив, говорит он, такое пеленание только поспособствует развитию патологии.

Добиться правильной конфигурации сустава, говорит врач, можно только в том случае, если ножки малыша находятся в разведенном состоянии. В этом случае головка бедренной кости находится идеально в области вертлужной впадины, где и должна располагаться.

Врач обращает внимание родителей на то, что дисплазию не всегда удается диагностировать в раннем возрасте. Более того, многие родители, столкнувшись с диагнозом, в упор его игнорируют, сталкиваясь с серьезными проблемами к тому моменту, когда малыш начинает ходить. Одна из самых опасных проблем – это врожденный вывих бедра, который необходимо своевременно диагностировать и устранять, чтобы в будущем ребенок мог спокойно передвигаться.

Доктор Комаровский также обращает внимание родителей на то, что четких критериев диагностики дисплазии ТБС не существует. Сегодня, сталкиваясь в практике с дисплазией, врач сам берет на себя ответственность, подбирая ребенку схему лечения. При этом оценивается параллельно большое количество факторов, среди которых фигурируют вес ребенка, его пол, общее состояние при рождении и многое другое.

Комаровский обращает особое внимание родителей на то, что не всем детям необходимо лечение с помощью стремян Павлика или разнообразных шин, но при этом далеко не в каждом случае будут эффективны просто занятия гимнастикой. В каждом отдельном случае решение о терапии дисплазии принимается индивидуально, исходя не только из факта наличия заболевания, но и из множества других критериев.

Если врач сомневается в выборе оптимальной терапии, он может предложить понаблюдать за ребенком в течение нескольких недель. Не стоит опасаться такого решения. Да, дисплазия тазобедренных суставов у детей до года должна подвергаться лечению как можно раньше, но при этом несколько недель на практике большой роли не играют, но значительно помогают в диагностическом поиске и снижают риск ошибки при выборе лечения.

Возможные последствия

Многие родители сталкивались с понятием дисплазии, но при этом мало кто из них знает о том, чем грозит ребенку это заболевание в будущем, даже если в детстве его признаки полностью отсутствуют. Конечно же, опасаться того, что ребенок с дисплазией обречен на лежачий образ жизни, не стоит, потому что это далеко не так.

Однако дети, страдающие от дисплазии ТБС начинают по наблюдениям врачей ходить намного позже, а обучение этому простому навыку идет у них тяжелее. Если дисплазия выражена очень сильно, ребенок может вовсе отказываться от попыток ходить из-за выраженных болевых приступов, сопровождающих каждый шаг.

Неправильная походка у ребенка с этим заболеванием будет способствовать развитию болезней позвоночника, таких как кифоз или сколиоз. Происходит это из-за неверного распределения нагрузки на позвоночный столб в период передвижения.

Самое опасное осложнение дисплазии – это косартроз. Данная патология сопровождается сильной деформацией, почти полным уничтожением пораженного сустава. В итоге появляются проблемы с ходьбой, человек может получить инвалидность, так как вынужден будет передвигаться в лучшем случае с помощью трости. При коксартрозе единственная методика лечения, которая будет доступна человеку – это замена сустава на искусственный. Конечно, каксартроз развивается не за один год, однако предотвратить его развитие при дисплазии, которую никто и никогда не лечил, невозможно.

Важно помнить, что при дисплазии ТБС своевременная диагностика и врачебная помощь играют огромную роль. Если родители закрывают глаза на состояние ребенка, считая, что отсутствие жалоб – признак здоровья, с возрастом они почти наверняка столкнуться с развитием осложнений этого заболевания. Важно помнить, что чем сильнее запущен случай дисплазии, тем сложнее, опаснее и дороже будет его лечение. Также лечение дисплазии усложняется по мере роста ребенка и роста нагрузки на суставы.

Чтобы избежать проблем в будущем, лечением дисплазии необходимо заниматься сразу после того, как она будет диагностирована, а врач подберет оптимальный способ терапевтического воздействия.

Полезные статьи:

Cколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения

Сколиоз — это искривление позвоночника c выраженной деформацией позвонков. Наиболее часто патология обнаруживается у детей, реже диагностируется у взрослых.

Если вовремя не начать лечение и не исправить нормальное положение позвоночника, то болезнь начнет прогрессировать и доставлять массу неприятных последствий уже взрослому человеку.

В международной классификации болезней (МКБ 10) сколиоз обозначается как M41.1.

Позвоночник человека образуют 33 позвонка. Благодаря межпозвонковым дискам позвоночник может свободно двигаться и выполнять амортизационные функции. Это смягчает силу ударов, толчков, прыжков и прочих физических нагрузок на спину.

Причины развития болезни

Болезнь может быть врожденной и приобретенной. Способствуют этому разные причины и факторы.

Причины врожденной, или диспластической, формы у ребенка:

  1. Сращивание ребер или позвонков между собой.
  2. Сбои в общем развитии отростков позвонков.
  3. Недоразвитие позвонков в крестцовом или поясничном отделе.
  4. Люмбализация, которая сопровождается уменьшением крестцовых позвонков.
  5. Сакрализация — это противоположное люмбализации состояние с уменьшением поясничных позвонков и увеличением крестцовых.

Приобретенный сколиоз развивается после рождения по ряду внешних причин. Разновидности такой формы заболевания:

  • неврогенный;
  • рахитический;
  • статический;
  • идиопатический.

Неврогенный вид болезни начинает развиваться вследствие выраженного поражения нервной системы человека после перенесенного полиомиелита или миопатии.

Также у детей нередко возникает неврогенный сколиоз на фоне церебрального паралича. Обосновано это выраженным нарушением функций мышц спины, которые больше не могут поддерживать корпус тела в нормальном ровном положении.

Рахитический тип заболевания возникает на фоне рахита: наблюдается деформирование всех костей, что приводит к остеопорозу и снижению плотности костной ткани.

Статический сколиоз — следствие деформирования костей ног.

Самая распространенная форма болезни — идиопатический сколиоз. Точной причины его развития ученные еще не выявили. Считается, что заболевание возникает по причине нарушения развития позвоночника у детей в возрасте 10-15 лет.

Причины развития сколиоза:

  • занятие видами спорта, которые оказывают неравномерное развитие мышц (теннис, хоккей и т. п.);
  • тяжелые заболевания соединительной ткани;
  • оперативные вмешательства на позвоночнике в анамнезе;
  • ранее перенесенные травмы спины;
  • неравномерная нагрузка на плечи (ношение сумок на одном плече или тяжестей в одной руке);
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильная посадка за столом (сидение на стуле без спинки, слишком низкий стол и т. п.).

Заболевание путают с нарушением осанки. Это немного разные состояния, поскольку при нарушении осанки наблюдается менее выраженное боковое искривление позвоночника.

Симптомы

Признаки сколиоза зависят от степени запущенности заболевания. Симптомы патологии у взрослых:

  • асимметрия плеч и лопаток;
  • частые боли в спине, груди и в области между лопатками;
  • боли в голове;
  • сильная утомляемость;
  • деформирование грудной клетки;
  • сбои в работе ЖКТ и сердца.

Последствия болезни

При отсутствии своевременно начатого лечения последствия у взрослых от сколиоза могут быть следующими:

  • сбои в работе сердца. В более запущенных случаях возможно развитие сердечной недостаточности и пороков миокарда;
  • нарушение кровообращения;
  • одышка и высокое артериальное давление;
  • развитие дыхательной недостаточности;
  • нарушение работы ЖКТ и мочевыделительной системы;
  • ухудшение работы половой системы.

Чем опасен сколиоз

Далеко не все пациенты знают, чем опасен сколиоз, поэтому несерьезно подходят к лечению, а ведь это заболевание «тянет» за собой все системы организма, ухудшая их функции.

Подробнее

Осложнения, если вовремя не начата лечебная терапия:

  1. Повышение риска инсульта (возникает на поздних стадиях заболевания).
  2. Поражение спинного мозга, что грозит параличом.
  3. Риск инвалидности и потери трудоспособности.

Различия по зоне поражения

Сколиоз может провоцировать деформирование разных отделов позвоночника:

  • шейный отдел;
  • грудной отдел;
  • поясничную область;
  • крестовую зону.
    Каждая разновидность заболевания сопровождается своими отдельными проявлениями, особенностями протекания, причинами.

Грудной отдел

Грудной сколиоз обычно поражает 7, 8 и 8 позвонки. Болезнь быстро прогрессирует, поэтому считается опасным.

Симптомы грудного искривления:

  • развитие асимметрии талии и позвоночника;
  • очень сильные боли в спине;
  • скованность в спине;
  • сбои в работе сердца.

Правосторонний или левосторонний сколиоз грудного отдела может иметь с-образное или s-образное искривление.

Чем опасен такой вид заболевания? Грудной сколиоз негативно отображается на работе дыхательной и сердечно-сосудистой системах из-за деформации грудной клетки, к которой приводят 1, 2, 3 степени патологии.

Чем лечить такой тип искривления? Зависит от степени его запущенности. Лечение сколиоза 1 или 2 степени (по МКБ 10 его номер M41.1) эффективно с помощью гимнастики. Курс ЛФК должен подобрать лечащий врач для каждого пациента индивидуально (с учетом его общего состояния и наличия сопутствующих патологий).

Упражнения при правостороннем и левостороннем типах искривления могут отличаться. Лечение 1 степени сколиоза можно дополнять массажем.

Поясничный отдел

Поясничное искривление (левостороннее или правостороннее) наблюдается преимущественно у офисных сотрудников, которые ведут сидячий образ жизни. Симптомы этого типа болезни:

  1. Болезненность ноющего характера в пояснице (характерно для 1 степени).
  2. Нарушение фигуры из-за деформации позвоночника.
  3. Прогрессирование раннего остеохондроза (часто наблюдается на 2 степени патологии).

Лечение сколиоза грудно-поясничного отдела необходимо проводить под контролем врача. Терапия — традиционная, направлена на максимальное выравнивание позвоночника.

Сколиоз пояснично-крестцового отдела наблюдается редко вследствие травмы либо как врожденный дефект строения позвонков крестцовой области.

Признаки деформации:

  • перекос таза;
  • болезненность в пояснице и области крестца;
  • асимметрические явления, которые могут проявляться в виде разной длины ног;
  • нарушение походки.

Шейный отдел

Искривление в области шеи наблюдается в 4 и 5 позвонках. Признаки состояния:

  1. Сильные головные боли.
  2. Головокружение и боль в шее, характерные для запущенного сколиоза шейно-грудного отдела.
  3. Слабость уже на 1 степени болезни.
  4. Деформирование шеи.
  5. Расположение надплечий на разных уровнях.

Лечение правостороннего или левостороннего искривления шейного отдела должно быть комплексным. Реокмендуется выполнять специальные упражнения, проводить физиотерапию и массаж.

Стадии деформации

По мере прогрессирования болезни деформирование позвонков становится все более выраженным. Врачи выделяют четыре степени заболевания, каждая — со своими характерными симптомами и особенностями протекания.

Рассмотрим детальнее каждую стадию.

1 степень

Более легкая стадия: искривление не превышает десяти градусов. Если заболевание дальше не прогрессирует, можно вести обычный образ жизни. Отклонения, развитие осложнений крайне редки.

Обнаружить деформацию в начальной форме можно с помощью рентгеновского снимка. Характерные признаки:

  • болезненность в спине при сильных физических нагрузках;
  • сутулость: начальная степень человеку не заметна;
  • в положении стоя надплечья и лопатки находятся на разных уровнях;
  • при наклоне пациента врач отчетливо увидит искривление дуги позвоночника в одну из сторон.

Не менее двух раз в год человек с начальной степенью сколиоза должен наблюдаться у ортопеда.

2 степень

Сопровождается деформацией с углом 10-25 градусов. Патологические изменения заметны даже при первичном осмотре больного (одно плечо выше другого).

Вторую степень сколиоза нужно обязательно лечить.

Симптомы 2 степени сколиоза:

  • при наклоне на спине отчетливо заметен небольшой горб;
  • повышенная утомляемость спины;
  • общая слабость.

Помимо массажа и ЛФК, рекомендуется носить специальные ортопедические корсеты и практиковать вытяжение позвоночника на наклонных кроватях.

Если заболевание будет быстро прогрессировать, а консервативная терапия не даст результата, лечащий врач может назначить операцию.

3 степень

Сопровождается деформированием позвоночника с углом от 25 до 50 градусов. Это тяжелая стадия заболевания, которая сопровождается следующими симптомами:

  • выраженное деформирование спины, приводящее к сильному перекосу всего корпуса тела, таза и высоты надплечий;
  • заметное деформирование грудной клетки;
  • частые боли в спине, снижение общей трудоспособности;
  • нарушение работы внутренних органов (особенно сильно страдает сердце);
  • предрасположенность к респираторным заболеваниям;
  • одышка.

В более запущенных случаяхнарушается кровообращение, наблюдается сдавливание спинного мозга, что сопровождается потерей чувствительности в разных участках тела.

Последняя степень сколиоза диагностируется, когда угол искривления больше пятидесяти градусов. Это наиболее запущенная форма заболевания, при которой страдают все органы и системы человека.

Симптомы:

  • выраженная деформация спины больного;
  • остановка роста;
  • паралич ног;
  • инвалидность.

В более, чем 80 % случаев первопричина развития сколиоза так и не устанавливается, а искривление обозначают, как «идиопатический сколиоз».

Правосторонний тип деформации

Виды врожденных и приобретенных искривлений позвоночника:

Вид искривления Особенности развития и протекания
s-образное искривление Сопровождается двумя дугами искривления, позвоночный столб принимает форму буквы s. Такой тип патологии склонен к быстрому прогрессированию и осложнениям, поэтому его обязательно нужно лечить
с-образное искривление Простое, легко поддающееся лечебной терапии искривление. Выявить просто: больному нужно наклониться — врач сразу увидит дугу искривления
z-образный сколиоз Самая тяжелая разновидность патологии, имеющая три дуги искривления спины. Сильно страдают внутренние органы и системы больного, что провоцирует серьезные патологии и вторичные заболевания

Выделяют правосторонний сколиоз позвоночника и левосторонний.

Правостороннее искривление поражает правую часть спины больного, а левостороннее — левую. Характерных отличий в симптоматике, причинах, методиках лечебной терапии нет.

Виды лечения

Многие пациенты после установления диагноз «сколиоз» теряются, так как не знают, какой врач лечит данное заболевание, как исправить искривление самостоятельно.

Кто же лечит сколиоз? Занимается подбором терапии ортопед, однако часто требуется консультация невропатолога, терапевта и хирурга (в запущенных случаях).

Как лечить сколиоз в домашних условиях? Особенности терапии на каждой отдельной степени запущенности патологии:

Степень болезни Особенности лечения
1 степень Основная задача — предотвращение риска перехода болезни в более тяжелые формы протекания. Помогут лечебный массаж, плавание, ЛФК
2 степень Массаж, использование ортопедических корсетов
3 степень Консервативными методиками (упражнениями, физиопроцедурами и массажем) можно лечить деформацию только у детей до десяти лет. Во всех остальных случаях требуется немедленное оперативное лечение
4 степень Лечить такое искривление нужно комплексно. Наиболее эффективно оперативное вмешательство. Вспомогательная терапия: массаж, ЛФК, мануальная терапия, использование корсета

Коррекция у взрослых

Выявленное искривления спины крайне негативно отображается на опорно-двигательном аппарате и на работе его внутренних органов. У больного постепенно развивается неравномерный мышечный тонус.

Терапия всегда подбирается с учетом общего состояния пациента, стадии его заболевания и первопричины.

Неотъемлемая часть — гимнастика. Также больным рекомендуется посещать сеансы массажа, заниматься плаванием, принимать назначенные врачом препараты.

Чтобы не спровоцировать осложнения, пациентам запрещается:

  1. Полностью ограничить всякие физические нагрузки. Это приведет к ослаблению мышц спины, что еще больше ускорит искривление.
  2. В течение длительного периода находиться в стоячем положении. В таком состоянии нагрузка будет приводить к мышечному спазму, который провоцирует сильные боли.
  3. Оказывать на спину неравномерные физические нагрузки: подъем тяжестей, частый сон на одном и том же боку.
  4. Допускать переохлаждения. Низкие температуры будут ухудшать кровообращение, провоцируя спазм мышц.
  5. Выполнять резкие движения туловищем, наклоны.
  6. Человеку с искривлением нельзя заниматься хоккеем, футболом, бегом, спортивной гимнастикой и фехтованием.

Строго запрещаются такие виды физических упражнений:

  • прыжки в высоту;
  • выполнение упражнений с гантелями на одной ноге;
  • резкие выпады;
  • кувырки;
  • наклоны головы;
  • подъем одновременно обеих рук;
  • резкие наклоны туловища;
  • частое подтягивание на турнике.

Лечение детей

Лечение сколиоза у подростков и детей может проводиться, как в домашних условиях, так и в больнице. Пациентам назначается массаж, особенно эффективный на 1 и 2 степени искривления позвоночника, когда еще можно остановить деформацию и выровнять спину ребенка.

Задачи лечебного массажа для детей:

  • укрепление мышц;
  • исправление осанки;
  • предотвращение осложнений;
  • замедление прогрессирования болезни;
  • улучшение кровообращения;
  • нормализация питания тканей спины.

При сколиозе массаж детям должен выполнять специалист. Самостоятельно делать его опасно, так как неправильные действия способны еще больше увеличить степень деформации.

Хирургическое лечение сколиоза у детей практикуется только при сильной запущенности патологии.

Упражнения

Практиковать ЛФК от Дикуля для выпрямления позвоночника наиболее эффективно только на 1 и 2 стадиях сколиоза. Проводить лечебную гимнастику желательно в больнице под присмотром врачей, однако если доктор разрешит, то практиковать зарядку и упражнения при сколиозе можно в домашних условиях.

Улучшения, возможные при условии правильного и регулярного выполнения комплекса ЛФК и массажа при сколиозе:

  1. Исправление осанки.
  2. Укрепление мышц спины (особенно полезно для детей).
  3. Улучшение работы внутренних органов.
  4. Профилактика осложнений.
  5. Уменьшение степени искривления спины и предупреждение дальнейшей деформации.

 

Классический комплекс упражнений:

  1. Лечь на спину, руки положить за голову. Выполнять сведение и разведение локтей. Повторять пять раз.
  2. Лежа на спине, медленно сгибать ноги и подтягивать их к животу.
  3. Согнуть ноги в коленях, поднимать таз. Повторять такие тренировки желательно ежедневно по десять раз (утром и вечером).
  4. Стать на четвереньки, опереться о локти. Прогнуть спину.
  5. Лечь на бок, где есть деформация позвоночника. Завести руку за голову. Повторить пять раз.
  6. Стать на четвереньки и подтянуть к себе ноги. Опустить голову.
  7. Лечь на спину. Совершать подъемы рук поочередно, вращать ими по кругу.
  8. Лежа на животе, прогибать позвоночник, поднимать туловище.

После каждой тренировки важно отдыхать на жесткой поверхности в течение десяти минут.

Советы специалистов

Рекомендации врачей, снижающие вероятность возникновения сколиоза:

  1. Необходимо делать частые перерывы для разминки при длительных занятиях за компьютером.
  2. Избегать чрезмерных перегрузок спины, особенно подъемов и переноса тяжестей.
  3. Равномерно распределять нагрузку на оба плеча (особенно важно это делать при переносе тяжелых сумок и т. п.).
  4. Следует спать на качественном ортопедическом матраце, который не будет прогибать спину во время сна. Подушка должна быть плоской, желательно жесткой.
  5. Важно правильно организовать свое рабочее место за компьютером. Проследить, чтобы высота стула и стола были оптимальными.
  6. Всегда помнить о своей осанке.
  7. Каждый день выполнять зарядку или заниматься спортом. Полезны плавание и различные активные виды спорта.
  8. Для предотвращения врожденной склонности к сколиозу женщинам еще в период беременности рекомендуется принимать витамины группы В, фолиевую кислоту.
  9. Полноценный рацион питания с необходимыми полезными веществами и витаминами.
  10. Обращать внимание и лечить болезни, которые могут стать причиной развития сколиоза.

Профилактикой искривления спины у маленьких детей нужно заниматься с рождения. За осанкой малыша регулярно должен следить ортопед.

Хирургическая операция

Необходимость оперативного вмешательства наступает только в крайних случаях, когда обычная терапия не оказывает результатов. Подбор конкретного вида операции осуществляется врачом индивидуально (исходя из типа поражения позвоночника, степени запущенности, симптоматики, наличия осложнений).

Факторы, которые влияют на показания к хирургическому вмешательству:

  • детский возраст (растущий позвоночник проще поддается оперативной коррекции);
  • правостороннее искривление, которое склонно к быстрому прогрессированию;
  • наличие у больного психологических проблем вследствие искривления;
  • длительность протекания болезни.
    Суть операций — в позвоночник человека устанавливается металлическая конструкция, которая фиксирует его в правильном положении. Отзывы о таких вмешательствах в большинстве случаев положительные.

Корсет при сколиозе

Лечебные корсеты предназначены для коррекции позвоночника: они закрепляют позвоночный столб в правильном положении, замедляют его деформирование.

Корсеты — вспомогательный метод терапии. Полностью избавить человека от болезни они не способны, особенно если патология протекает в запущенных формах.

Лечебное воздействие данных корсетов:

  • фиксация позвоночника в ровном положении;
  • уменьшение нагрузки на деформированный участок спины;
  • уменьшение патологических изгибов;
  • профилактика возможных осложнений;
  • давление на деформированную область позвоночника для замедления искривления.

Длительное применение корсетов приучает человека всегда держать спину ровно, что предотвращает сутулость.

Недостатки применения корсетов:

  1. Сковывание движений.
  2. Ослабление мышц, которые атрофируются и хуже поддерживают осанку без корсета.
  3. Риск повреждения кожи в местах трения корсета.

При неправильном подборе корсета можно ускорить прогрессирование сколиоза, оказав больше вреда человеку, нежели пользы. Заниматься выбором данного ортопедического изделия должен лечащий врач.

Разновидности ортопедических корсетов:

  1. Поддерживающие корсеты для уменьшения болей и напряжения в мышцах спины. Используются на начальных стадиях сколиоза. Носить их следует не менее шести месяцев подряд.
  2. Корректирующие ремни. Имеют восьмиобразную форму, могут корректировать осанку в грудном отделе позвоночника. Наиболее эффективны на первой стадии сколиоза.
  3. Корсет Шено. Используется при грудном, поясничном искривлениях. Наиболее действенным такой корсет считается для детей. Отзывы о нем отмечают его эффективность.
  4. Бостонский корсет применяется в запущенных стадиях сколиоза (3 степени) с выраженными дефектами позвоночного столба.
  5. Корригирующие корсеты для профилактики развития осложнений и предупреждения дальнейшего искривления позвоночника. Обычно изготавливаются на заказ по индивидуальным меркам, могут иметь жесткие/полужесткие конструкции.

Лечение суставов Подробнее >>

Советы по применению корсетов:

  1. Начинать носить корсеты нужно только после проведения ЛФК и прочей консервативной терапии.
  2. Использовать корсет можно только по назначению врача. В первые несколько дней его рекомендуется надевать всего на пару часов, чтобы спина привыкла к новому положению.
  3. В первую неделю корсет необходимо носить до двух часов в день. В последующую неделю нужно увеличить время его использования на час, и так постепенно доводить до шести часов в день.
  4. После двухмесячного применения корсета важно показаться врачу. Если есть улучшения, длительность терапии может быть уменьшена. Для полного восстановления позвоночника применять корсеты необходимо не менее шести месяцев подряд с короткими перерывами.

Эффективность использования корсетов при сколиозе доказывают не только врачи, но имногочисленные отзывы пациентов, которые уже применяли такой метод лечения.

Вытяжение позвоночного столба

При сильном искривлении позвоночника пациенты ищут эффективные способы выпрямить спину. Растяжка, или вытяжение позвоночника, обычно осуществляется в воде. Пациент ложится на специальный щит, закрепляется специальными ремнями, на ноги накладывается дополнительный груз.

Когда щит начнет опускаться в воду, на позвоночник будет оказываться нагрузка, способствующая его вытяжению.

Процедура опасна, поэтому практиковать ее дома строго запрещено. Использовать такой метод терапии можно только с разрешения врача.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов