Комплекс лфк при грыже поясничного отдела

Грыжа Шморля: что это такое и как лечить узлы

Грыжа Шморля ввиду своего грозного названия подсознательно вызывает у человека ассоциацию с чем-то очень серьезным и неизлечимым. В действительности же узел Шморля является патологическим изменением, происходящим в межпозвоночных дисках, который носит название «узуративный дефект».

загрузка...

Это состояние характеризуется тем, что хрящ одного позвонка продавливает соседний, находящийся ниже или выше (смотрите фото). Грыжа Шморля от обычной грыжи позвоночного столба отличается именно этим фактором. Для обыкновенной грыжи типично выпячивание в сторону от позвоночного канала, и сопровождается такое состояние выраженным болевым синдромом.

Грыжа Шморля же не имеет яркой симптоматики, поскольку для нее не характерно сдавливание нервных корешков, которое наблюдается при межпозвоночной грыже. Однако интракорпоральные грыжи все же являются заболеваниями, которые не менее опасны, чем обычные грыжи и их нужно лечить.

Грыжа Шморля Грыжа Шморля по сути является дегенеративно-деструктивным процессом в межпозвоночном диске, что приводит к частичной дисфункции позвоночного столба, компрессионным переломам или к образованию обычной грыжи, со всеми ее последствиями.

Причинами компрессионного перелома могут являться повышенные нагрузки или обычные травмы. В здоровом позвоночнике такие последствия возникают очень редко. Грыжа Шморля межпозвоночных дисков чаще всего возникает у людей, имеющих слабые и ломкие позвонки. Поэтому такое состояние типично для подросткового возраста.

Узел возникает преимущественно в нижней части грудного отдела и в поясничном отделе позвоночного столба. В шейном отделе грыжа Шморля практически не встречается.

Если на позвоночнике диагностирован узелок Шморля – это является свидетельством того, что позвонки определенного сегмента требуют к себе повышенного внимания.

Почему возникает узел Шморля

Узуративные дефекты могут иметь врожденный или приобретенный характер. Ярким примером служат мелкие грыжи Шморля, появление которых обусловлено врожденными конструктивными особенностями позвонковых сочленений.

Причины же, спровоцировавшие заболевание в процессе жизни, могут быть следующими:

  • нарушения обмена веществ в межпозвоночном диске, например, остеопороз;
  • различные искривления позвоночника (сутулость, кифоз);
  • непомерные нагрузки на позвоночный столб;
  • вертикальное падение с приземлением на ноги или удар, что преимущественно наблюдается у молодых людей;
  • редкие патологии (болезнь Шейермана-Мау).

Узел Шморля у ребенка может образоваться по причине того, что костная ткань не успевает за ростом мышечной. Из-за этого в позвоночных сочленениях возникают дефекты в виде пустого пространства.

Симптомы грыжи Шморля

Грыжа Шморля Чаще всего грыжа Шморля диагностируется случайно, в ходе выявления других патологий. Узлы можно обнаружить при прохождении рентгенологического обследования. Клинические симптомы заболевания обычно отсутствуют. Этот факт объясняется тем, что в патологический процесс вовлекаются костная ткань позвоночника и диск, а они, как известно, не болят.

Нервные корешки и спинной мозг патология не затрагивает, поэтому для этой болезни не типичны интенсивные болевые ощущения, которые отмечаются при обыкновенной межпозвоночной грыже.

Если боль и появилась, она носит ноющий, слабовыраженный характер и свидетельствует о том, что грыжа обрела уже значительные объемы. Болевые ощущения возникают при длительном стоянии, после долгих пеших прогулок, при переутомлении. Боль нередко сопровождает чувство усталости и проходит в лежачем положении.

Однако причинами болевого синдрома в области грудного или поясничного отдела при болезни Шморля не являются узуративные дефекты в позвоночнике. Это своего рода реакция утомленных мышц и окружающих их тканей.

Интракорпоральная грыжа может сопровождаться:

  • нарушением осанки (сутулость);
  • локальной отечностью мягких тканей;
  • чувством дискомфорта;
  • частичным ограничением подвижности позвоночника.

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, что в дальнейшем приведет к кифозу (искривление позвоночника при поражении грудного диска) или лордозу (искривление поясничного отдела позвоночного столба).

Интракорпоральные грыжи классифицируются в соответствии с их расположением (передние, задние, боковые и центральные).

  1. Центральные и боковые узлы Шморля не приводят к деформации позвоночника, поэтому клинически они зачастую не проявляются. Диагностировать такую патологию можно только при рентгенологическом исследовании.
  2. Передние грыжи локализуются преимущественно в области трех первых позвонков поясничного отдела и дают интенсивные болевые симптомы.

Если выраженный болевой синдром появился в шейном отделе позвоночного столба, это, скорее всего, является свидетельством того, что причиной патологии является не узуративный дефект Шморля, поскольку для него не характерно расположение в шейном сегменте.

Узлы Шморля иногда возникают как симптомы болезни Шейермана-Мау. Это нередко многочисленные грыжи, которые сопровождаются патологическими искривлениями позвоночника:

  • сглаживания изгиба поясничного отдела;
  • кифоз грудного отдела.

Чтобы лечение больного было максимально эффективным и адекватным врач назначает консилиум, в котором принимают участие ортопед, невропатолог, вертебролог.

Лечение заболевания

Грыжа Шморля Как лечить грыжу Шморля? Выявление узуративных дефектов в позвоночнике является поводом к тому, чтобы начать лечение патологии.

Даже если клинические симптомы заболевания отсутствуют, терапевтические мероприятия обеспечат предотвращение дальнейшего развития болезни.

Лечение должно преследовать следующие цели:

  1. обезболивание;
  2. нормализация в костной ткани обменных процессов;
  3. миорелаксация;
  4. восстановление гибкости позвоночника;
  5. стабилизация иннервации мышц спины;
  6. стимуляция кровообращения;
  7. профилактика осложнений.

Лечение грыжи Шморля осуществляется следующими мероприятиями:

  • Ежедневная лечебная гимнастика – этот метод считается наиболее эффективным. Комплекс ЛФК включает в себя упражнения для укрепления спинных мышц и улучшающие гибкость позвоночного столба.
  • Упражнения в воде и аквааэробика тоже обеспечивают хороший результат в борьбе с патологией позвоночных сочленений.
  • Лечение грыжи Шморля требует приема анальгетиков и препаратов для нормализации обмена веществ.
  • Грыжа Шморля лечится иглоукалыванием, которое должно проходить в комплексе с другими терапевтическими процедурами.
  • Лечебный массаж назначается для снятия усталости и боли в спине, стимуляции кровообращения в позвоночном отделе. Массаж, выполненный на профессиональном уровне, гарантирует укрепление спинных мышц и корректировку осанки.
  • Лечение мануальными методами не менее эффективно массажа и направлено на расширение межпозвоночного пространства и улучшение кровоснабжения позвоночника.
  • Тракция (вытяжение позвоночника) – аппаратная терапия, которая наряду с мануальной и массажем способствует улучшению трофики тканей и увеличению межпозвоночного просвета.
  • Лечение медицинскими пиявками и ядами тоже дает неплохие результаты.

Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

Консервативная терапия при различных заболеваниях позвоночника только снимает симптомы. Основным лечебным фактором в таких случаях служит движение. Именно дозированная физическая нагрузка позволяет восстановить подвижность позвоночника и функции всех его сегментов. Поэтому ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника стала основным и очень эффективным методом лечения.

Лечебная гимнастика назначается уже во время соблюдения пациентом постельного режима после стихания болей. Даже после операции по удалению позвоночной грыжи нужно выполнять медленные движения руками, стопами и головой. При отсутствии болей можно переходить к более сложным упражнениям, особенно полезны йога, медленные танцы, плавание.

Особенности межпозвоночной грыжи

Позвонки соединяются между собой с помощью дисков, состоящих из эластичной ткани. Такое строение обеспечивает смягчение тряски при ходьбе и прыжках. В области пояснично-крестцового отдела диски имеют самую большую толщину – около сантиметра. Это нужно потому, что здесь позвоночник испытывает самую большую нагрузку.

Эластичность дисков зависит от наличия в них достаточного количества жидкости. Оно уменьшается с возрастом или при некоторых заболеваниях. Из-за этого диск высыхает, фиброзное кольцо растрескивается, а ядро выходит за его пределы. Если это происходит внутри позвоночного канала, сдавливаются нервные корешки, что вызывает болезненные ощущения.

Но боль при грыже возникает и при других ее видах. Кроме того, заболевание характеризуется повышенным тонусом мышц, отеком, ухудшением кровообращения. Развивается нарушение чувствительности, слабость в конечностях. Поэтому основным методом лечения грыжи является лечебная гимнастика.

Действие лечебной физкультуры

Результат лечения грыжи полностью зависит от усилий пациента. Медикаментозная терапия снимает только болевые ощущения, иногда – спазмы мышц. Но при грыже очень важно вытянуть позвоночник, чтобы освободить пораженный диск. Этого можно достичь с помощью специальных упражнений. Поэтому ЛФК является самым распространенным методом лечения этого заболевания.

При правильном выполнении упражнения оказывают такое действие:

  • нормализуют осанку;
  • укрепляют мышечный корсет;
  • улучшают кровообращение;
  • увеличивают объем движений в районе поясничного отдела.

Правила выполнения упражнений при грыже

Это заболевание опасно тем, что при любом резком или неестественном движении может быть ущемление нервных корешков или разрыв фиброзного кольца диска, что приведет к печальным последствиям. Поэтому ЛФК нужно применять только под руководством специалиста и при соблюдении определенных правил:

  • занятия должны быть регулярными, ежедневными;
  • исключаются прыжки, резкие движения и сильные нагрузки;
  • нельзя допускать сильной усталости после занятия;
  • повторять каждое упражнение нужно 10-15 раз;
  • темп выполнения движений должен быть медленным, плавным;
  • нагрузка увеличивается постепенно;
  • запрещены наклоны из положения стоя, скручивания, поднятие тяжестей;
  • при выполнении упражнений нужно следить за ощущениями в области позвоночника: нельзя допускать болей, появления онемения или покалывания.

Когда заниматься нельзя

ЛФК назначается только в период ремиссии заболевания. Заниматься можно после консультации врача, ведь гимнастика не всегда приносит пользу. Иногда она противопоказана:

  • при сильных болевых ощущениях в области поясничного отдела;
  • при серьезных болезнях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов;
  • при инфекционно-воспалительных заболеваниях, повышенной температуре тела;
  • при злокачественных новообразованиях.

Какие упражнения эффективны при грыже

Лечебная физкультура назначается с того момента, когда прошли боли. Начинать занятия нужно с дыхательных упражнений и нагрузки на руки, плечи, с поворотов головой, вращения ступнями. Сначала занятия проводятся лежа на спине. Длиться они должны не дольше 10 минут. Лучше повторить их несколько раз в течение дня.

При стихании обострения и наступлении ремиссии заболевания занятия усложняются. Нагрузку нужно постепенно увеличивать, желательно под наблюдением специалиста. При благоприятном состоянии рекомендуются такие виды физических нагрузок при грыже:

  • утренняя зарядка, состоящая из упражнений на растяжку мышц;
  • лечебная гимнастика, включающая специальные упражнения для укрепления мышц;
  • очень эффективен турник для растягивания позвоночника;
  • йога – специальные статические позы, направленные на укрепление и растяжение определенных мышц;
  • плавание в бассейне очень полезно для расслабления и снятия мышечных спазмов;
  • специальные системы: метод Дикуля, Бубновского, бодифлекс, пилатес.

Примерный комплекс лечебных упражнений

При межпозвоночной грыже нагрузки должны быть дозированными. Заниматься сначала необходимо под наблюдением специалиста. Чаще всего в кабинете ЛФК пациентам предлагают самый эффективный комплекс, в который могут быть внесены коррективы в зависимости от индивидуальных особенностей.

  1. Начинается занятие с дыхательной гимнастики. Лежа на спине нужно со вдохом сильно напрячь мышцы живота и задержать дыхание. На выдохе расслабиться. Под поясницей обязательно должна быть небольшая подушечка.
  2. Исходное положение такое же. Руки согнуты в локтях, ноги немного развести. Выполнять вращение кистями и стопами.
  3. Остаться в том же положении, но немного согнуть ноги в коленях, а руки вытянуть перед собой, приподнять верхнюю часть тела, потянувшись к коленям. Задержаться так на 10-15 секунд, медленно лечь.
  4. Исходное положение лежа на спине с согнутыми ногами, руки вдоль тела. Распрямить правую ногу и отвести ее в сторону. Одновременно отвести левую руку. Медленно вернуться в исходное положение. Потом повторить то же в другую сторону.
  5. Оставаться в том же положении. На вдохе поднять таз вверх, немного задержаться, на выдохе расслабиться.
  6. Лечь на живот, под него и голеностопные суставы подложить подушечку. Немного приподнимаясь на локтях, поворачивать голову назад в одну, потом в другую сторону. Выполнять упражнение очень медленно.
  7. Лежа на животе, одновременно вытянуть правую руку вперед и вверх, а левую ногу назад и чуть вверх. Стараться, чтобы позвоночник растягивался.
  8. Оставаясь в этом же положении, приподнять верхнюю часть тела. Руками выполнять движения как при плавании брассом.
  9. Сесть на пятки, руки поставить ладонями на пол перед собой. Двигая их вперед, прогибать позвоночник в пояснице, наклоняясь вперед.
  10. Стать на четвереньки. Поднять правую руку и левую ногу, растягивая позвоночник.
  11. Сесть на табурет, руки в районе поясничного отдела. Напрягая мышцы пресса, наклоняться вперед-назад и в стороны.

Занятия по методу С. М Бубновского

Этот известный врач много лет изучал влияние лечебной физкультуры на заболевания спины. Он уверен, что правильно организованная физическая нагрузка может помочь при любой проблеме. В центре доктора С. М. Бубновского многие люди избавились от проблем, связанных с грыжей поясничного отдела. Основана система на индивидуальном подходе к каждому пациенту и на использовании особых, специально разработанных тренажеров. Особенно полезен турник для вытяжения позвоночника.

ЛФК при грыже позвоночника хорошо помогает пациенту восстановить работоспособность и вернуться к нормальной жизни.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Хотя каждый второй житель планеты в возрасте 25–45 лет ощущает боли в области поясничного отдела позвоночника, многие не считают нужным обратиться к врачу. А по статистике в 95% случаев диагностируется остеохондроз.

    Протрузия межпозвонковых дисков, являясь переходной стадией от остеохондроза к грыже, настойчиво сигнализирует о проблеме. Появляются внезапные резкие боли в области поясничного отдела при поднятии тяжестей, чихании, кашле, онемение или «мурашки» в ногах, скованность.

    При обострении заболевания назначают медикаментозную терапию и постельный режим для разгрузки позвоночника. Во избежание хирургических вмешательств необходимо как можно раньше начать лечение всеми возможными консервативными методами.

    При своевременном диагностировании протрузии дисков поддаются безоперационной коррекции. Сначала купируют боль и воспаление лекарствами, а затем в стадии ремиссии подключают различные способы восстановления. К методикам, которые, существенно стабилизируют процесс и восстанавливают здоровье позвоночника, относится и лечебная гимнастика.

    О гимнастике

    Один из самых доступных и действенных приемов восстановления здоровья при протрузии межпозвоночных дисков в области поясничного отдела – лечебная физкультура. Её целью является восстановление тканей суставов.

    Принципы, на которых основывается гимнастика:

    1. Распределение нагрузки на нужные зоны.
    2. Улучшение кровоснабжения тканей.
    3. Восстановление обменных процессов.
    4. Тренировка мышечных тканей.

    Чтобы добиться результата, занятия гимнастикой проводятся ежедневно. Причем должны выполняться все рекомендуемые упражнения, а не выборочные.

    Как и любое другое лечение, гимнастика имеет свои правила:

    1. На начальном этапе нельзя стремиться к максимальным нагрузкам.
    2. Первые занятия рекомендуется начинать на ортопедическом матрасе. Всегда исходное положение – лежа на спине. На следующем этапе уже можно заниматься на гимнастическом коврике.
    3. Нельзя доводить до болевых ощущений.
    4. Между упражнениями нужен перерыв 2–3 минуты для восстановления дыхания и отдыха.
    5. Вода и напитки в процессе занятий не нужны.
    6. Перед занятием можно принять теплую ванну.
    7. После занятия обязателен отдых, желательно лежа. Отдыхайте не менее получаса.
    8. Обязательно контролировать дыхание. Дышать нужно ровно и спокойно.

    Важно выбирать доступные для своего возраста и состояния упражнения. Если ощущается дискомфорт или напряжение, упражнение лучше исключить.

    Противопоказания

    protivopokazaniya-k-primeneniu

    Принцип «не навреди» относится, прежде всего, к самому человеку. Чрезмерные нагрузки, бесконтрольное использование различных методик, резкие движения могут привести к плачевным результатам. Поэтому нельзя заниматься при следующих обстоятельствах:

    • Повышенной температуре.
    • Расстройствах психики.
    • Общем плохом самочувствии (тошнота, слабость, головокружение и т. д.).
    • Нельзя выполнять при головной боли.
    • Инфекционных заболеваниях, в т. ч. ОРВИ.
    • Повышенном артериальном давлении.

    Занятия нельзя проводит в период обострения болезни. Сначала снимается воспаление, устраняются болевые ощущения, отечность.

    Упражнения

    Упражнения при протрузии дисков поясничного отдела должны быть направлены не только на лечение, но и на профилактику заболевания. Занятия можно проводить и в условиях стационара, гимнастического зала, и дома.

    Назначения должен сделать лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей. Самолечением при протрузии диска заниматься нельзя.

    Лежа на спине

    Лечебная физкультура дает выносливость, силу, улучшает координацию и давно уже является неотъемлемой частью практической медицины. Неврологи, травматологи, ортопеды обязательно назначают курс физической реабилитации.

    Данные упражнения делают на спине, обязательно не спеша:

    1. Сгибать поочередно правую и левую ноги в колене и выпрямлять вверх. Усложненная версия – сгибание и подъём обеих ног сразу.
    2. Прижать одну ногу к животу, удерживая за колено. На выдохе выпрямить, продолжая её удерживать и создавая сопротивление. Выполняется 10–15 повторений. Затем другой ногой.
    3. Колени прижать к животу. Руки за голову. Делать повороты ног и верхней части тела в противоположные стороны.
    4. Поднять немного ноги. На весу «рисовать» ногами цифры от 0 до 9.
    5. Согнуть колени. Поднимать таз, задерживая на несколько секунд. Повторять до пяти раз.
    6. Приподнимая и плечи, необходимо тянуться руками к стопам – вдох. Когда возвращаетесь исходное положение – выдох. Повторять 3–5 раз.
    7. Ноги чуть согнуты. При сгибании левой ноги стараемся правой рукой упираться в колено и сопротивляться. Отдых 15 секунд. Повторять 10 раз попеременно правой и левой рукой.
    8. Разведите, а потом и скрестите ровные ноги. Сделайте около 20 подходов.

    Будет даже лучше, если несколько первых занятий вы проведете под контролем специалиста.

    Другие упражнения

    Osnovy-LFK-pri-protruziyakh

    ЛФК предусматривает много различных упражнений. Но на первых этапах желательно выполнять комплексы полегче, и лишь потом, когда позволит лечащий врач, добавить другие.

    Упражнения на животе:

    • Поддерживая свой подбородок руками, поднимать верхнюю часть тела. Оставаться так 7 секунд. Выполнять 4 раза. В дальнейшем можно усложнить и делать упражнение с одновременным поднятием прямых ног.
    • Упереться руками в пол и около 20 раз отжаться. Ноги от пола не отрывать.
    • Тянитесь вверх одновременно руками и ногами. Продержитесь в этой позе около минуты и вернитесь в исходное положение. Повторяют 5 раз.

    Упражнения, стоя на четвереньках:

    • Одновременно поднимать правую руку и левую ногу. Вернуться к исходному положению. Достаточно 5–7 повторений.
    • Встав на четвереньки, опустить таз назад и присесть на икры ног, вытягивая при этом тело и руки вперед. Вернуться в первоначальное положение. Повторить движение 10–15 раз.
    • Очень полезно будет пройтись на четвереньках по комнате. Но при этом нужно иногда прогибаться, будто вам нужно проползти под барьером. На это упражнение должно уйти около 5 минут.

    Занятия ЛФК при протрузии должен проводить опытный инструктор. Только правильно распределенные нагрузки и специальные упражнения помогут добиться укрепления мышц спины, снять напряжение поясничного отдела позвоночника, улучшить кровообращение и общее самочувствие.

    Гидрокинезотерапия

    maxresdefault

    Гимнастика в воде не менее эффективна ЛФК. Благодаря сопротивлению воды нагрузка на область поясничного отдела уменьшается и мышцы расслабляются. Гимнастика в бассейне укрепляет мышечный корсет позвоночника, уменьшает болевой синдром, улучшает координацию.

    Базовая тренировка:

    • Ходьба в воде с высоко поднятыми коленями. Руки работают в такт с ногами, как на лыжной прогулке или при скандинавской ходьбе.
    • Круговые движения телом, наклоны в стороны, медленные повороты влево-вправо. Для вытяжения позвоночника ногами цепляются за перекладину, а телом пытаются отплыть на спине.
    • Отталкивание от бортика и скольжение с вытянутыми руками вперед по воде как можно дальше.
    • Полувис на перекладине с прогибанием поясничного отдела.
    • Велосипед. Стоя спиной к бортику и держась руками, крутить воображаемые педали вперед и назад.
    • Плавание с плотиком.
    • Спокойное плавание брассом.
    • Плавание на спине.
    • Прыжки в воде с поворотом корпуса.

    Правильнее заниматься, находясь в воде по грудь. Занятия должны стать регулярными с интенсивностью 3 раза в неделю.

    Лечебная физкультура в бассейне разрешена только в стадии ремиссии заболевания. Комплекс упражнений составляется и выполняется под наблюдением врача-реабилитолога. Температура воды 25–28 градусов. Длительность тренировки 30–45 минут.

    Йога

    yoga_pose_2

    Заниматься йогой при протрузии можно, но только с опытным наставником, имеющим медицинское образование. Нельзя выполнять различные скрутки, перевернутые упражнения, глубокие прогибы назад, вызывающие любые деформации позвоночника. Также нельзя делать асаны с наклоном назад и сидя. Основное внимание нужно уделять вытяжению и укреплению позвоночника.

    Начать можно с асан (поз), не требующих больших усилий:

    • Тадасаны.
    • Уттана тадасаны.
    • Марджарисаны.

    Йогой достаточно заниматься трижды в неделю. Каждое из упражнений повторяют 3 раза, оставаясь в крайнем положении по 5–30 секунд. Все движения выполняются медленно, спокойно. Дыхание через нос.

    Йога, гимнастика ведет к оздоровлению только в комплексе с правильным питанием (белки, витамины, микроэлементы, биологически активные вещества). Также нужен полный отказ от курения и алкоголя – они замедляют процесс восстановления тканей.

    Для скорейшего выздоровления нужен правильный режим дня и полноценный отдых.

    Профилактика

    Male doctor in conversation with patient in the medical office

    Все упражнения при протрузии направлены на снятие боли в области поясничного отдела, восстановление гибкости, укрепление мышц, связок, сухожилий, восстановление кровотока.

    Консервативное лечение практически всегда дает положительный результат. Но для предотвращения дальнейшего развития болезни важна профилактика. Для торможения дегенерации дисков и процесса перехода протрузии в грыжу диска необходимы:

    1. Постоянные физические упражнения.
    2. Контроль веса.
    3. Поддержание правильной осанки.
    4. Следование здоровому образу жизни.
    5. Контроль нагрузок на спину.

    И хотя возрастные изменения организма не остановить, соблюдение несложных правил профилактики поможет сохранить отличное качество жизни и исключить риск осложнений.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов