Чем отличается протрузия от грыжи позвоночника

Протрузия l4 l5 диска: причины и симптомы, методы лечения

Описание болезни протрузии дисков l4 l5Протрузия межпозвоночного диска по своей сути является его смещением за пределы соседних позвонков. Это заболевание специалисты рассматривают как начало развития межпозвоночной грыжи.

загрузка...

Чаще всего протрузия появляется на уровне поясничных позвонков l 4 и l 5. Это объясняется тем, что именно на эти позвонки приходятся самые большие нагрузки в течение жизни человека. В результате диск l 4 l 5 становится склонным к выпячиванию.

  • Стадии развития протрузии
  • Причины развития протрузии дисков
    • Чем протрузия отличается от межпозвоночной грыжи
  • Виды протрузии диска l4 l5
    • Симптомы поясничной протрузии
  • Лечение болезни

Стадии развития протрузии

Стадии развития протрузии l4 l5 дисковЭто заболевание проходит через три основные стадии развития. Начальная стадия проявляется появлением незначительных, на первый взгляд, трещинок в районе фиброзного кольца. Однако, их достаточно для запуска механизма деформации межпозвоночного диска.

В тяжёлых случаях на первой стадии заболевания разрушению могут подвергнуться две трети поверхности диска. Первая стадия болезни характеризуется острыми вспышками боли в пояснице, которые не распространяются на соседние отделы позвоночника.

Вторая стадия заболевания начинается с процесса выпячивания межпозвоночного диска. В среднем диск выходит за пределы соседних позвонков на 2–3 мм. На этой стадии болезненные ощущения становятся менее интенсивными, но при этом начинают отдавать в соседние отделы позвоночника и нижние конечности.

Специалисты считают, что на второй стадии развития протрузии все ещё можно справиться с болезнью, не прибегая к оперативному вмешательству. Более того, на второй стадии протрузию часто лечат даже без использования медикаментозных препаратов. Доктора назначают лечебную физкультуру и советуют пациентам сменить образ жизни.

На третьей стадии протрузия диска достигает своего максимума. До разрыва фиброзного кольца и формирования межпозвоночной грыжи остаётся совсем немного. Пациент испытывает сильные боли, которые могут сопровождаться нарушениями невралгического характера. Чаще всего пациент ощущает значительное онемение конечностей.

Следует помнить о том, что протрузия не всегда сопровождается болезненными ощущениями в пояснице, особенно на начальной стадии. Боль, как правило, проявляется тогда, когда вышедший за пределы соседних позвонков диск начинает давить на нервные корешки. Именно это давление и становится причиной возникновения болезненных ощущений.

Причины развития протрузии дисков

Причины образования поясничной протрузииОсновной причиной появления протрузии межпозвоночного диска L4 L5 является остеохондроз. Развитие этого хронического заболевания нередко занимает многие годы. За это время межпозвоночные диски теряют жидкость, начинают ощущать недостаток в аминокислотах и микроэлемента.

Они становятся жёстче. Их упругость снижается. Следом происходит изменение геометрической формы. Межпозвоночные диски уплощаются и начинают выпячиваться. Эти процессы со временем приводят к разрыву фиброзного кольца с последующим развитием межпозвоночной грыжи.

Как уже говорилось выше, боль появляется лишь после ущемления нервов выпятившимся диском. Это происходит при любом виде протрузии и межпозвоночной грыжи. Из-за сдавливания возникает отёк тканей и локальное воспаление. Нередко следом приходят мышечные спазмы, а боли начинают отдавать в ягодицы и нижние конечности.

К основным причинам появления протрузии также относятся:

  • Наследственные факторы, инфекционные болезни и травмы.
  • Нарушения осанки.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник.
  • Ослабление мышечного каркаса спины.
  • Болезни позвоночного столба.
  • Возраст.
  • Неправильная работа с тяжестями.

Чем протрузия отличается от межпозвоночной грыжи

Описание различий межпозвоночной грыжи и протрузииУ грыжи имеется один критически важный признак, отличающий её от протрузии – разрыв фиброзного кольца. Через него происходит выход пульпозного ярда за пределы позвоночного диска. При протрузии, из-за сохранения целостности фиброзного кольца, пульпозное ядро не покидает пределов межпозвоночного диска.

Важно понимать, что независимо от вида протрузии в основе всех негативных изменений в межпозвоночном диске лежат дистрофические процессы. Они приводят к изменению амортизационных свойств фиброзного кольца.

Оно больше не может справляться с нагрузки и начинает растрескиваться, что ведёт к выпячиванию межпозвоночного диска и последующему ущемлению нервных корешков. При этом сильные боли возникают лишь при значительном выпячивании, появляющемся на поздних стадиях болезни.

Межпозвоночная грыжа характеризуется сильной компрессией нервных корешков с самого своего появления. Из-за этого болевой синдром при грыже значительное сильнее, чем при протрузии.

Виды протрузии диска l4 l5

Описание видов протрузий поясничного отделаВыпячивание межпозвоночного диска l 4 l 5 может приобретать несколько форм. Циркулярная протрузия. По степени распространения эта форма болезни занимает лидирующие позиции. В среднем на неё приходится 85% всех выявленных случаев протрузии. Эта форма болезни характеризуется равномерным круговым выпячиванием диска, происходящим в горизонтальной плоскости.

Она сопровождается различными неврологическими симптомами. Нередко при циркулярной протрузии происходит повреждение нервных корешков, что может привести к утрате человеком способности работать, а также инвалидности.

Дорсальная протрузия. Главная особенность этой формы болезни – диск выпячивается в сторону спинномозгового канала. Если эта форма заболевания затрагивает позвонки l4 и l5, то прогноз считается неблагоприятным.

Дело в том, этот вид протрузии чаще остальных видов может вызывать проблемы с моторикой, чувствительностью тканей и, что самое важное, работой внутренних органов малого таза. Она часто приводит пациента к инвалидности, так как повреждает спинномозговой канал.

Диффузная протрузия диска l4 l5. Она так же, как и дорсальная форма болезни выпячивается в сторону спинномозгового канала, но при этом вероятность разрушения диска возрастает на 50% Диффузная протрузия очень часто вызывает парапарез и различные формы недержания. Осложнения диффузной протрузии лишают пациента возможности работать и делают его инвалидом.

Медианная протрузия. Такая форма характерна выпячиванием диска к конскому хвосту. Значит, высока вероятность развития стеноза спинномозгового канала. Опасность такой протрузии очень высока, так как она вызывает очень опасные осложнения.

В частности, под давлением диска происходит сдавление большого пучка нервных волокон, иннервирующих нижние конечности. Без оказания своевременной помощи у человека может случиться паралич ног.

Симптомы поясничной протрузии

Симптомы протрузии l4 l5 дисковСамым ярким симптомом такого заболевания является боль. Её локализация зависит от того, где произошло выпячивание межпозвоночного диска. Поэтому такая болезнь может провоцировать боли, отдающие в ноги, руки, межрёберные промежутки и затылок.

Достаточно часто болезненные ощущения сопровождаются ослаблением мышечных волокон в поражённых частях тела. К симптомам такой болезни можно отнести:

  1. Головокружение и головная боль.
  2. Изменение артериального давления в сторону повышения.
  3. Онемение конечностей.

Эти симптомы не уникальны, поэтому очень часто пациенты, испытывающие их, не увязывают проблему с позвоночником и списывают симптоматику на усталость или другие заболевания.

В результате больной человек в течение нескольких лет занимается лечением самых разных болезней, но при этом не достигает желаемого результата. Более того, за это время неправильного лечения болезнь будет прогрессировать и в итоге приведёт к образованию межпозвоночной грыжи.

Очень часто первые симптомы протрузии появляются у людей ещё в юношеском возрасте. Обычно болезненные ощущения в пояснице приходят после физических нагрузок и долгого нахождения в одной позе. Она также может возникать при неправильных и резких наклонах. При поражении межпозвоночного диска l4 l5, боль почти всегда отдаёт в ягодицу и ногу.

Лечение болезни

Методы и особенности лечения протрузии l4 l5 дисковВрачи прекрасно знают, что выпячивание диска, без соответствующего лечения достаточно быстро может перерасти в межпозвоночную грыжу. Поэтому игнорировать заболевание нельзя. Тем более что на первой и второй стадиях развития болезни справиться с ней можно без использования хирургических методов лечения болезни.

Поэтому очень важно сделать так, чтобы люди при появлении первых симптомов сразу обращались к специалистам. И не стоит пытаться справиться с проблемой посредством народных методов лечения. Без традиционной терапии народная медицина принесёт больше вреда, чем пользы.

В лечении протрузии врачи практикуют комплексный подход. То есть, медики не только устраняют болевой синдром, но и борются с дегенеративно-дистрофическими изменениями в дисках. Последние могут быть вызваны лишним весом, мышечными спазмами, нарушением обменных процессов.

Для купирования болей используются:

  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа: Диклофенак, Нимесил, Ортофен.
  • Спазмолитические средства: Мидокалм, Сирдалуд.
  • Анальгетики: Бутадион, Анальгин.

Эти препараты чаще всего назначаются в таблетированной форме. Однако, для повышения эффективности они могут быть назначены в форме инъекций. Считается, что тот же Диклофенак в инъекциях на 25% эффективнее, чем в таблетках.

Значительную роль в устранении болевого синдрома имеют средства для наружного применения: Випросал, Фастум-Гель, Эспол и др. Важное место в лечении протрузии занимают реабилитационные методы:

  • лечебная физкультура;
  • различные виды массажа;
  • физиотерапия;
  • вытяжение.

В том случае, когда обычными способами справиться с болевым синдромом не удаётся, доктора могут прибегнуть к малоинвазивным методам хирургии:

  • костная блокада;
  • нуклеопластика;
  • гидропластика.

Как нужно лечить протрузию дисков поясничного отдела позвоночника?

Когда диагностирована протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, как лечить болезнь, должен решать врач. Сначала надо определить форму болезни, которая может быть хронической или острой. Поскольку основным признаком заболевания является в 90% случаев сильный болевой синдром, то основное внимание врачи уделяют снятию боли в острые периоды развития болезни. Протрузия позвоночникаНадо учитывать, что сами болевые ощущения могут носить разный характер, например, пульсирующая боль, ноющая. Исходя из этого врачами выбирается тот или иной метод лечения протрузии поясничного отдела позвоночника.

Первый этап борьбы с заболеванием

Как лечить протрузию? Когда у человека поражена область поясницы, врачи лечат с применением различных медикаментов, ослабляющих боль. Для лечения протрузии дисков позвоночника медики назначают пациенту различные анальгетики. Вместе с ними больному прописывают употребление противовоспалительных средств, имеющих нестероидное происхождение. Они нужны для устранения воспалительных процессов при лечении протрузии позвоночника и снятия давления на нервные корешки, проходящие в поясничном отделе.

Обычно лекарства принимаются больными в домашних условиях. Они могут быть в форме таблеток, мазей, инъекций. Врачи выписывают больным Диклофенак, Вольтарен, Кетонал и другие препараты. Для восстановления хрящевых структур могут быть использованы препараты-хондропротекторы.

Если боль очень сильная, то врачи прописывают больным принимать миорелаксанты, например Мидокалм. В виде дополнительной терапии пациенты должны употреблять различные витамины, минеральные комплексы и БАДы.

По согласованию с лечащим врачом пациент может применить различные методики снятия боли с позвоночника народными средствами.

Второй этап борьбы

Вместе с указанными методами снятия болевого синдрома протрузия дисков позвоночника поясничного отдела излечивается с помощью различных методик без применения лекарств. Вот основные способы такого воздействия на больную поясницу:

  1. Иглоукалывание помогает снятию мышечных спазмов, возникающих при развитии протрузий позвоночника. Этот метод помогает нормализовать обменные процессы и вызывает приток крови в пораженную область поясницы. Такое воздействие устраняет многие негативные факторы и ослабляет боль.
  2. Точечный массаж снимает спазматические явления в мышцах, помогает устранить воспалительный процесс и отеки при защемлении нервных корешков. Протрузия диска позвоночника в области поясницы может лишить человека возможности передвигаться. Использование точечного массажа улучшает снабжение дисков кровью и снимает болевой синдром, что помогает восстановить двигательные способности больного. Протрузия
  3. Для разгрузки дисков позвоночника лечение может быть осуществлено при помощи мануальной терапии. Она ускоряет обновление тканевых структур и позволяет быстрее восстановить пораженные хрящи. Этот метод быстро устраняет боль, освобождает от защемления нервы и сосуды. При этом происходит увеличение высоты зазора между отдельными позвонками.
  4. Лечение протрузии поясничного отдела может осуществляться методом стоун-терапии. Этот способ позволяет прогреть и расслабить мышцы на большую глубину. Он способствует улучшению циркуляции крови, очищает тканевые структуры от шлаков и различных токсинов.
  5. Протрузия дисков поясничного отдела излечивается при помощи такого древнего способа, как гирудотерапия. Пиявки устраняют застойные явления и ускоряют циркуляцию крови в пораженных областях, ликвидируют отек на сосудах, снимают воспалительные процессы. Это устраняет болевой синдром и способствует началу восстановления хрящевых тканей.

Вместе с указанными выше способов может быть осуществлено лечение больного при помощи магнитно-вакуумной терапии, предложено устранение проблем в пояснице посредством УВТ (ударно-волновая терапия) или фитотерапевтических методик. После купирования болевого синдрома для восстановления структур поясницы может быть применено грязелечение. В последний период часто используют для снятия воспаления и боли у больного лазеры. Комплексное применение медикаментозных и других способов лечения протрузии позволяет увеличить зазоры между позвонками, быстро снять боль. Снимается опасность появления межпозвоночной грыжи.

Использование лечебной гимнастики

При поражении поясничного отдела вылечить заболевание можно с помощью специальных физических упражнений. Такая гимнастика занимает центральное место среди консервативных методов лечения данного вида заболевания и оказывает на поясницу длительное и благотворное влияние. Она позволяет поддерживать тонус мышц, которые дают возможность позвоночнику нормально функционировать. Постепенно проходит боль и человек начинает свободно передвигаться. Лечебная физкультура может быть применена в домашних условиях, если это позволяет состояние больного. Упражнения назначаются в индивидуальном порядке. Лучшими видами считаются плавание, йога, занятия на турнике. Протрузия позвоночника

Этот метод должен использоваться совместно с указанными выше способами борьбы с болезнью. Только комплексный подход к излечению от болезни может дать положительные результаты. При своевременном обращении больного к врачам недуг можно вылечить в 85-90% случаев.

Что делать, если никакие меры не помогли?

Тогда назначается хирургическая операция, но это бывает только в крайних случаях, когда консервативные методы не принесли желаемых результатов.

Такое лечение протрузии поясничного отдела нежелательно, так как при поражении поясницы обычно не происходит разрыва фиброзного кольца. Поэтому удаление хирургом протрузии может спровоцировать преждевременное разрушение этой структуры,что ведет к рецидиву болезни. Поэтому хирургическую операцию при поражении поясницы делают только при трансформации протрузии в грыжу или при возникновении различных осложнений с нарушением работы нервных окончаний.

 

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов