Перелом кисти руки со смещением лечение

Симптомы и лечение перелома локтевого сустава

Благодаря соединению костей предплечья и проксимальному отделу плеча образуется локтевой сустав. Перелом локтевого сустава локализуется на: локтевом отростке, головке и шейке лучевой кости, а также на венечном отростке локтевой кисти.

загрузка...

Причины

В качестве причины для перелома может выступить падение на локоть и руку, находящуюся в выпрямленном положении, когда удар пришелся непосредственно на локтевой отросток. Также может предшествовать перелому вывих сустава или травмы предплечья. Риск появления перелома локтевого сустава возникает в случае, если локтевые связки и сухожилия слабы. перелом локтя

Виды

Отросток соответствующей кости является типичной локализацией для повреждения. Он не имеет защиты в виде мышечного каркаса и всегда на него приходится первый удар. Однако переломы такого рода можно встретить достаточно редко.

Другие типы переломов представлены локализацией на:

  1. Головке и шейке лучевой кости может происходить в случае падения с упором на выпрямленную руку.
  2. Венечном отростке локтевой кости бывает редко, однако, преимущественно сопровождается вывихами, смещениями, травмами предплечья.
  3. Надмыщелками плечевой кости.

Кроме того, перелом бывает внутрисуставным и околосуставным, закрытым и открытым, при отсутствии смещения и с ним. В половине случаев при переломе у ребенка и взрослого будет повреждена какая-либо из близлежащих костей. В случае закрытого перелома, что можно встретить намного чаще, кости не будут повреждать мягкие ткани. В случае открытого перелома всегда нарушается кожный покров, образуется открытая рана и кость выходит наружу.

Симптомы

Перелом отростка достаточно часто встречается при повреждении руки. В случае его перелома может отмечаться сильный болевой синдром по задней поверхности пораженного сустава, отдающий в область плеча и предплечья. Опухоль и кровоподтек локализуется и на передней части пораженного сустава, и связано с излиянием крови в участок поражения. Кроме того, в случае перелома локтевого отростка, нарушается активное разгибание, так как к участку прикреплена трехглавая плечевая мышца, которая отвечает за данное движение. Самую малость страдает вращательное движение предплечьем. Ощутимы хрусты отломков, а также визуализируются деформационные изменения в случае смещения отломков.

В случае перелома головки и шейки лучевой кости болезненные ощущения ощущаются на передней стороне, отдающие в область предплечья. Выраженность кровоподтека и припухлости небольшая. Редко можно услышать, как хрустят отломки, а видимых деформационных изменений не видно, даже если они смещены. Отличительным признаком данного перелома являются резкие ограничения вращательного движения предплечьем.

В случае перелома венечного отростка локтевой кости появляется болевой синдром впереди локтевого сустава. Болевые симптомы усиливаются при пальпации. Ограничивается сгибание/разгибание в локтевом суставе. Можно отметить небольшую припухлость, а деформационные изменения отсутствуют.

Первая помощь

При переломе локтевого сустава у ребенка и взрослого оказание первой помощи будет заключаться в том, что нужно обездвижить поврежденный участок шиной из подручных средств. Стоит помнить, что если не получается самостоятельная накладка шины, то не нужно этого делать, лучше просто подвязать руку на косынку. Боль можно устранить при помощи любых обезболивающих препаратов. Движения локтевым суставом запрещены, также как и самостоятельное вправление перелома. перелом локтевого сустава

Диагностика

Перелом локтевого сустава у ребенка и взрослого диагностируется при помощи рентгенологического обследования. В отдельном случае требуется подтвердить диагноз при помощи компьютерной томографии.

Лечение

Перелом локтевого сустава без смещения лечиться благодаря наложению повязки из гипса. Накладывается от верхней трети плеча при захвате локтевого и лучезапястного сустава. Гипс носится 6 недель.

В том случае, если перелом у ребенка и взрослого сопровождается смещением, то осуществляется операция, при которой фиксируется отломок с помощью металлических проволок и спиц. Вправляется смещенный перелом редко, так как часто это не эффективно наряду с натяжением отломков трехглавой плечевой мышцы. Далее требуется накладка гипсовой лангеты на 4-6 недель. После того, как снят гипс, проводиться реабилитационный курс. Таким образом срок лечения составляет 2-3 месяца. Спицы можно будет удалить только по прошествии нескольких месяцев после получения травмы.

В случае перелома шейки и головки лучевой кости без смещения иммобилизируется участок гипсом на несколько недель. При наличии смещения, проводиться вправление, а если не получается, то требуется хирургическое вмешательство, когда удаляется отломанный фрагмент кости. Общим сроком лечения является несколько месяцев.

При переломе венечного отростка иммобилизируется сустав на срок от 3 до 4 недель. Общее время лечения совместно с реабилитационным периодом составляет 2 месяца.

Реабилитационный период

Почти сразу после получения травмы нужно активно двигать пальцами руки и плечевым суставом. Спустя неделю можно приступать к изотоническим мышечным сокращениям, то есть напрягаются мышцы без осуществления движения, находящиеся под гипсом.

Спустя 14 суток после получения травмы требуется проведение физиотерапевтического лечения, заключающегося в магнитотерапии. После того, как снят гипс, курс расширяется: могут быть назначены процедуры УВЧ, озокерита, электрофореза, ванн с морской солью и грязелечения.

После того, как снята гипсовая повязка, можно приступать разрабатывать движения в локтевом суставе травмированной руки. Все упражнения должны делаться совместно со здоровой рукой по 15 повторов 3-4 раза в сутки, при этом постепенно увеличивая нагрузку. Часть комплекса должна выполняться вместе с приемом ванн с морской солью, чтобы улучшить восстановление функциональности и снять болезненные ощущения.

Чтобы разработать сустав, можно использовать следующие упражнения:

  1. Кисти смыкаются в замок, делается упражнение, как будто забрасывается удочка, при этом попеременно заводится замок за правую и левую сторону ушей.
  2. Повторяется также, только забрасываются кисти за голову.
  3. Смыкаются руки на спине.
  4. Заводятся руки за спину, кисти смыкаются в замок, и осуществляется подтягивание, при этом расправляется замок ладонями кверху.
  5. Берется в руку детская машинка и катается по столу.
  6. Можно поиграть с мячом.
  7. Проделываются упражнения с палкой для гимнастических занятий. Основной упор делается на сгибание и разгибание.
  8. Если снизились болевые ощущения, то можно заниматься с гантелями, вес которых не больше 2 килограмм.
  9. Разрабатываются вращательные движения в предплечье – сгибается локтевой сустав до прямого угла, потом делаются движения предплечьем. Стоит отметить, что вращательное движение делают именно предплечьем, а не плечом. локтевой сустав

Локтевой сустав очень «капризен», когда разрабатывается. В отдельных случаях может потребоваться применение специализированных приспособлений, чтобы разработать стойкие нарушения двигательной функциональности в локтевом суставе.

От массажа стоит сначала воздержаться, массируются мышцы плеча и предплечья. Только после того, как снято воспаление и болевой синдром, разрешается проведение щадящего массажа локтевого сустава.

Прогноз

Перелом локтевого сустава у ребенка и взрослого может завершиться быстрым излечением и восстановлением функциональности. Однако бывает и такое, что даже если проводится длительное лечение, то может не быть весомого результата. Все эти переломы являются внутрисуставной травмой, что чревато развитием ограниченного объема движения локтевого сустава или артроза.

Хирургическое лечение перелома запястья в районе дистального отдела лучевой кости

Запястья – часть руки человека, состоящая из восьми небольших косточек, расположенных в два ряда и дистального отдела лучевой и локтевой кости. Перелом запястья случается, когда в падении, человек выставляет вперед руку и всей тяжестью наваливается на ладонь. Чаще всего при этом случается перелом дистального отдела лучевой кости, реже травмируется локтевая кость и еще реже происходит перелом мелких костей запястья.

Терапевтическое лечение перелома запястья может быть использовано, если рентген показал, что перелом не имеет смещения и все обломки костей остаются на своих местах. Или если смещение было, но врачам удалось совместить обломки костей без хирургического вмешательства.

Но к сожалению, такое происходит не всегда. Бывает что единственным методом, посредством которого есть возможность собрать воедино разрушенную кость, становится операция.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

  • Закрытые переломы

    Иногда, и при закрытых переломах, осколки кости настолько неудачно расположены, что точно совместить их, не сделав хирургического надреза, невозможно. В противном случае рука срастется неправильно, что приведет не только к деформации запястья, но и к плохому его функционированию.

    Хирургический надрез производится для того, чтобы врач мог получить прямой доступ к сломанной кости и совместить ее обломки.

    В зависимости от типа перелома, применяют разные варианты приведения кости в нормальное положение:

    1. Костные имплантаты.
    2. Металлические (обычно из нержавеющей стали или титана) штыри.
    3. Пластины и винты.
    4. Внешний фиксатор (основная часть этого аппарата находится на поверхности рука, однако, его основание держит обломки кости в правильном положении, способствуя точному ее срастанию).
    5. Любые сочетания этих методов.Закрытый перелом запястья

    Открытые переломы

    При открытом переломе запястья (как и при любом другом открытом переломе) желательно, чтобы хирургическое вмешательство было проведено как можно скорее, и уж точно не позже 8 часов после получения травмы.

    Это условие обоснованно тем, что при любых открытых переломах повреждается не только кость, но и мягкие ткани. К тому же открытый перелом быстро инфицируется и поэтому еще до начала операции, травмированному назначают антибиотикотерапию.

    Во время операции, если мягкие ткани сильно повреждены, врачи предпочитают использование и внутренних и внешних фиксаторов. Иногда операцию проводят поэтапно и сначала фиксируют руку снаружи, а через несколько дней, после усиленной антибиотикотерапии, проводят вторую операцию, во время которой делают внутреннюю фиксацию кости пластинами и винтами.

    Восстановление

    Поскольку виды переломов дистального отдела лучевой кости весьма разнообразны, и вариантов их исцеления так же немало, травматологи предпочитают, каждому человеку, назначать индивидуальное лечение.

    Но есть общие для всех переломов правила, посредством которых заживление костей происходит быстрее, это:

    1. Держать сломанную конечность так, чтобы место перелома было выше линии сердца.
    2. Для уменьшения боли и проявлений воспаления принимать ибупрофен и ацетаминофен.
    3. Следить за тем, чтобы гипс не стал велик (за счет уменьшения отека) и если это произошло, то обратиться в медицинское учреждение, для замены старой повязки на новую.
    4. Не мочить гипс или шину, наложенную на поврежденный участок конечности. Во время приема душа, одевать на руку (ногу) целлофановый пакет и тщательно закреплять его скотчем. А если вдруг какой-то участок гипса (шины) намок – высушить его феном.
    5. Тем, у кого был открытый перелом, мочить рану нельзя до тех пор, пока врачи не снимут швы.

    Внутренние фиксаторы

    Осложнения

    После того как гипс снят, а раны зажили, главное, на чем следует сосредоточиться, это лечебная гимнастика, направленная на восстановление движения в пальцах. Более того, восстановление должно произойти в первые 24 часа, а если этого не случится, необходимо срочно обратиться к физиотерапевту.

    Невозможность полностью двигать пальцами из-за сильной боли может быть признаком комплексного регионального болевого синдрома (рефлекторная симпатическая дистрофия).

    Комплексный региональный болевой синдром – хроническая боль нейропатического характера, возникающая на фоне повреждения как мягких тканей, костей и нервов. Диагностируется данный синдром на основании имеющихся симптомов. Раньше эту патологию называли рефлекторной симпатической дистрофией.

    По неизвестным причинам, комплексный региональный болевой синдром чаще всего случается у женщин молодого возраста.

    Нередким осложнением является посттравматический артроз сустава.

    Разрабатывающая гимнастика для пальцев рук (видео)

    Прогноз

    Большинство пострадавших полностью оправятся от перелома запястья и возвращаются к привычному для него образу жизни. Однако характер повреждения и особенности организма каждого отдельного человека, могут внести свои «поправки» и у некоторых, перенесшие перелом запястья людей, кисть разрабатывается не полностью.

    Проблемы с запястьем, после того как кости срослись, могут продолжаться от 1 месяца до 2 лет.

    Активные спортивные игры (катание на лыжах игра в футбол и т.д.) разрешается возобновлять через 3-6 месяцев после снятия всех фиксаторов.

    Если перелом запястья вызван остеопорозом, то лечение и прогноз будут соответствовать основному заболеванию.

    Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

    Нет ничего проще, чем получить ушиб копчика – неосторожное движение, долгая езда на велосипеде или падение, и он уже поврежден. Большинство не обращает внимания на подобную травму, не лечит ее, считая эту часть тела незначительной. И очень зря! Копчик – это окончание позвоночника, и его выход из строя может сказаться на функционировании всего тела. В этой статье вы узнаете, как лечить ушибленный копчик и как оказывать первую помощь при повреждениях.

    Симптомы

    Во всех случаях симптомы травмы проявляют себя одинаково. Они отличаются только интенсивностью и частотой проявления. Незначительные удары дают о себе знать всего несколько дней, а затем бесследно исчезают. Если приведенные ниже симптомы беспокоят вас длительное время, у вас сильно болит копчик, на который следует обратить внимание:

    • Припухлость и отечность – возникает при сильных травмах. В пораженном месте скапливается патогенная микрофлора, что приводит к воспалению, которое нужно срочно лечить;
    • Синяк и гематома – нередко повреждения сопровождаются незначительным кровотечением в мягких тканях и их травмами. Тогда на месте повреждения возникает большой синяк
    • Боль – сразу же возникают болевые ощущения, что усиливаются во время хождения и наклонов в стороны;
    • Дискомфорт – повреждение приводит к тому, что сидеть на стуле практически невозможно: возникает сильная боль в копчике, что отдает в спину.

    kak lechit ushib kopchika effektivnye metodiki 2 Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

    Последствия несвоевременного лечения

    Если не обращать внимания на симптомы травмы и не знать, чем лечить копчик после падения, эта проблема может перерасти в более серьезные проблемы:

    • Поражение внутренних органов – процесс воспаления может перейти из мягких тканей вокруг копчика на желудок, печень, почки и кишечник;
    • Травма спинного мозга;
    • Смещение позвонков;
    • Хронические боли. если не лечить, неприятные ощущения уйдут сами по себе, и может показаться, будто боль прошла. На самом деле она просто перешла в хроническую форму, когда боли могут возникнуть внезапно во время движения, занятий спортом или просто сидения на кресле.

    Первая помощь

    Очень важно в кратчайшие строки предпринять все возможные меры, чтобы предотвратить гематому и отечность. Действуйте в таком порядке:

    • Обездвижьте копчик: перестаньте двигаться и максимально расслабьтесь;
    • Лягте на живот, подложив под него маленькую подушку – это поспособствует оттоку крови от места ушиба, что застрахует вас от образования гематом;
    • Если ушиб сильный, и его надо срочной лечить, пострадавшего нужно транспортировать на боку при помощи посторонних;
    • При воспалении копчика приложите пакетик со льдом, завернутый полотенцем;
    • При сильной боли рекомендуется принять обезболивающие средства.

    kak lechit ushib kopchika effektivnye metodiki 3 Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

    Как лечить ушиб копчика?

    Если вы хотите знать, как вылечить копчик в домашних условиях, придерживайтесь таких рекомендаций:

    • Спите исключительно на боку или животе
    • Попытайтесь полностью ограничить или исключить физические нагрузки или активные движения: ходьбу, бег или приседания;
    • Попытайтесь не сидеть слишком долго, пока лечите недуг: подкладывайте под спину подушку, чтобы снять напряжение;
    • Наносите гели, мази и кремы локального действия, что снимут воспаление и раздражение. Рекомендуется применять эти средства не чаще 3-4 раз в сутки. Если ушиб сопровождается открытыми ранами и повреждениями мягких тканей, использование гелей запрещено;
    • Первое время, когда лечите недуг, следите за тем, чтобы не было перегрева в области копчика: прикладывайте лед и делайте охлажденные компрессы;
    • Когда пройдет пик заболевания, и воспаление спадет, рекомендуется прогревать ушибленное место с помощью грелок, мешочков с подогретой солью или крупой;
    • Если больной успешно лечит болезнь, для закрепления результата может время от времени принимать теплые ванны, после которых будет повышаться подвижность;
    • Чтобы уменьшить обширность синяка и гематом необходимо применять физиотерапевтические процедуры и использовать мази и кремы, что способствуют оттоку крови и снятию воспаления;
    • Не лишним будет прохождение курса лечебных массажей;
    • После полнейшего выздоровления желательно заниматься лечебной гимнастикой, что направлена на разработку подвижности суставов и копчика. Важно помнить, что сильные физические нагрузки будут действовать абсолютно противоположно;
    • Использование ректальных свечей поможет если не лечить, то хотя бы облегчить болезненные ощущения.

    Если у вас ушиб копчика, лечение в домашних условиях может дать хороший результат. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях?

    Помимо физиотерапии, лечебных массажей и гимнастики немаловажно потребление медицинских средств, что облегчат болезненные ощущения и поспособствуют оттоку крови.

    • Ибупрофен – препарат, что снимает воспаление, обеззараживает и снимает температуру;
    • Диклофенак – средство, что лечит, оказывая противовоспалительное действие. Снимает боли в суставах и копчике, действует как анальгетик;
    • Долобене – гель для внешнего применения, что снимает припухлость, температуру и болезненные ощущения;
    • Мазь Вишневского – эффективное средство, что способствует регенерации и снятию воспаления;
    • Индометацин – нестероидное обезболивающее средство, которое лечит, снимая боли и отечность в пораженном месте.

    kak lechit ushib kopchika effektivnye metodiki 4 Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

    Лечение ушиба копчика народными методами

    Если у вас ушиб копчика при падении, лечение в домашних условиях может дать вам неплохие результаты. Лечение ушиба копчика народными методами включает в себя такие способы:

    Медовые компрессы

    Приготовьте смесь из кефира или йогурта и жидкого меда. Пропорция должна быть один к одному. Добавьте несколько чайных ложек спирта. Лечите, нанеся тонким слоем на пораженный участок и завернув пищевой пленкой на всю ночь.

    Картофель

    Перетрите сырой картофель в мелкую стружку или передавите отварную в пюре. Наносите как компресс и выдерживайте несколько часов.

    Мумие

    Крем из мумие необходимо втирать в болезненные участки. Чтобы повысить скольжение, можно добавить немного растительного масла.

    2 Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

    Компресс

    Возьмите одну ложку березового дегтя и смешайте с несколькими ложками растительного масла и меда. Полученную смесь используйте как компресс, что снимет воспаление. Чтобы эффективно лечить им, рекомендуется выдерживать всю ночь.

    Уксусный компресс

    Возьмите полстакана меда и стакан яблочного уксуса. Эту жидкость рекомендуется использовать при приступах сильной боли.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов