Может ли быть грыжа в животе

Остеохондроз получил широкое распространение среди людей среднего и пожилого возраста. С этим хроническим заболеванием ассоциируется большинство проблем с позвоночником. А у тех, кого беспокоит спина, чаще всего выявляют именно дегенеративно-дистрофические изменения, характерные для остеохондроза.

загрузка...

Но болезнь часто скрывается под различными масками, имея симптомы, схожие с другой патологией. Например, нередки случаи, когда пациенты с явным остеохондрозом жалуются на боли в животе. Связано ли это с патологией позвоночника или возникает совсем по иной причине, выяснит врач. Каждый случай подвергается тщательному исследованию, чтобы установить истинное происхождение болевого синдрома.

Причины

bolit

Когда появляются боли в животе, это внушает вполне обоснованное беспокойство. Ведь человеку без медицинского образования сложно разобраться в том, что является их источником. Но помня, как однажды при обследовании были выявлены признаки остеохондроза, он прежде всего надеется найти связь с этим заболеванием. Может ли от позвоночника болеть живот – вопрос весьма распространенный, а значит, он требует детального рассмотрения.

Известно, что при остеохондрозе наблюдается снижение высоты межпозвонковой щели, вызванное дистрофическими изменениями в дисках, спондилезом и спондилоартрозом. Поэтому у таких пациентов часто наблюдается компрессионная радикулопатия – результат сжатия нервных корешков спинного мозга. А ее центральным симптомом является боль. И в зависимости от того, какие корешки подверглись повреждению, характер симптомов может существенно варьироваться – от локального до отдаленного. Отраженные боли в различных участках тела, включая живот, основаны на особенностях их чувствительной иннервации. Чаще всего это возникает при поясничном остеохондрозе, но поражение нижнегрудного отдела в силу близкого расположения также сопровождается схожими изменениями.

Нужно понимать, что остеохондроз – лишь одна из вероятных причин боли в животе. Существует обширный список заболеваний внутренних органов, которые могут проявляться подобным образом. И позвоночник здесь уже ни при чем. Как правило, это результат воспалительных изменений, но природа боли также бывает ишемической, травматической и даже опухолевой. Поэтому диагностика – важнейшая задача медицинской помощи на первичном этапе. А пациенты должны со всей серьезностью отнестись к риску выявления таких состояний:

  • Заболевания желудка и кишечника.
  • Болезни мочевыделительной системы.
  • Гинекологическая патология.
  • Острый коронарный синдром.
  • Пневмония и плеврит.

Нельзя также исключать, что остеохондроз может сочетаться с одним или несколькими заболеваниями из представленного списка, что осложняет определение причины болевых ощущений. Но грамотный и профессиональный подход врача всегда даст положительный результат.

Боли в животе при остеохондрозе имеют отраженный характер и не являются редкостью. Однако далеко не всегда они имеют исключительно вертеброгенное происхождение, возникая из-за различной патологии внутренних органов.

Симптомы

1456982508_101190

Чтобы понять, может ли остеохондроз давать боли в области живота, нужно рассматривать клиническую картину в комплексе. Только целостное понимание проблемы укажет путь к ее источнику. Каждый симптом требует анализа и детализации, а совокупность субъективных и объективных признаков является основанием для предварительного диагноза врача. Если рассматривать боли в животе, то они могут иметь такие особенности:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, режущие, тянущие, стреляющие.
  • Периодические или практически постоянные.
  • Высокой, средней или низкой интенсивности.
  • Локализуются в подреберьях, эпигастрии, боковых или нижних отделах.
  • Появляются или усиливаются при движениях в спине, во время глубокого дыхания, после погрешностей в диете, физической или эмоциональной нагрузки.
  • Исчезают при ликвидации провоцирующего фактора, самостоятельно или после приема медикаментов.

Болевые ощущения хотя и являются самым заметным симптомом, но они далеко не единственные в клинической картине. Сопутствующие признаки нередко имеют определяющее значение в постановке диагноза, поэтому им нужно уделить должное внимание. Совершенно ясно, что для каждого заболевания они свои.

Симптомы сначала анализируются по отдельности, но затем складываются в целостную картину, что позволяет установить причину боли в животе.

Остеохондроз

Вертеброгенные боли в животе часто становятся результатом поясничного остеохондроза, когда они отдают от позвоночника или сразу возникают в месте расположения определенного органа (желудка, кишечника, желчного или мочевого пузыря и т. д.). На какой участок кожи проецируются неприятные ощущения, зависит от пораженных нервных ветвей. Локальные боли в спине могут быть резкими – в виде прострела (люмбаго) – или ноющими и продолжительными (люмбалгия). Если же тянущие ощущения распространяются на нижние конечности, то говорят о люмбоишиалгии, связанной с вовлечением в процесс седалищного нерва.

Помимо болевого синдрома, компрессионная радикулопатия при остеохондрозе имеет и другие признаки. Они позволяют практически безошибочно предположить патологические изменения в позвоночнике, поскольку говорят о нарушении сенсорной, двигательной или вегетативной иннервации. К ним относят следующие:

  • Онемение, покалывание, жжение кожи.
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение рефлекторных реакций (сухожильных).
  • Снижение силы определенных мышечных групп.
  • Кожные проявления: бледность, «мраморность», повышенная потливость, выпадение волос.

Нервные ветви от корешков также идут к симпатическому стволу, который отвечает за функциональную активность внутренних органов. Поэтому при остеохондрозе возможны такие дополнительные симптомы:

  • Одышка.
  • Учащение пульса.
  • Повышение давления.
  • Метеоризм.
  • Запоры.

Это создает определенные проблемы при дифференциальной диагностике с невертеброгенными заболеваниями, поскольку нарушение работы той или иной системы может иметь органическую природу. Но в пользу остеохондроза также говорят местные признаки в виде болезненности околопозвоночных точек, напряженности мышц спины и сглаженности физиологических изгибов (лордоза).

При остеохондрозе беспокоит не только спина, но часто появляются боли, отдающие в живот, создавая ложное впечатление о возможном поражении внутренних органов.

Заболевания желудка и кишечника

465695941

Хотя и при остеохондрозе поясничного отдела может болеть желудок, но обязательно следует исключать патологию пищеварительной системы. Это касается не только острых, но и хронических состояний: гастрита, холецистита, панкреатита, колита и др. Воспалительные изменения на слизистой оболочке приводят к раздражению нервных рецепторов, что провоцирует спазм гладких мышц, являющийся основным источником боли в желудочно-кишечном тракте. При этом отмечается четкая связь с диетическими погрешностями или временем приема пищи. А локализация неприятных ощущений определяется пораженным органом.

Функциональные расстройства, неизменно следующие за болью, входят в понятие диспепсического синдрома. Он состоит из следующих признаков:

  • Снижения аппетита.
  • Отрыжки.
  • Изжоги.
  • Тошноты.
  • Рвоты.
  • Метеоризма.
  • Поноса.
  • Запора.

Особое место в диагностике занимает «острый живот», который нельзя оставлять без оказания неотложной помощи, ведь, в противном случае, существует серьезный риск для здоровья и жизни пациента.

Болезни мочевыделительной системы

Если появились боли в пояснице, а симптомы остеохондроза отсутствуют, то следует подумать о заболеваниях почек. Гломеруло- и пиелонефриты сопровождаются ноющими и тянущими ощущениями в спине ниже ребер, которые будут практически постоянными, усиливаясь во время локального поколачивания (симптом Пастернацкого) при беге или тряской езде. Часто присутствуют и другие нарушения:

  • Изменение цвета мочи (мутная, кровянистая).
  • Рези и жжение при мочеиспускании.
  • Повышения температуры.

Дизурические расстройства часто сопровождают заболевания мочевыводящих путей, среди которых наиболее распространен цистит. Кроме уже указанных симптомов, пациенты ощущают неполное опорожнение пузыря или затрудненное выделение мочи. А боли локализуются внизу живота – в надлобковой зоне.

Болезни почек и мочевого пузыря сопровождаются довольно характерной симптоматикой, которая позволяет отличить их от патологии позвоночника.

Гинекологическая патология

1436858902_green-1

Когда у женщины болит низ живота, в первую очередь рассматривают возможность возникновения воспалительной патологии половой сферы, а уж затем переходят к другим причинам. Аднексит и эндометрит протекает остро или хронически, что определяет выраженность симптомов. В большинстве случаев характерны следующие признаки:

  • Выделения из влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Проблемы с зачатием ребенка.

Кроме того, возможны расстройства мочеиспускания, как при цистите, дискомфорт или боли во время сексуального контакта. Нередко нарушается и общее состояние: повышается температура, появляется слабость. А осложненное течение острого воспаления может закончиться локальным или распространенным перитонитом.

Острый коронарный синдром

Несмотря на то что сердце расположено в грудной клетке, но и оно может быть источником боли в животе. Прежде всего это бывает при остром коронарном синдроме – инфаркте и нестабильной стенокардии – когда ишемией охвачена задненижняя стенка миокарда. Тогда боль ощущается не только за грудиной, но и в левом подреберье (эпигастрии). Однако, другие характеристики боли не изменяются:

  • Давящая, сжимающая, жгучая.
  • Умеренная или сильная.
  • Длится до 10–15 минут (при стенокардии).
  • Усиливается при физической нагрузке или нервных стрессах.
  • Не снимается нитроглицерином (при инфаркте).
  • Сопровождается тревогой, одышкой, колебаниями давления.

Нетипичная локализация боли говорит о том, что развивается абдоминальный вариант острого коронарного синдрома. И чтобы распознать его, нужно обладать высокой квалификацией. А промедление в постановке диагноза чревато осложнениями: кардиогенный шок, аритмии, аневризмы.

Как ни странно, живот может болеть при ишемической болезни сердца. Это наблюдается при поражении нижней и задней стенки миокарда.

Пневмония и плеврит

38171577-kak-bolit-pri-zabolevaniyah-pecheni

При нижнедолевой пневмонии и плеврите боли могут отдавать в верхние отделы живота, что создает совершенно другую картину. Но признаки нарушений в дыхательной системе никуда не исчезают – они по-прежнему будут состоять из следующих компонентов:

  • Кашель.
  • Выделение мокроты.
  • Одышка.

Боли имеют связь с дыханием и кашлем, а при плеврите они уменьшаются при сдавливании пораженной половины грудной клетки (например, лежа на одноименном боку).

Инфекционное воспаление провоцирует подъем температуры тела и другие явления интоксикации, которых не будет при остеохондрозе.

Дополнительная диагностика

Дифференциальная диагностика вертеброгенных болей не может обойтись без дополнительных методов исследования: лабораторных и инструментальных. Для каждой патологии существует свой план мероприятий, утвержденный на законодательном уровне, которому следуют врачи. В зависимости от предполагаемого заболевания, могут назначаться следующие процедуры:

  • Рентгенография позвоночника или легких.
  • Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  • УЗИ почек, органов пищеварительного тракта или сердца.
  • Гастро- и ирригоскопия.
  • ЭКГ.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимические маркеры воспаления и некроза миокарда.

Нередко у одного пациента выявляют признаки остеохондроза на фоне сопутствующих заболеваний. Тогда нужно оценить выраженность изменений и понять, какая патология стала причиной боли. Врачу-терапевту в этом помогут смежные специалисты: вертебролог, гастроэнтеролог, кардиолог, гинеколог, нефролог, пульмонолог.

Чтобы ответить на вопрос, может ли при остеохондрозе болеть желудок или другие отделы живота, нужно пройти полное обследование у врача. Только так станет ясно происхождение симптомов – вертеброгенное или связанное с патологией внутренних органов.

Как правильно проводить ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела позвоночника является самой распространенной разновидностью данной болезни. Именно такой тип патологии диагностируют у 90% пациентов с подозрением на грыжу. Этот недуг возникает в результате разрыва позвоночного диска. Как правило, его выявляют у мужчин в возрасте 30-50 лет.

Очень часто при подобной грыже врачи прописывают курс приема различных медикаментов (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов). Кроме того, могут назначаться систематические массажные процедуры, а в крайних случаях осуществляется оперативное вмешательство. Но самым популярным методом борьбы с рассматриваемым заболеванием является лечебная гимнастика. Она помогает остановить развитие патологии и ускоряет лечебный процесс.

Однако при грыже поясничного отдела позвоночника можно делать далеко не все упражнения.

Именно поэтому нужно подробно разобраться в вопросе о том, какие нагрузки разрешены, а от каких упражнений лучше отказаться.

Допустимые методы тренировки

Занятия лечебной гимнастикой рассчитаны на то, чтобы натренировать пострадавший участок позвоночника, но не перегрузить его (иначе можно только усугубить свое состояние). Существует три действенных и безопасных комплекса, которые помогут в борьбе с грыжей. Выполняются они предельно просто.

  1. Нужно лечь на спину, вытянуть руки вдоль туловища и немного согнуть колени. Далее надо напрячь брюшной пресс (как можно сильнее, до появления легкой болезненности) и продержать его в напряженном состоянии примерно 10-15 секунд. Затем надо расслабиться, отдохнуть 5-7 секунд и вновь проделать аналогичные действия (всего нужно сделать 15 повторений). При выполнении этого упражнения нельзя отрывать лопатки от пола и выгибать поясницу.
  2. Остаться в лежачем положении. Поднять корпус под острым углом (примерно на 30°) и продержать его в такой позиции около 15 секунд. Отдохнуть 10-15 секунд и снова проделать указанные действия (всего 15 повторений). Во время данного упражнения нельзя отрывать от пола бедра, голени и пятки. Кроме того, необходимо поддерживать ровное дыхание.
  3. Исходное положение не меняем. Надо полностью согнуть колени, после чего дотянуться до чашечки левого колена правой рукой, подержать ее в такой позиции 15 секунд и вернуться в начальное положение (аналогичное действие повторяется с левой рукой). Такое упражнение нужно делать по 10 раз на каждую руку.

Кроме проделывания указанных комплексов, врачи также рекомендуют посещать бассейн. В частности, довольно полезной считается 5-минутная ходьба по дну бассейна с высоким подниманием колен. При грыже на начальной стадии разрешается делать приседания в бассейне на одной ноге (по 15 повторений на каждую ногу).

Что касается обычных приседаний, то они также разрешены. Однако при данных упражнениях нельзя использовать утяжеление. Кроме того, сами приседания должны быть неглубокими.

Комплекс запрещенных физических нагрузок

Прежде всего, при грыже поясничного отдела позвоночника придется забыть про упражнения, которые подразумевают работу с дополнительным весом (проще говоря, с «железом»). В частности, нельзя делать жим ногами на платформе. Данная разновидность физической нагрузки заставляет работать не только ноги, но и поясницу. Это, по мнению многих врачей, может спровоцировать стремительное развитие грыжи и ухудшить состояние здоровья.

Также категорически противопоказаны приседания со штангой. Подобные упражнения приводят к перегрузке позвоночного столба, которому, помимо собственного веса человека, приходится удерживать и металлический снаряд весом от 20 кг и выше. Как и в случае с жимом ногами на платформе, на поясничный отдел позвоночника будет возложено чрезмерное количество нагрузок, способных пагубно сказаться на состоянии позвоночного диска.

Одним из самых нежелательных упражнений при поясничной грыже является становая тяга. При ее выполнении человеку приходится наклоняться за снарядом, а потом выполнять резкий рывок в исходное положение. Подобный тип нагрузки считается экстремальным даже для здорового позвоночника. При наличии деформации позвоночного диска попытки сделать становую тягу закончатся только сильными болями в пораженной области.

Людям, страдающим от рассматриваемого типа заболевания, противопоказаны любые наклоны с утяжелением. Кроме того, запрещено делать гиперэкстензию. Что касается жима штанги лежа, то, к сожалению, врачи не рекомендуют выполнять его даже на ранних стадиях болезни, ведь подобный тип упражнений также приводит к перегрузке поясничного отдела позвоночника.

Еще одним запрещенным вариантом физической деятельности являются упражнения, требующие скручивания корпуса. Дело в том, что при выполнении скручиваний поясница выполняет огромный объем работы, а значит – подобные действия перегружают поврежденный участок позвоночного столба. Настоятельно рекомендуется забыть о занятиях с гимнастическим мячом, а также о тренировке косых мышц живота.

Упражнения, разрешенные врачом

Существует определенный комплекс тренировочных действий, которые можно выполнять после консультации со специалистом. Прежде всего, к этому комплексу относятся упражнения на растяжку, осуществляемые в положении стоя. Они заставляют работать нижний отдел позвоночника, но степень нагрузки не слишком велика. Поэтому такой вид деятельности разрешен на ранних этапах развития патологии либо на завершающих стадиях лечения.

Аналогичная ситуация и с растяжкой в положении сидя. Подобный тип физической деятельности нагружает поясницу несколько больше, но если грыжа не развилась до запущенной стадии, врач может разрешить данный вид тренировок. Однако стоит помнить об одном моменте: растягиваться нужно только самостоятельно, без воздействия другого человека. В противном случае возрастает вероятность получения травмы.

Отдельное внимание стоит уделить такой разновидности тренировок, как бег. Дело в том, что во время бега нижний отдел позвоночника выполняет амортизирующую функцию. При грыже нижней части позвоночного столба амортизирующие качества значительно снижаются, поэтому беговые упражнения способны доставлять дискомфорт. В принципе, данный вид тренировок разрешен, но бегать надо не очень быстро и на относительно небольшие дистанции (до 3 км). При появлении болевых ощущений нужно сразу прекратить занятие. Кроме того, нужно помнить еще один момент. Бег замедляет восстановление поврежденного диска, поэтому такой тип нагрузок лучше выполнять на завершающих этапах лечения.

Перечень важных рекомендаций

Выполняя разрешенные упражнения, нужно обязательно соблюдать ряд правил. Данные правила помогут обезопасить себя от получения травмы и развития осложнений. Перечень рекомендаций выглядит так:

  • нельзя начинать тренировку при плохом самочувствии;
  • головная боль, тошнота, слабость только ухудшат состояние организма;
  • если определенный комплекс вызывает резкую боль в пояснице, его не нужно делать; в таких ситуациях лучше обратиться к специалисту; возможно, курс лечебной гимнастики был составлен неправильно и некоторые типы упражнений требуют замены;
  • при грыже нижнего отдела позвоночного столба нужно исключить резкие движения;
  • нельзя падать на пол, принимая исходное положение, вставать после проделанного комплекса надо аккуратно;
  • не нужно сразу перегружать себя;
  • лечебная гимнастика должна начинаться с минимальной нагрузки с постепенным ее увеличением;
  • делать комплексы упражнений при рассматриваемой грыже необходимо по несколько раз в сутки, однако время между занятиями должно составлять минимум 2 часа.

Как видно, подавляющее большинство тренировочных упражнений запрещено выполнять при грыже нижнего отдела позвоночного столба. Если у вас диагностировали данную патологию, не надо самостоятельно составлять для себя курс лечебной гимнастики. Лучше обратитесь к специалисту. Только квалифицированный врач сумеет подобрать подходящий комплекс физических упражнений, которые помогут избавиться от недуга, не навредив здоровью.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов