Онемение и покалывание в кистях рук

Онемение пальцев рук является довольно распространенной жалобой на приеме врача. Независимо от того, на какой стороне возникает подобный симптом – правой или левой – он внушает опасения и требует правильного лечения. Поэтому главный вопрос, который волнует пациентов: что нужно делать для восстановления нормальной чувствительности. Но прежде следует определить, почему немеют пальцы.

загрузка...

Причины

2000 --- Woman Rubbing Her Hands --- Image by © Royalty-Free/Corbis

Онемение пальцев может появляется по различным причинам. В норме такого быть не должно, значит следует искать патологические изменения в организме. Чаще всего это становится результатом нарушений нервной проводимости и кровообращения. Патологический процесс может развиваться на любом из уровней: в самой конечности, позвоночнике, центральных органах (сердце, головной и спинной мозг), обменных процессах. Подобные состояния имеют травматический, воспалительный, дегенеративный, метаболический или иной характер. К ним относят:

  • Туннельные синдромы.
  • Остеохондроз.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Полинейропатии.
  • Последствия травм и операций.
  • Синдром Рейно.
  • Атеросклероз.
  • Сахарный диабет.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инсульты.
  • Анемия.
  • Дефицит витаминов.

Онемение может возникнуть при чрезмерной нагрузке на верхние конечности, когда спазмированные мышцы сдавливают нервные волокна или сосуды. Тот же эффект наблюдается, если человек уснул, положив голову на руку. Но это лишь временное нарушение. Однако, в большинстве случаев приходится говорить о серьезных проблемах со здоровьем. А определить, почему немеют кончики пальцев на правой или левой руке, можно лишь после всестороннего обследования.

Причины онемения пальцев рук можно условно отнести к таким группам: неврологические, сосудистые и обменные.

Симптомы

Разбираясь, почему немеют пальцы рук, нужно в первую очередь обращать внимание на клиническую картину патологии, которая складывается из субъективных ощущений пациента и объективных признаков, выявляемых врачом. У каждого пациента симптомы могут иметь различную окраску, но чаще всего они будут следующими:

  • Чувство покалывания в пальцах.
  • Ощущение ползания мурашек, жжения.
  • Снижение чувствительности.

Эти проявления возникают на кончиках пальцев, кисти или охватывают всю руку – как правую, так и левую. Подобные изменения могут быть одно- или двусторонними, иметь различную степень выраженности и длительность. Если пальцы периодически немеют во время сна – это не должно вызывать опасений, но когда подобная ситуация сохраняется постоянно или неприятные ощущения распространяются по всей руке, то нужно делать все возможное для скорейшего установления причины и адекватного лечения.

Туннельные синдромы

artrit-ruk-mini-e1437413759776

Многие нервы проходят в узких анатомических каналах, образованных костями, мышцами, сухожилиями и связками. Поэтому при их сжатии формируются так называемые туннельные синдромы. Медицинской терминологией это звучит как компрессионно-ишемическая нейропатия. В области кисти чаще всего страдает срединный нерв, проходящий в запястном (карпальном) канале.

Наиболее подвержены такому заболеванию люди, профессиональная деятельность которых связана с длительным статическим напряжением кисти, например, офисные работники. При этом чаще поражается именно правая рука, которая удерживает компьютерную мышь. Синдром запястного канала проявляется такими симптомами:

  • Онемение ладонной поверхности большого, среднего и половины безымянного пальца, а на тыльной поверхности – их концевых фаланг.
  • Жжение и боль в указанной области.
  • Мышечная слабость, усталость кисти.
  • Пациентам сложно противопоставить большой палец другим, удерживать предметы.

Кисти немеют постепенно, болевые ощущения усиливаются во время движений и ночью, а со временем распространяются выше по руке. Длительное течение компрессионной нейропатии приводит к атрофии мышц, присоединяются сосудистые нарушения.

Сжатию может подвергаться не только срединный, но и локтевой, а также лучевой нервы. Это также сопровождается онемением пальцев, но локализация симптомов отличается.

Полинейропатия

Чувствительные нарушения являются непременным спутником периферической полинейропатии. Такая ситуация возникает при обменно-метаболических и эндокринных нарушениях в организме: сахарном диабете, гипотиреозе, почечной недостаточности, алкоголизме. При этом поражается сразу несколько нервов, в том числе и на руках. Кроме онемения и жжения, присутствуют сильные боли, которые не зависят от внешних факторов и сохраняются практически постоянно. Симптомы зачастую имеют двусторонний и распространенный характер, охватывая верхние и нижние конечности. Обязательно присутствуют признаки основного заболевания.

Патология позвоночника

1454052495_tharakornarunothai

Если немеет левая или правая рука, то следует исключать патологию шейного отдела позвоночника: остеохондроз и грыжи дисков. Именно отсюда выходят нервные корешки, которые дают начало плечевому сплетению, а патологические образования могут их пережимать. При этом нужно обращать внимание на следующие симптомы:

  • Боли в шее при поворотах и наклонах головы, движениях конечностью.
  • Снижение кожной чувствительности.
  • Слабость в руке.
  • Спазм шейных мышц.
  • Изменение окраски кожи и ее влажности.

Подвижность шейного отдела ограничена, в этой области пальпируются напряженные мышцы, а паравертебральные точки болезненны.

Делая предположение о том, почему немеют пальцы, необходимо исследовать состояние позвоночного столба, через который проходят нервные корешки.

Заболевания периферических сосудов

Если млеют пальцы рук, то, кроме нервных волокон, в патологический процесс могут включаться сосуды. При снижении кровотока в периферических тканях развивается ишемия, признаком которой становятся чувствительные нарушения. Это происходит из-за спазма, внутренней закупорки или внешнего давления. Каждый из механизмов имеет свои особенности и сопровождается определенными клиническими проявлениями. В основе синдрома Рейно лежит вазоспазм, который приводит к следующим симптомам:

  • Кратковременное побледнение пальцев, сменяющееся их посинением и покраснением.
  • Боли ноющего или пульсирующего характера.
  • Онемение и покалывание пальцев.

Подобные приступы провоцируются на холоде или возникают под влиянием эмоциональных факторов. При этом пациенты ощущают сначала зябкость правой и левой кисти, а затем их согревание.

Если просвет сосудов делают узким атеросклеротические бляшки, то патологические изменения развиваются постепенно и в первую очередь охватывают нижние конечности, а затем руки. В отличие от синдрома Рейно, этим заболеванием чаще страдают люди пожилого возраста. При атеросклерозе возникает побледнение рук, снижается пульсация на артериях, присоединяются трофические изменения кожи.

Сосудистая патология также сопровождается чувствительными нарушениями, связанными с ишемизацией тканей.

Инсульты

ASM080510_f2_620x310-1600x700_1

Если немеют не только пальцы, но и вся рука, то необходимо исключать нарушения мозгового кровообращения – инсульты. При этом серьезные неврологические расстройства охватывают различные участки тела, в зависимости от поврежденного сосуда. Наиболее характерными признаками инсульта будут:

  • Парезы и параличи конечностей.
  • Снижение или отсутствие чувствительности.
  • Нарушение речи, письма, глотания.
  • Расстройства функции тазовых органов.

Двигательные и сенсорные нарушения чаще наблюдаются с правой или левой стороны тела (моно- или парапарез), но бывает выключение сразу всех конечностей (тетрапарез). Инсульты приводят к существенному ограничению функциональной активности, из-за чего пациенты становятся инвалидами.

Ишемическая болезнь сердца

В ситуации, когда немеют пальцы на левой руке, нужно делать дифференциальную диагностику со стенокардией и инфарктом миокарда. При таких заболеваниях нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, отчего появляются следующие симптомы:

  • Загрудинные боли давящего или сжимающего характера, отдающие в левую руку.
  • Затруднение дыхания.
  • Повышение давления и учащение пульса.
  • Тревожность.
  • Побледнение, повышенная потливость.

Приступ умеренной или интенсивной боли, как правило, провоцируется физической и эмоциональной нагрузкой, продолжается от 5 минут до нескольких часов. Если он не снимается нитроглицерином, то делают предположение об инфаркте миокарда.

Сердечная патология часто сопровождается острыми и хроническими осложнениями, которые можно предотвратить только при адекватном лечении.

Диагностика

R349

Хотя клиническое обследование имеет первостепенную роль в диагностике заболеваний, но установить причину онемения рук помогают дополнительные методы исследования. Они состоят из лабораторных и инструментальных средств, применяемых в различных условиях. Исходя из ситуации, могут назначаться следующие процедуры:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия крови.
  • Рентгенография позвоночника.
  • Нейромиография.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ сосудов с допплерографией.
  • Ангиография.
  • Капилляроскопия.
  • Термография.
  • ЭКГ.

Необходима консультация профильных специалистов: невролога, травматолога, вертебролога, кардиолога, эндокринолога. Это позволяет делать окончательное заключение о том или ином заболевании.

Лечение

После необходимых диагностических мероприятий станет ясно, из-за чего немеют кончики пальцев на руках. Все дальнейшие действия направлены на лечение выявленной патологии. Нужно понимать, что терапевтическая программа для каждого пациента может существенно отличаться. Общих методов коррекции чувствительных нарушений на правой или левой кисти не существует. Все зависит от установленного диагноза.

Медикаментозная терапия

Futsikort1-e1445506682941

Наиболее действенным способом устранения различной патологии считается медикаментозное лечение. Препараты используют при любых болезнях, устраняя с их помощью не только симптомы, но и саму причину. С улучшением обменных процессов разрываются пути прогрессирования патологических состояний. При заболеваниях опорно-двигательной системы могут потребоваться следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Миорелаксанты.
  • Витамины группы B.

При сердечно-сосудистых заболеваниях назначают антиагреганты, антикоагулянты, спазмолитики, препараты, улучшающие кровообращение и метаболизм тканей.

Назначение того или иного препарата определяется клинической ситуацией и стандартами оказания медицинской помощи.

Физиотерапия

Если онемение кончиков пальцев вызвано патологией костно-мышечной системы, периферических нервов или сосудов, то могут назначаться физические методы лечения. Это помогает уменьшить воспалительные явления, замедлить дистрофические изменения и улучшить биохимические процессы в мягких тканях. При этом рекомендуют делать такие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Парафинотерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Лечебная гимнастика и массаж

treschiny-na-palcah-ruk

Лечение болезней опорно-двигательной и нервной системы не может обойтись без гимнастики. Упражнения показаны при патологии позвоночника, туннельных синдромах, во время реабилитации после инсультов. Соблюдать определенный двигательный режим нужно и в восстановительном периоде инфаркта миокарда. При этом для каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс занятий, который должен соответствовать заболеванию. Наряду с массажем, лечебная гимнастика оказывает не только локальный, но и общеоздоравливающий эффект.

Операция

При некоторых состояниях, сопровождающихся онемением пальцев, может потребоваться операция. Это касается пациентов с выраженными межпозвонковыми грыжами и остеохондрозом, запущенным туннельным синдромом. В этих случаях удаляют патологические образования, которые сжимают нервные волокна. При инфаркте миокарда и тяжелом атеросклерозе выполняют сосудистые операции: удаление тромбов, установка стентов, шунтирование. После хирургического вмешательства требуется время на реабилитацию.

Таким образом, онемение рук – это симптом, который появляется при широком спектре патологии. А говорить о лечении можно только тогда, когда будет установлен правильный диагноз.

Причины онемения кистей рук и его лечение

Бывает ли у вас ощущение, будто вы не чувствуете своих рук? Многие думают, что это пустяк, и не обращают на него внимания. Но со временем эти ощущения нарастают и причиняют всё больший дискомфорт. Это состояние называется парестезией. Оно проявляется необычными ощущениями в верхних или нижних конечностях. Люди могут ощущать покалывание, онемение. Если у вас немеют пальцы, то срочно обратитесь к специалисту! Потому что современные невропатологи предупреждают, что такой симптом является одним из самых встречаемых в практике, и у него множество причин неврологического характера, которые нужно лечить. Немеют руки

Причины возникновения

Причин такого состояние множество, но не все они опасны. Например, если вы во время сна по ночам находились в неудобном для вас положении, где длительное время была сдавлена кисть, то онемение несёт временный характер и неопасно. Или если вы носили длительное время одежду сжимающего характера. В таких случаях эти ощущения временные, они пройдут при устранении физических причин. Но если вы замечаете, что пальцы рук немеют постоянно и с нарастанием, то нужно искать более серьёзную причину.

Люди, занимающиеся монотонным трудом с помощью рук, подвержены парестезиям больше всех. После длительного пребывания мышц и сухожилий кисти в постоянной нагрузке может произойти их воспаление. Из-за этого возможно пережатие срединного нерва, отвечающего за проведение нервных импульсов в пальцы рук. Такой случай в неврологической практике называют «туннельным синдромом».

Также причиной онемения пальцев может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сегменты, расположенные там, отвечают за проведение импульса от головного мозга к кистям и обратно. При остеохондрозе происходит защемление нерва в шейном отделе, что прерывает или снижает передачу того самого импульса. Нарушение чаще бывает с одной стороны, и симптомы беспокоят как по ночам, так и днём.

Еще одной причиной онемения пальцев рук может быть синдром Рейно. Это эпизодическое нарушение кровообращения в мелких сосудах, вызванное изменением температуры или стресса. При этом мелкие сосуды верхних конечностей резко сужаются, ограничивая приток крови. В результате кончики пальцев меняют свой цвет и появляются парестезии. Характерной особенностью синдрома Рейно является двустороннее поражение конечностей. По статистике, чаще синдром встречается у женщин молодого возраста.

Онемение кистей беспокоит людей, страдающих сахарным диабетом. При длительном его течении или при отсутствии должного лечения возникает такое осложнение, как диабетическая полиневропатия. Глюкоза крови в избыточном количестве повреждает стенки сосудов и нервную ткань.

Существуют еще 2 довольно грозные причины, которые, если их не лечить, могут закончиться даже смертью: ишемический инсульт и облитерирующий атеросклероз. При ишемическом инсульте из-за спазма сосудов головного мозга нарушается кровообращение и питание участков, отвечающих за важные функции. Из-за этого при начальном проявлении инсульта вероятно выпадение чувствительности на одной половине туловища. Поэтому, если вы почувствовали онемение не только кисти, но и нижней конечности на одноименной стороне, и если оно сопровождается головокружением, мельканием мушек перед глазами, тошнотой, то немедленно обратитесь в службу неотложной медицинской помощи.

При облитерирующем атеросклерозе есть вероятность поражения мелких сосудов верхних конечностей. Атеросклеротическая бляшка из-за слабого тонуса сосудов отрывается от своего изначального места и после начинает циркулировать по всему телу. Это происходит до тех пор, пока бляшка не попадет в русло сосуда, диаметр которого меньше диаметра бляшки. Вот тогда и происходит закупорка, или облитерация. В результате руки немеют, если бляшка попала в русло мелких артерий и вен верхних конечностей, то есть из-за недостаточности кровообращения. Если вовремя не заподозрить заболевание, то недостаточность кровообращения может перейти в гангрену, и без оперативного вмешательства не обойтись.

Диагностика

Важно знать, что парестезии – это не болезнь, а симптом заболевания, которое нужно лечить. Поэтому очень важную роль играет своевременное обращение к врачу-невропатологу. Он спросит вас подробно обо всех жалобах и симптомах, а после назначит исследования для выявления точного диагноза:

  1. Рентгенография позвоночника. Для подтверждения или опровержения остеохондроза или межпозвоночной грыжи.
  2. Магнитнорезонансная томография или компьютерная томография. Необходимы для выявления сдавливания срединного нерва мышцами или сухожилиями.
  3. Ангиография сосудов. Рекомендовано при подозрении на атеросклероз сосудов.
  4. Эхоэнцефалография. Применяется при подозрении на ишемический инсульт.
  5. Электромиография. Применяется, если имеются подозрения на непосредственное повреждение самого нерва. Немеют руки лечение

Лечение

Лечение в первую очередь должно быть направленно на основное заболевание. Помощью к медикаментозному лечению должно быть правильное питание. Желательно, чтобы в рационе было много продуктов, содержащих витамины группы В, потому что именно они стимулируют работу нервной системы. Данные витамины содержатся в продуктах животного происхождения: в мясе, рыбе, курице, яйцах, а также в пивных дрожжах.

Лечение народными средствами тоже помогает основным препаратам. Многие ошибочно считают, что лечить можно лишь народными средствами. Но народные средства больше направлены на поддержание состояния и усиление эффекта от основного лечения.

Самым простым и доступным методом лечения народными средствами являются контрастные ванны. Для этого возьмите две ёмкости с холодной и горячей водой (температуру подбирайте под ваши личные возможности: это необходимо для предупреждения ожогов и обморожения). Сначала опустите кисти в ёмкость с холодной водой, затем через несколько секунд опустите руки в горячую воду. Так нужно повторять 5-6 раз. После процедуры наденьте перчатки или варежки. Такой метод усиливает кровообращение.

Есть еще один способ лечения водой. Погрузите кисти в ёмкость с умеренно горячей водой. Затем необходимо поочередно надавливать пальцами на дно вашей ёмкости. Это очень простая и быстрая процедура для улучшения циркуляции крови.

Отличным методом лечения народными средствами являются домашние согревающие мази. Одна из таких – тыквенная каша. После приготовления нанесите на всю верхнюю конечность теплую кашу и обмотайте руку подручными средствами. Для достижения желаемого эффекта проводить такую процедуру необходимо несколько раз. Немеют руки причина

Еще одним народным средством является приготовление согревающего раствора, состоящего из одного литра теплой воды, 10 мл камфорного спирта, 50 мл 10% раствора нашатырного спирта, к этому добавить одну столовую ложку соли. Получившийся раствор необходимо втирать в кожу рук и кистей.

Самым древним способом лечения народными средствами является привязывание шерстяной нитки к запястью. Как ни странно, но через некоторое время вы почувствуете тепло в руке.

Кроме применения народных средств, можно прибегнуть к лечебной гимнастике. Есть упражнение, которое вы можете выполнять, не вставая с кровати – сжимание и разжимание кисти. Оно отлично помогает тем, кто ночью находился в неудобной позе для сна. Такая небольшая нагрузка вызовет приток крови к пальцам, после чего неприятные ощущения пройдут.

Какой бы способ лечения вы ни выбрали: народные средства, физические нагрузки или медикаменты, – помните, что лучше лечить болезнь комплексно и под контролем вашего лечащего врача. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Причины, симптомы и эффективное лечение полиартрита пальцев рук

Полиартрит – воспалительное заболевание нескольких суставов. Оно может быть спровоцировано разными причинами: инфекции, нарушение обмена веществ, изменения иммунной системы. И если человека беспокоит полиартрит пальцев рук – тактика лечения будет зависеть именно от того, что вызвало проблему.

Поражение мелких суставов пальцев рук, когда в них возникает боль, тугоподвижность, искривление – характерный признак ревматоидного артрита. В подавляющем большинстве случаев симптомы полиартрита кистей связаны именно с этим заболеванием, поэтому далее речь будет идти в основном о нем.

Ревматоидный артрит (сокращенно РА) относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть когда агрессия иммунной системы направлена против собственного организма. По ошибке организмом вырабатываются антитела против собственной соединительной ткани.

Для лучшего понимания темы статьи крайне рекомендую прочитать про артрит пальцев рук.

Возможные причины полиартрита

Среди причин развития болезни выделяют генетическую предрасположенность и вирусные инфекции. Пусковым фактором может стать любая стрессовая ситуация: переохлаждение, перегревание, эмоциональный стресс, интоксикация во время болезни или отравления, роды, кормление грудью и др.

Также причиной болей и затруднения движений пальцев рук могут быть тендовагиниты и лигаментиты – это воспаления связок, сухожилий и сухожильных оболочек, которые возникают вследствие длительного напряжения или нерациональной нагрузки при монотонной работе. Как правило, подобные явления связаны с профессиональной деятельностью.

Со временем в суставных хрящах происходят дистрофические изменения (старение), постепенно они разрушается, и возникает деформирующий остеоартроз. В отличие от ревматоидного артрита при остеоартрозе обычно поражаются межфаланговые суставы ногтевых и средних фаланг, иногда возникает поражение I пястно-фалангового сустава (то есть ближайшего к кончикам пальцев, он же называется дистальный), но не II и III, как при ревматоидном артрите. В пораженном суставе может развиваться воспаление, сопровождающееся покраснением, повышением местной температуры (кожа над больным местом горячая на ощупь), припухлостью. Но оно будет носить вторичный характер и не будет сопровождаться симптомами общей интоксикации организма – повышением температуры, ознобом, слабостью, отсутствием аппетита.

Также полиартрит пальцев рук может наблюдаться при болезни Бехтерева, болезни Рейтера, псориатическом и реактивном артрите, внелегочном туберкулезе и ряде других патологий.

строение кисти

Характерные симптомы

При постановке диагноза ревматоидный артрит в первую врач ориентируется на клинические признаки (видимые проявления) болезни.

Классический вариант болезни – первоначальное поражение кистей рук и ног с последующим вовлечением в процесс крупных суставов. В таком случае первые признаки появляются в среднем возрасте, болезнь медленно прогрессирует: до полного разрушения суставных хрящей и значительного ограничения движений проходит много лет.

Суставы пальцев рук и стоп первыми вовлекаются в процесс и сигнализируют о начале заболевания. Характерный признак ревматоидного артрита – утренняя скованность. Больной ощущает боль и тугоподвижность утром, а затем, после разминки, боли проходят, объем движений восстанавливается. Чаще всего первыми поражаются II и III пястно-фаланговые суставы (т. е. расположенные у основания пальцев, а не кончики).

Характерно одновременное поражение симметричных суставов (одновременно на правой и левой руке, оба коленных, локтевых), покраснение в результате воспаления околосуставных тканей, наличия выпота (воспалительной жидкости) в суставных полостях.

Другим характерным признаком заболевания являются ревматоидные узелки – уплотнения до 0,5–1 см под кожей, которые чаще всего появляются в местах прикрепления сухожилий крупных суставов.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, болезнь может поражать различные ткани и органы: почки, сердце, легкие и глаза.

Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализ крови, иммунологические исследования и рентгенографию.

Полиартрит кистей рук при других заболеваниях (болезни Бехтерева, Болезни Рейтера, псориатическом артрите, остеоартрозе, реактивных артритах, внелегочном туберкулезе и др.) будет иметь второстепенный характер, а на первый план будут выходить другие симптомы, характерные для данных патологий.

Узнать больше про общие симптомы полиартрита.

стадии ревматоидного артрита

Лечение

Если человека беспокоит полиартрит рук – на первый план выходит лечение основного заболевания. В зависимости от патологии назначаются соответствующие препараты, комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий.

Снять боль и воспаление можно при помощи лекарственных препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Ортофен (Диклофенак), Нимесулид (Найз), Мовалис, Ксефокам, Кетонал.

При их неэффективности для снятия воспаления могут быть назначены глюкокортикоидные гормоны: Преднизолон, Дексаметазон и их современные аналоги. Эти лекарства назначаются только врачом и применяются строго под его контролем, так как они имеют ряд побочных эффектов, а лечение ими не всегда позволяет решить проблему радикально.

Лечение полиартрита пальцев рук может включать и народные способы – как дополнение к классической терапии. Вот два проверенных рецепта для снятия болей:

Диета

Важную роль в терапии играет диета. При полиартрите необходимо регулярно употреблять:

От сладостей, мучных изделий, жареной и жирной пищи лучше отказаться, поскольку такие продукты не имеют питательной ценности, зато приводят к повышению веса, увеличению нагрузки на больные суставы и усилению симптомов недуга.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов