Шина при переломе пальцев и кисти

Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?

Содержание статьи:

загрузка...
  • Причины болей в руках
  • Возможные заболевания
  • Лечение

Боль и ограничение подвижности в суставах пальцев рук – распространенное явление среди людей старших возрастных групп. Согласно статистике патологии мелких суставов кистей у людей старше сорока лет встречается у каждого десятого, а после шестидесяти – у каждого третьего. У женщин это может быть связано с возрастными изменениями гормонального фона. Однако болят суставы пальцев рук не только у людей после сорока – есть заболевания, при которых такая проблема может возникнуть в любом возрасте.

Почему возникают боли в суставах пальцев рук?

Причинами болей подобного характера обычно являются заболевания или повреждения суставов и околосуставных тканей. О характере патологии можно судить по степени поражения – например, при хронических процессах суставы могут не только болеть, но и деформироваться. Боль в суставах пальцев рук — характерный признак таких патологий, как:

Предрасполагающими факторами к развитию различных поражений пальцев кистей являются:

  • патологии иммунной системы;
  • хронические инфекции;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственные факторы;
  • травмы кистей, включая часто возникающие микротравмы (спортивные или профессиональные);
  • длительно воздействующие вредные факторы: постоянное нахождение рук в холодной воде и др.

Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний.

Болезни, поражающие суставы рук

Ревматоидный артрит

Эта патология – одна из самых распространенных причин поражения мелких суставов кистей. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте – как в детстве, так и в старости. Для него характерно симметричное поражение разных групп суставов, но особенно сильное – в области пальцев рук. Боли при этом сопровождаются признаками воспаления: отеком и покраснением. На пораженных участках под кожей иногда можно нащупать плотные образования – ревматоидные узелки. Болезнь протекает волнообразно – с периодами ремиссий и острых атак.

При длительном текущем ревматоидном артрите часто развивается характерная деформация кистей по типу “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединой шеи”.

Остеоартроз и полиостеоартроз

Эта группа заболеваний больше характерна для женщин старших возрастов, поскольку природа его развития напрямую связана с эстрогенным фоном. Однако существуют и другие причины остеоартроза: наследственность, нарушение обмена веществ, профессиональные нагрузки и т. д.

Помимо болей для остеоартроза кистей рук характерно образование подкожных узелков в области больных суставов, которые, наряду с отеком, способствуют развитию деформации пальцев – они принимают характерный узловатый вид. Иногда пальцы по виду напоминают веретено, из-за утолщения посередине. Внешне это может напоминать ревматоидный артрит, но при артрозе отсутствует поражение других групп суставов и внутренних органов.

Нередко остеоартроз кистей рук протекает как ризартроз, когда изолированно поражаются суставы больших пальцев. Ризартроз часто развивается в результате длительной избыточной нагрузки на большой палец рук. Поражение в этой области всегда приходится дифференцировать от таких патологий как подагра и псориатический артрит, для которых именно это место – излюбленная локализация.

Подагра

Эта болезнь связана с нарушением обмена пуринов – продуктов обмена белка, которое приводит к отложению солей мочевой кислоты (уратов) во внутри суставов. Хотя при подагре в первую очередь поражаются суставы стоп, в процесс нередко вовлекаются и руки. В первую очередь страдают пястно-фаланговые суставы (ближайшие к кончикам) больших пальцев.

Боли при подагре могут быть очень интенсивными, приступообразными и носить жгучий, разрывающий характер. Они сопровождаются отеком и покраснением кожи над пораженной областью. Движения в большом пальце (как правило поражается именно он) во время болевого приступа крайне затруднены или невозможны. Страдают подагрой чаще мужчины, возраста 40 – 60 лет.

Стенозирующий лигаментит

Данное заболевание связано с воспалением околосуставных тканей – кольцевой связки пальца. Внешне патология напоминает артрит или артроз, поэтому для уточнения диагноза делают рентген.

Клинически лигаментит протекает типично: с болями при сгибаниях и разгибаниях, а иногда – с заклиниванием пальца в согнутом состоянии, когда его разгибание возможно только с усилием. При этом можно услышать характерные щелчки. Почему возникает подобная картина? Кольцевидная связка при воспалении утолщается и теряет эластичность.

Псориаз

Псориатический артрит пальцев рук является одной из форм течения псориаза. Наряду с характерным поражением кожи, у 10-15% больных вовлекаются в процесс суставы, преимущественно – дистальных (ногтевых) фаланг пальцев кистей и стоп. Болезнь иногда принимает форму дактилита – общего воспаления тканей пальца. Они отекают, краснеют, болезненно и с трудом сгибаются. Внешне принимают форму сосисок.

Диагноз «псориатический артрит» поставить обычно не сложно, поскольку заболевание развивается на фоне специфического поражения кожи.

суставы кисти

Септические и инфекционные артриты

Могут протекать как в виде патологии одиночного сустава (моноартрит), так и множественного (полиартрит). Причиной всегда служит инфекционный агент, который попадает в суставные ткани или через поврежденную кожу или с током крови.

Клиническая картина может быть разнообразной в зависимости от формы и тяжести поражения. Если имеет место гнойное воспаление – симптомами будет не только локальная боль, но и нарушение общего состояния – высокая температура тела, лихорадка, интоксикация.

Лечение боли

Прежде всего лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства. При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие средства в виде инъекций, мазей, таблеток и т.д. Хотя, по мере ликвидации основного патологического процесса, боли будут проходить.

Чтобы выздоровление шло быстрее, в лечении подобного рода болезней можно использовать народные средства. Вот несколько популярных рецептов.

Чтобы лечение дало результат, необходимо неукоснительное соблюдение всех рекомендаций вашего врача. И тогда шансы на выздоровление или значительное облегчение состояния будут высоки.

Ортез для большого пальца руки для фиксации сустава

Ортезирование – это применение специальных бандажных приспособлений для лечения повреждений суставов, костей и связок стопы и кисти.

Ортез представляет собой изделие, которое может быть выполнено из различных материалов. Оно предназначено для обездвиживания пораженного места.

Ортопеды и травматологи говорят о положительных эффектах использования ортезов при лечении разнообразных патологических процессов.

Когда необходимо применение ортеза

Следующие заболевания могут стать основанием для ортезирования пальцев стопы и кости:

  • Травматические повреждения межфаланговых суставов,
  • Переломы костей: ногтевой и средней фаланг любого пальца кисти или ноги,
  • Повреждения связок стопы и кисти,
  • Разрывы сухожилий мышц сгибателей,
  • Плоскостопие, а также Hallus Valgus , то есть отклонение большого пальца,
  • Предрасположенность к потертостям и мозолям на мизинце стопы.

Достоинства бандажных устройств для кисти и стопы объясняет широту показаний.

В зависимости от конструкции и материала, ортезы имеют действие разной степени и направленности:

ортез для пальца руки Защита кожи. Ортез оказывает положительный эффект при повседневном применении для пальцев стопы, и при послеоперационном периоде, когда любая инфекция способна спровоцировать осложнение

Компрессия, которая выражается в сдавливании пораженной области для сопоставления фрагментов или отломков кости разорвавшегося сухожилия. Компрессионный эффект ускоряет сращение (консолидацию) поврежденных тканей.

Иммобилизация. Такое свойство имеется у прочных конструкций, которые нужны для обездвиживания разрыва или места перелома. Движения в этом районе приведут к перемещению отломков и задержке выздоровления, поэтому нужно жестко ограничить данный район повреждения.

Коррекцию движений обеспечивают современные протезы для большого пальца стопы. При наличии плоскостопия важно отводить большой палец внутрь для профилактики деформации.

Длительное применение ортезного приспособления ведет к изменению направления фаланги при движении и предотвращает Hallus Valgus.

Противопоказания к применению ортеза

Даже у такого современного и удобного лечебного средства, как ортез на палец, имеется несколько противопоказаний. Врачи советуют предварительно проконсультироваться перед применением изделия.

Таким образом, ортезирование противопоказано при:

  • Заболеваниях кожи в районе установки изделия,
  • Воспалительном процессе пальца руки,
  • Раннем послеоперационном периоде, при швах в месте использования,
  • Артритах межфаланговых суставов,
  • Сахарном диабете на этапе трофических расстройств,
  • Подагрическом артрите,
  • Затрудненном кровообращении и венозном оттоке от места фиксации.

Как выбрать ортез

Выбор ортез всегда должен основываться на индивидуальных особенностях пациента. Необходима врачебная консультация при подборе наилучшей корригирующей конструкции. Важно учитывать при этом:

  1. Особенности заболевания. Одни изделия следует применять при разрывах, переломах и прочих патологиях, а другие – только в профилактических целях.
  2. Материал. Важно убедиться, что материал, из которого сделали ортез, не вызовет у человека острой аллергической реакции.
  3. Жесткость конструкции. Она должна учитываться во время выбора изделия. Жесткость зависит от особенностей патологии. Растяжения и разрывы требуют разного уровня компрессии, а следовательно и разных ортезов.
  4. Размер. Ортез обязательно должен плотно облегать пораженную ткань. Так обеспечивается нужная степень иммобилизации и усиливается кровоток в области, что способствует быстрому восстановлению.

Необходимо поручить выбор ортеза врачу, именно он сможет посоветовать наиболее подходящее изделие, соответствующее ситуации.

Переломы фаланг

Самое частое показание для назначения бандажного устройства на пальцы стопы или руки – перелом фаланги пальца. Ортез для большого пальца кисти нужен после травмы либо патологии костной ткани.

Перелом фаланги имеет такие особенности:

  • Сильный болевой синдром,
  • Образование отека пораженного района,
  • Кровоизлияние,
  • Невозможность производить движения,
  • Видимые деформации.

ортез для большого пальца руки Если появляются такие симптомы, нужно срочно обратиться к травматологу. После некоторых обследований, врач назначит либо консервативное, либо оперативное лечение. Второй вариант необходим при осложненном переломе.

После того, как сопоставлены отломки фаланги, нужно стабилизировать область травмы, чтобы не допустить патологические движения в пальцах руки. Самым лучшим способом сделать это является применение ортеза.

Повреждения сухожилий сгибателей

Прежде чем прикрепляться к костям, мышцы переходят в сухожильные пучки, а они очень уязвимы для травм.

Сухожильные травмы могут протекать в форме растяжений, разрывов и отрывов от кости. После повреждения появляется боль и отек по сухожилию. Движение фаланги возникает от сокращения мышцы.

Практически всегда при серьезных патологиях сухожилий, показано оперативное вмешательство, которое в восстановительном периоде дополняется обездвиживанием (иммобилизацией) поврежденной области с помощью грамотно подобранного ортеза.

Что делать если болит запястье?

Запястье – это область руки между пястными косточками и предплечьем. Благодаря костям и суставам, человек может двигать рукой в разные стороны и совершать разнообразные движения. Боль в запястье затрудняет способность человека осуществлять профессиональную деятельность и возможность совершать любые нагрузки на руки.

Беспорядочное лечение народными методами может привести к отрицательным результатам. Рекомендуется обратиться к хирургу, травматологу, ревматологу в зависимости от характера болей и анамнеза.

Возникшая боль в запястье в основном сопровождаются ограничением активных и зачастую даже пассивных движений в суставе. Пытаться делать какие-либо резкие движения в этом случае абсолютно недопустимо.

Деформирующий остеоартроз

Это заболевание появляется у людей, когда разрушается хрящ в проекции лучезапястного сустава. Чаще всего возникают такие дегенерации после патологически срастающихся переломов. Тендовагинит лучезапястного сустава симптомы лечениеДополнительную роль играют нарушения обмена веществ и наследственная предрасположенность к возникновению данного заболевания. Одним из выраженных симптомов деформирующего остеоартроза является болезненность в проекции запястья.

Ревматоидный артрит

Распространенное заболевание у женщин. Для него характерно повреждение мелких суставов, среди них входят и мелкие суставы в проекции запястья. Параллельно возникают недостатки в мелкой моторике и затруднения в совершении двигательной активности в руках. При этом заболевании человеку нужен уход и специализированное лечение. А также диагностика заболеваний сердца и других внутренних органов.

Острое повреждения запястья

Острые травмы запястья, такие как переломы костей запястья, вывихи, растяжения связок в зависимости от своего характера отличаются симптоматикой. В случае повреждения и деформации запястья обратитесь в травмпункт, где вам окажут персональную медицинскую помощь. Иногда переломы в лучезапястном суставе и в запястье проходят без интенсивной боли, а только с ноющим дискомфортом, отеком и синяками. После ушиба или падения на руку могут появиться отек, боль и ограничение подвижности – это постоянные спутники повреждения тканей запястья.

Иногда случаются ситуации, когда происходит непривычное сгибание или переразгибание запястья, и тогда возникает полный или частичный разрыв связочного аппарата. Клиническая картина похожа на предыдущую: болезненность, отек и гематомы.

Запястье беспокоит человека и при тендините – воспалительных явлениях сухожилий, между запястьем и пястными косточками. В основном такое заболевание встречается в качестве профессионального заболевания у людей, занимающихся теннисом, бейсболом, гольфом, вышивкой.

При воспалении сухожилий большого пальца возникают интенсивные боли, сопровождающиеся дисфункциональным состоянием большого пальца. Как и в предыдущем случае, профессиональная деятельность имеет большое значение в развитии воспаления запястья.

Из-за возникновения перитендинита возникает ограничение движений указательным и большим пальцем. Сопровождает перитендинит воспалительными явлениями сухожилий разгибателей лучезапястного сустава и интенсивными болевыми ощущениями.

Лечение

Так как выше перечислено очень много причин, с которыми могут быть связаны боли в запястье, то настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Он сможет определить причины и назначить соответствующее адекватное лечение.

Одна из основ лечения боли в запястье – соблюдение режима труда и отдыха. В особенности если ваша работа предполагает длительное пребывание за компьютером. При этом хорошо периодически выполнять массаж кистей: и правой и левой. При занятиях спортом и фитнесом, при поднятии тяжестей используйте специальные приспособления – напульсники,они помогут укрепить мышцы и связки этой зоны. Существует также лечебная физкультура для мышц запястья.

В случае переломов костей запястья вам могут наложить гипс. При возникновении растяжения, ушиба – эластичный бинт или ортез для сустава. Когда болит лучезапястный сустав, то нужно зафиксировать руку в одном положении.
Туннельный синдром

Все перечисленные причины сопровождаются отеком и воспалением. В этом случае вам помогут нестероидные противовоспалительные крема.

Туннельный синдром

По-иному заболевание называется синдром запястного канала. Еще один вариант названия – карпальный туннельный синдром. Сущность болезни в воспалительной реакции нерва, которое происходит при его компрессии между окружающими его поверхностями и удерживателем сгибателей. В конце концов возникает интенсивная боль в области запястья, периодическое онемение пальцев. Все это сопровождается нарушением активных и пассивных движений в запястье.

Причина возникновения туннельного синдрома связана сдавливанием n.medianus синовиальными оболочками. Происходит это при гормональных изменениях, вследствие наследственной предрасположенности у женщин после 50 лет. В современном мире туннельный синдром появляется у людей, которые постоянно работают за компьютером, много печатают или держат кисть в неправильном положении при управлении компьютерной мышкой. Сопровождаться заболевание может периодическими прострелами в пальцы, как будто вас ударило током. Появиться симптоматика может в течение рабочего дня, за рулем, при чтении книг. Слабость в кисти и пальцах может хронизироваться, и человек не в состоянии застегнуть рубашку или даже завязать свои шнурки на ботинках. Конечно, это все отражается на профессиональной деятельности.

При возникновении таких симптомов обязательно обратитесь к врачу. Он должен осмотреть вашу руку и произвести дифференциальную диагностику. Вследствие того что срединный нерв иннервирует только часть пальцев: большой, указательный, средний и ½ безымянного, то онемение будет проявляться именно в этих пальцах. Есть несколько специфических симптомов, с помощью которых можно распознать карпальный синдром: тест Фален и Тинеля. Производим наиболее возможное сгибание в лучезапястном суставе в течение примерно одной минуты, наблюдаем онемение, слабость и покалывание в пальцах. Перкутируем в проекции запястного канала и получаем «прострелы» в пальцы. Оба симптома характерны для компрессии срединного нерва.

Лечение заболевания карпального канала

Способы лечения заболевания карпального канала делятся на консервативные и на хирургические способы.

В самом начале может быть достаточно иммобилизовать кисть и лучезапястный сустав специальным ортезом – шиной на ночь и во время работы при ухудшении симптоматики.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов способствует уменьшению воспалительной реакции и боли в запястье. К таким препаратам относят Диклофенак, Вольтарен, Нимесил.

Врач может порекомендовать вводить глюкокортикостероиды в карпальный канал. При этом на долгое время симптомы могут стихнуть, и будет достигнута ремиссия. Однако это совсем не означает, что заболевание в дальнейшем не обострится.

Чтобы заболевание не прогрессировало и не привело к невозможности выполнять движения в лучезапястном суставе, иногда требуется сменить условия труда, а значит, и сам вид вашей профессиональной деятельности. Поэтому стоит выбрать, что вам в итоге дороже: свои собственные руки или работа.

При несостоятельности консервативных методов применяют оперативные вмешательства. Под местной анестезией производится хирургическая операция. Интраоперационно производится рассечение карпальной связки, тем самым происходит декомпрессия, то есть снижение давления на срединный нерв. Туннельный синдром симптомы

Регенерация после операции происходит постепенно. Боли в запястье, отек, ограничение в движениях могут сохраняться некоторое время после хирургического вмешательства. Для дальнейшей реабилитации нужно обратиться к врачу – реабилитологу, чтобы разработать и восстановить функции кисти. Так как туннельный синдром может повредить и правую и левую руку одновременно, то в таких случаях нужно тщательнее наблюдать за восстановлением рук.

В заключение еще раз хочется написать о том, что если вдруг у вас болит запястье долго и упорно, то это повод для обращения к специалисту. Врач вам всегда поможет. Главное – вовремя поскорее обратиться к нему, и тогда не будет негативных последствий.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов