Идиопатический сколиоз 1 степени

Что такое идиопатический сколиоз и в чем его особенности?

юношеский идиопатический сколиозИдиопатический сколиоз – часто встречающаяся форма искривления позвоночника, 75% всех случаев приходятся на данный тип.

загрузка...

Идиопатическим называется искривление с не выявленным происхождением.

Предположительно, это одно заболевание с общими причинами развития, о чем свидетельствует похожая клиническая картина.

Разновидности заболевания

На основании локализации патологических изменений идиопатический сколиоз подразделяют на:

  1. Грудной сколиоз. Патология затрагивает грудные позвонки. Искривление чаще смещается вправо, вершина дуги располагается на уровне 8 или 10 позвонка. При тяжелой форме отмечаются серьезные нарушения работы сердечной и дыхательной систем;
  2. Шейно-грудное искривление. При нем наблюдается перекашивание черт лица. Вершина дуги расположена на уровне 3 или 4 позвонка. Такая форма считается врожденной;
  3. Пояснично-грудное искривление. Вершина расположена на уровне 11 или 12 позвонка. Болезненные ощущения возникают в районе поясницы;
  4. Поясничный юношеский сколиоз. Диагноз ставится при искривлении в районе 1 или 2 позвонка. Боль возникают на поздней стадии патологии.

По стремительности проявления симптоматики выделяют следующие типы заболевания:

  1. Младенческий. Возникает у детей до трех лет.
  2. Детский. Диагноз ставится в возрасте до десяти лет.
  3. Подростковый. Симптоматика проявляется в возрасте от 10 до 14 лет.

Почему возникает нарушение?

Термин «идиопатический» подразумевает то, что точные причины развития патологии не установлены. В этом и состоит сложность лечения.инфантильный идиопатический сколиоз

В некоторых случаях единственным эффективным методом является только оперативное вмешательство.

Клинические исследования позволили обнаружить в костной ткани позвоночного столба множественные структурные и химические изменения. Однако доказательств того, что сколиоз вызван именно этими изменениями, не найдено.

Проводились и исследования гормонального фона больных, в результате которых были обнаружены сбои в работе гипофизарно-надпочечниковой системы и коры надпочечников.

Все чаще отмечаются случаи наследственного характера болезни, но механизмы данной патологии не изучены. Заболевание чаще поражает девочек, чем мальчиков.

Проявление болезни

Основной симптом болезни – отклонение позвоночника от прямой линии вправо, влево, в заднюю или переднюю плоскость.

Искривление обычно затрагивает располагающиеся рядом позвонки, из которых и образуется дуга. Ее вершина называется срединной точкой.

Для поддержания равновесия организм начинает формировать вторую (компенсационную) дугу, направленную выпуклостью в другую сторону. При сколиозе на позвоночном столбе могут сформироваться от двух до четырех дуг.

При сколиозе позвонки часто оборачиваются вокруг своей оси, что можно определить по отклонению остистых отростков смежных позвонков от прямой линии. Такое состояние называется скручиванием.

При тяжелой форме сколиоза впереди и позади грудной клетки могут появиться выпуклости, именуемые реберным горбом.

При легкой форме сколиоза внешних признаков практически нет. Пациент может жаловаться на болезненные ощущения в области позвоночного столба.

Внешне отмечается неодинаковое расстояние между отдельными ребрами. Рентгенологическое исследование показывает отклонение позвоночника от нормы не более, чем на 25%.

Тяжелая форма заболевания сопровождается следующими признаками:

  • снижение тактильной чувствительности со стороны ЦНС, нарушение работы конечностей;
  • пневмосклероз, в легких разрастается соединительная ткань, в результате чего нарушается их функция, и возникает хронический бронхит;
  • нарушение сердечной деятельности (правого желудочка), появляется такой симптом, как сердце больного сколиозом;
  • отек нижних конечностей;
  • патологии органов пищеварения (увеличенная печень, гастрит);
  • образование позвоночной грыжи.

При тяжелой форме может образоваться позвоночный горб, грудные отделы позвоночного столба при этом выпячиваются назад. Внешне хорошо просматривается образованный позвоночником острый угол.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия включает осмотр, опрос больного и рентгенографическое исследование. Опрос устанавливает наличие или отсутствие болезненных ощущений, их локализацию и характер.

Внешне проявляется асимметрия грудной клетки, а также другие признаки искривления позвоночного столба. Поставить точный диагноз можно после рентгенографии, позволяющей определить угол искривления позвоночника.

На основе результатов обследования назначается лечение.

Степени искривления

Идиопатический сколиоз классифицируют в зависимости от угла искривления:степени сколиоза

  • 1 степени – до 10 градусов;
  • 2 степени – до 25 градусов;
  • 3 степени – до 50 градусов;
  • 4степени – свыше 50 градусов.

Первые две степени считаются легкими, работа внутренних органов при этом не нарушается. Опасными признаются третья и четвертая степень, сопровождаемые сдавливанием и изменением местоположения органов.

Методы терапии

Лечение заболевания усложняется трудностью установления причины искривления.

Идиопатический сколиоз сложно поддается нехирургическим методам лечения. Для достижения наилучшего эффекта применяются жесткие механические воздействия на позвоночник (ношение корсета). В некоторых случаях исправить ситуацию может только операция.

Тактика лечения зависит от формы и степени искривления. Если угол отклонения составляет до двадцати градусов, назначается систематическое наблюдение у ортопеда и прохождение рентгенографии раз в шесть месяцев.

лечебная гимнастикаТакже показана лечебная гимнастика, массаж, йога, физиопроцедуры, водная аэробика. Если патология продолжает прогрессировать, подбираются другие методы воздействия. Консервативное лечение показано при искривлении до сорока градусов.

При более тяжелых формах сколиоза назначается хирургическое вмешательство. Во время операции подключается специальная система, фиксируемая на позвонках и выпрямляющая позвоночный столб.

Но операция очень сложная, что можно увидеть на видеоролике:

Возможные осложнения и последствия

При прогрессирующем искривлении позвоночника изменяются расположение органов, происходит их деформация. Прежде всего, страдают сердце, легкие и крупные сосуды.

Вследствие тяжелого искривления позвоночного столба может наступить паралич – это происходит из-за сдавливания спинного мозга.
У больного развиваются пневмосклероз, застойные бронхиты, гепатиты, гастриты, язвенная болезнь ЖКТ и другие опасные осложнения.

Предупредить легче, чем лечить

Профилактические меры включают:

  • с целью профилактики развития сколиоза у грудного ребенка беременная женщина должна принимать препараты фолиевой кислоты и витамины В12 (по рекомендации врача);
  • не следует пытаться сажать ребенка в возрасте до 12 месяцев ранее положенного срока;
  • необходимо следить за тем, как ребенок сидит за письменным столом, носит рюкзак, нельзя водить ребенка все время за одну руку;
  • не следует подолгу сидеть за письменным или компьютерным столом;Профилактика сколиоза
  • ребенок должен получать витамины в достаточном количестве и полноценно питаться. Маленьким детям необходим витамин D для профилактики рахита;
  • каждый день нужно делать гимнастику;
  • на формирование скелета положительно влияют плаванье, волейбол и другие виды спорта;
  • необходимо регулярно посещать врача и вовремя корректировать нарушения осанки и другие болезни.

Профилактику сколиоза нужно проводить с первых дней жизни малыша.

Главное в лечении идиопатического сколиоза – своевременное обращение за медицинской помощью. Чем раньше ребенок получит терапию, тем больше шансов на благоприятный исход.

Запущенные стадии сколиоза могут привести к самым негативным последствиям: таким опасным осложнениям, как нарушение сердечной деятельности, легочные патологии, гепатит и т. д. Оценить степень тяжести болезни и назначить эффективное лечение может только врач.

Сколиоз первой степени

Позвоночник человека служит для поддержания тела в вертикальном положении. Его особое строение в виде отдельных позвонков, соединенных подвижно, помогает защищать головной мозг от ударов и толчков. Амортизация при всех движениях обеспечивается естественными изгибами позвоночника по оси вперед-назад. Они формируются после того, как ребенок начинает ходить. Но во фронтальной плоскости позвоночник должен быть прямым. Только тогда он может правильно выполнять свои амортизационные функции.

Под влиянием некоторых внешних и внутренних факторов часто происходит искривление позвоночника вправо или влево. Эта патология называется сколиозом от греческого слова «кривой». Такое нарушение осанки сейчас встречается все чаще, оно может прогрессировать и приводить к серьезным осложнениям. Боковое искривление может быть небольшим – это сколиоз 1 степени, или же приводит к полной деформации позвоночника, как при 4 степени искривления. Начальная стадия патологии встречается чаще всего у детей. Она легко поддается исправлению, но если не принимать меры, искривление может прогрессировать.

Характеристика патологии

Что такое сколиоз, известно многим родителям. Особенно часто искривление позвоночника развивается у школьников младших классов, которые вынуждены длительное время проводить в неудобном положении за столом. Причем, у девочек эта патология развивается в 3-4 раза чаще, что связано с большей эластичностью связок и со слабостью мышц.

На начальной стадии такое нарушение исправляется легко с помощью лечебной гимнастики и массажа. Но проблема в том, что заметить внешние признаки сколиоза 1 степени у ребенка довольно сложно. Поэтому обнаруживается патология чаще всего при плановом осмотре врача. Самостоятельно пациенты к врачу при таком искривлении редко обращаются.

Выделяют 4 степени сколиоза позвоночника. На первой стадии отклонение от оси составляет не более 10 градусов. Обычно характеризуется такая патология лишь спазмом мышц с одной стороны тела, из-за которого и искривляется позвоночник. Изменений в самих позвонках при этом еще не происходит. Поэтому часто 1 стадию заболевания называют обычным нарушением осанки и не считают серьезной патологией.

У взрослых 1 степень сколиоза диагностируют редко, потому что пациенты с этой патологией не обращаются к врачу. Ведь такое искривление позвоночника не считается опасным, так как не вызывает ощутимого дискомфорта или нарушения работы внутренних органов. Но лечение при сколиозе 1 степени должно проводиться обязательно, особенно у детей. Если не принимать профилактические меры, искривление быстро прогрессирует, и могут развиться осложнения.

Виды искривлений

Искривление позвоночника может образовываться в разных местах. Самым распространенным является поясничный сколиоз. Обычно при этом позвоночник искривляется влево. Визуально это заметно в небольшом перекосе таза и в ассиметрии талии. Этот вид патологии не вызывает почти никаких симптомов, иногда при повышенной нагрузке или после длительного сидения могут возникать несильные боли в пояснице.

Искривление позвоночника в грудном отделе тоже довольно распространено у детей. Грудной сколиоз 1 степени редко вызывает болевые ощущения. Чаще всего изгиб развивается вправо, что связано с повышенными нагрузками на правую руку. Искривление в этой области может привести к нарушению функционирования внутренних органов. Деформация грудной клетки отражается на работе сердца, легких и желудка.

Проявление патологии зависит также от формы искривления. Самым распространенным при сколиозе 1 степени является С-образный изгиб. При этом позвоночник отклоняется от оси в одну сторону. Это самая легкая форма патологии и при правильном подходе ее легко справить. Но иногда такое искривление сопровождается кифозом, направленным выпуклостью назад или скручиванием позвонков.

Намного реже встречается s-образный сколиоз 1 степени. Он характеризуется наличием двух мест искривления, обычно они располагаются в грудном и поясничном отделе. Эти изгибы направлены в разные стороны и прогрессируют независимо друг от друга. Такая форма патологии может появиться в результате врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата. Она лечится сложнее и развивается быстрее. S-образный сколиоз за короткое время может привести к серьезным осложнениям и необратимым изменениям в строении позвоночника.

Причины

Чаще всего развивается сколиоз 1 степени у детей. Связано это с неразвитостью мышечно-связочного аппарата и мягкостью костей позвоночника, который только формируется. Из-за этого, когда ребенку приходится длительное время сидеть за столом, мышцы не могут поддерживать позвоночник в правильном положении, и он начинает искривляться. К сколиозу может привести также ношение тяжелого портфеля или сумки через одно плечо, при этом перенапряжение мышц вызывает их спазм.

Кроме неправильной осанки и неадекватной нагрузки на мышцы при длительном сохранении неподвижного положения тела, могут быть и другие причины сколиоза. У взрослых и детей искривление вызывается занятием несимметричными видами спорта, например, теннисом, бадминтоном или стрельбой из лука. При этом чаще всего развивается правосторонний сколиоз 1 степени в грудном отделе. К искривлению может также привести серьезное занятие игрой на скрипке, аккордеоне или гитаре.

Несбалансированное питание, приводящее к недостатку необходимых витаминов и минералов, вызывает слабость мышечно-связочного аппарата, неблагоприятно отражается на состоянии хрящевой ткани. Это тоже может вызвать искривление. Сколиоз также развивается как осложнение после полиомиелита, рахита, клещевого энцефалита, сирингомиелии. Большинство детей, страдающих ДЦП, тоже имеют искривление позвоночника, но обычно в более тяжелой форме.

Очень редко, но встречается врожденный сколиоз 1 степени. Причиной его становятся аномалии развития скелета или генетические заболевания. Есть еще такая патология, как синдром гипермобильности связок и суставов. Она встречается редко, но во многих случаях является причиной сколиоза в раннем возрасте.

Довольно часто не удается установить точной причины этой патологии. Искривление может появиться как бы само по себе. При этом говорят о идиопатическом сколиозе. Примерно 80% случаев заболевания у детей относятся к этому виду. Чаще всего искривление происходит во время активного роста организма с 5 до 14 лет. Но может развиться сколиоз даже у взрослых. В этом случае он обычно возникает на фоне остеохондроза, деформации ступней, после травм или операций, а также из-за некоторых других патологий.

Признаки

Симптомы сколиоза позвоночника 1 степени почти незаметны внешне. Чаще всего это небольшая сутулость. При искривлении в грудном отделе можно заметить, что одно плечо выше другого. Иногда наблюдается также асимметрия таза и небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси. Все эти внешние признаки заметны только в положении стоя, когда пациент ложится, позвоночник выравнивается. Связано это с тем, что искривление развивается при спазме мышц с одной стороны тела. А когда человек расслабляется, позвоночник снова становится ровным, так как изменений в хрящевой ткани и суставах еще нет.

После длительных физических нагрузок у пациента со сколиозом могут возникнуть ноющие боли в спине. Но не всегда эти симптомы являются проявлением сколиоза. Они могут появляться при других патологиях. Поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз, необходимо пройти обследование у врача.

Диагностика

Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем легче исправить деформацию позвоночника. Поэтому очень важно пару раз в год проходить обследование, так как начальная стадия искривления не заметна внешне. Родителям необходимо также обращать внимание на осанку ребенка и при появлении даже небольшой сутулости вести его к врачу.

Сколиоз первой степени хорошо виден на рентгеновском снимке. Этот метод диагностики позволяет детально рассмотреть место локализации искривления, определить угол отклонения позвоночника от оси. Но применяют его в детском возрасте редко. Поэтому, прежде чем направить пациента на обследование, врач проводит визуальный осмотр. Лучше всего внешние признаки сколиоза проявляются при изменении положения тела. Поэтому пациента просят наклониться вперед и опустить руки. Позвоночник в таком положении становится четко виден, определяется асимметрия лопаток и таза, выпирающие ребра. Обычно для постановки диагноза этого достаточно.

Особенности лечения

Лечение сколиоза 1 степени включает в себя комплекс профилактических мер. Для исправления искривления достаточно консервативной терапии, состоящей из лечебной физкультуры и массажа. Дополнительно нужно применять методики, которые способствуют укреплению мышечного корсета, улучшению общего состояния организма. Очень полезны занятия спортом, например, плаванием. Необходимо также изменить рацион питания, чтобы он содержал все необходимые для здоровья скелета питательные вещества.

При выборе видов спорта для больного необходимо ориентироваться на рекомендации врача. Не все физические нагрузки разрешены при сколиозе. Например, теннис, бадминтон или боулинг вызывают повышенные нагрузки с одной стороны тела, что провоцирует искривление позвоночника. Не рекомендуется также художественная гимнастика или хореография, которые повышают гибкость позвоночника. Лучше всего пациенту заниматься плаванием, велоспортом, бегом, восточными единоборствами.

Осложнения

Начальная стадия искривления осанки не считается опасной. Но как правосторонний, так и левосторонний сколиоз 1 степени может прогрессировать и перейти в следующую стадию. Возможность такого осложнения связана не с местом локализации или формой искривления.

Прогрессирует сколиоз обычно под влиянием таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • раннее проявление патологии – раньше 8 лет;
  • слабый мышечный корсет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • быстрый рост ребенка;
  • повышенные нагрузки в школе;
  • наличие других патологий опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопия.

Меры профилактики

Чаще всего сколиоз развивается у людей со слабым мышечным корсетом или с неправильной осанкой. Поэтому мерами профилактики заболевания должны стать адекватные физические нагрузки, изменение образа жизни и правильное питание. Ребенку очень важно выбирать правильную обувь с небольшим каблуком и задником. Для ношения учебников необходим ортопедический ранец, а не сумка.

Матрас для сна в период роста скелета должен быть умеренно жестким, подушка – невысокая. Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть в подвижные игры. А при приготовлении уроков важно следить за его осанкой. С раннего возраста необходимо выработать привычку сидеть с ровной спиной.

Сколиоз 1 степени – это не очень серьезная патология. Чаще всего при своевременном обращении к врачу удается полностью исправить искривление.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов