Боли в плечах и кистях рук

Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Артроз плечевого сустава — это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в плечевом суставе. В результате постепенного разрушения хрящевой ткани сустав перестает выполнять свою функцию.

загрузка...

Содержание статьи:

У кого чаще всего возникает болезнь (факторы риска)
Симптомы
Как врач отличает этот недуг от других болезней
Лечение: таблетки, физиотерапия, оперативное лечение + интересное видео!

Артроз плеча (который еще иногда называют «хондроз плечевого сустава») обычно развивается у людей старше 45 лет. В этом возрасте начинаются дегенеративные изменения в организме, развивается процесс старения, который отражается на состоянии многих тканей и органов, или говоря простым языком, начинается отложение солей. В этом случае говорят о первичном артрозе.

Если остеоартроз развивается в результате предшествующей травмы, то его называют вторичным посттравматическим артрозом плечевого сустава. Вторичный остеоартроз может возникать в любом возрасте.

Важную роль в развитии заболевания играют образ жизни, специфика профессии, питание. Постепенное разрушение суставного хряща обусловлено микротравматизацией его поверхности и нарушением выработки внутрисуставной жидкости. В результате дефицита синовиальной жидкости и изменения ее состава хрящевая ткань не получает достаточного питания.

Движения в суставе сопровождаются трением. Это приводит к развитию дистрофического процесса в хрящевой ткани и постепенному ее разрушению. Дегенеративный процесс переходит на кости. Развивается остеопороз, появляются костные выросты (остеофиты), сустав деформируется.

Факторы риска развития этой болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденное нарушение развития плечевого сустава;
  • наследственные заболевания костно-суставного аппарата;
  • пожилой возраст;
  • избыточная масса тела, приводящая к повышению нагрузки;
  • эндокринные заболевания;
  • работа, связанная с длительной нагрузкой на плечо;
  • травмы (ушибы, вывихи, переломы в области сустава);
  • плечевой артрит различной этиологии.

 

Симптомы

Плечевой остеоартроз на начальных стадиях проявляется дискомфортом или болью в суставе при некоторых положениях тела. При движениях в суставе иногда слышен хруст — иными словами, плечевой сустав хрустит.

Через некоторое время боли постепенно стихают, но затем заболевание начинает прогрессировать. Боли в плече становятся более интенсивными и возникают все чаще. Они могут быть постоянными, ноющими, их интенсивность меняется в зависимости от метеоусловий и физической активности. Иногда плечевой артроз проявляется резкими болями в плече или лопатке в ответ на физическую нагрузку.

Локализация болевых ощущений может быть различной. Иногда мучает боль во всем плече и даже руке, ноет локоть. Также могут беспокоить боли в мышцах шеи и спины на стороне поражения. В некоторых случаях болит лишь область плечевого сустава.

При дальнейшем прогрессировании заболевания присоединяется утренняя скованность и ограничение подвижности. Болевой синдром становится постоянным. Функция сустава теряется, объем движений уменьшается. Сначала больной может поднять руку лишь на 900, с течением времени затруднение движений прогрессирует. К другим симптомам относится небольшое припухание в области сустава, обычно оно появляется после переохлаждения или длительной нагрузки.

Как врач отличает этот недуг от других болезней

Некоторые болезни могут иметь схожие с плечевым артрозом симптомы. Врач должен дифференцировать остеоартроз плеча со следующими заболеваниями:

  • артрит плеча (ревматоидный, реактивный, псориатический);
  • подагра, или подагрический артрит;
  • пирофосфатная артропатия.

Чтобы исключить эти заболевания, необходимо изучить симптомы и провести лабораторно-инструментальное обследование (общий анализ крови, биохимическое исследование крови и синовиальной жидкости, рентгенография, УЗИ плечевого сустава).

При артритах утренняя скованность бывает более продолжительной, чем при артрозе (более 30 мин), в крови и суставной жидкости присутствуют воспалительные изменения.

На рентгенограмме для плечевого артроза характерны остеофиты, неравномерное сужение суставной щели, в поздних стадиях — значительная деформация суставного сочленения, что не характерно для артритов. При ревматоидном артрите в крови обнаруживаются специфические антитела, называемые ревматоидным фактором. Артрит при псориазе часто сопровождается кожными высыпаниями.

При подагре и пирофосфатной артропатии наблюдаются соответствующие изменения состава крови, говорящие о нарушении обмена веществ (повышенное содержание солей мочевой кислоты и т.д.).

 

Лечение

Лечение артроза плеча предусматривает консервативные и оперативные методы.

1. Медикаментозная терапия

В лечении плечевого артроза применяются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, аэртал, мелоксикам) внутрь и в виде местных средств — мазей и гелей;
  • хондропротекторы (препараты компонентов хрящевой ткани — румалон, структум, хондроитинсульфат);
  • миорелаксанты для снятия мышечного спазма (мидокалм);
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию;
  • анестетики.

Целью медикаментозной терапии артроза является устранение боли и улучшение питания хрящевой ткани.

Важно: эффект от медикаментозной терапии становится заметным только при длительном и регулярном применении назначенных средств. Поэтому рекомендации врача нужно строго соблюдать независимо от наличия симптомов!

2. Физиотерапевтические методы

При остеоартрозе плеча хороший эффект наблюдается от ультразвуковой и микроволновой терапии. Применяются также тепловые аппликации, электрофорез с обезболивающими средствами, локальная баротерапия.

Важное место в лечении плечевого артроза занимают лечебная физкультура и массаж. С помощью комплекса упражнений укрепляются мышцы вокруг сустава, и нагрузка на него снижается.

Кроме того, адекватная физическая нагрузка улучшает кровообращение в суставе и способствует выработке суставной жидкости, обеспечивающей питание хряща. Похожим эффектом обладает массаж. Подробнее об этом см. в статье Лечебная гимнастика при плечевом артрозе.

При остеоартрозе, который по ошибке еще называют остеохондрозом плечевого сустава, также очень полезно санаторно-курортное лечение, сочетающее различные физиотерапевтические методы.

3. Оперативное лечение

Хирургическое лечение артроза является радикальным. Операция заключается в замене суставной поверхности лопатки и эпифиза плечевой кости металлическими протезами. Так как с помощью консервативной терапии можно только замедлить развитие артроза, то эндопротезирование плечевого сустава является хорошим выходом, особенно в поздних стадиях заболевания.

Но в пожилом возрасте часто имеются противопоказания к операции в силу разных хронических заболеваний. Поэтому в таких случаях предпочтение отдается медикаментозному лечению.

Внимание: плечевой артроз является серьезным заболеванием, которое может привести к инвалидности. Правильное и своевременное лечение позволяет замедлить прогрессирование болезни, поэтому при появлении первых симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Травматологи с неврологами зачастую сталкиваются с различными вариантами болевых ощущений, которые проявляются в руках в области от плеча до кисти.

В большей части боль локализуется на одной руке, либо в правой руке, либо в левой. Иногда встречаются варианты, когда боль проявляется в обеих конечностях. Изнурительные ощущения способны охватывать все участки руки от плечевого артрсоединения до лучезапястного. Болезненные импульсы тоже могут возникнуть строго в определенном месте без иррадиирования в зоны.

Болезненный синдром в руках может быть кратковременным и исчезать самопроизвольно без приема лекарственных препаратов, либо выступать хроническим, когда изнуряющее состояние постоянно и монотонно с периодической интенсификацией выраженности досаждает человеку. Достаточно разнообразен диапазон болевых ощущений:

  • они локализуются только на участке от плечевого до локтевого сочленения, в отдельных вариантах до кисти;
  • бывает ноющими, тянущими, с элементом жгучести, пекущими, и даже простреливающими, колющими и сверлящими.

Причинный перечень с симптоматической картиной

  1. Механическое травмирование. Все анатомические элементы рук — кости, суставные сочленения, мышечные группы, сухожильно-связочный аппарат, могут пострадать вследствие травмирования. Для переломов и вывихов типично развитие острой и резкой боли колющего характера, при этом явно существует провоцирующий внешний фактор. Болезненность усиливается даже при незначительных попытках выполнить какой-либо двигательный акт рукой. Дополнительно боль в руке может проявиться как в точке поврежденной кости, таки в месте осевой нагрузки. На участке травмы может сформироваться отечность, кожа становится гиперемированной. Нарушается функциональная способность руки, вплоть до полного ограничения. Абсолютными признаками перелома являются:
    • наличие крепитации – ярко слышимого хруста;
    • аномальная подвижность (в тех зонах, где отсутствует суставное соединение);
    • визуализация костных отломков;
    • патологическое положение конечности.

Вывих от перелома отличается тремя первыми проявлениями при сохраненной аномальной позиции конечности.

Сухожильном разрыве ясно слышится хлопок – треск от нарушения целостности волокна. Спустя можно увидеть укорочение мышечной группы. Разрыв связочного аппарата характеризуется болевым синдромом как в состоянии движения, так и покоя. трансформируются наружные контуры сустава. На месте повреждения формируется отечность, и даже гематомы. Растяжения связочно-сухожильного аппарата по сути тоже микроскопический разрыв компонентов. При переломе пострадавший не способен пошевелить пальцами рук, утеряна чувствительность ниже места повреждения.

При формировании ушиба боль наиболее выразительна в момент травмы с последующим самостоятельным угасанием. Моментально на месте ушиба образуется припухлость и гематома, болезненность при пальпировании.

  1. Миозит. Он представляет собой воспалительный процесс в мышечной системе верхней конечности, ему характерна вариабельная картина. Но особо характерно наличие постоянных локальных болей в воспалительной зоне выраженность которых увеличивается по мере прогресса заболевания. Зачастую наблюдается гиперемия кожи над пораженным участком руки.

Болезненность усиливается при совершении двигательных актов рукой по причине сокращения миоволокон. Хроническое спазмирование мускулатуры может привести к выраженному ограничению подвижности в суставном сочленении. С течением времени повышается мышечная слабость.

  1. Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе. Частым спутником дегенеративных трансформаций этого диска выступает боль с иррадиацией в руку. У пациентов часто появляется онемение в дистальных зонах кисти. Может отмечаться мышечная слабость и ограниченная подвижность в верхних конечностях. В добавок к этому наблюдается цефалгия и головокружение на фоне увеличенного артериального давления.
  2. Артроз или дегенеративно-дистрофическое повреждение лучезапястного, локтевого либо плечевого суставного соединения. В этом случае ломит сустав с локализацией дискомфортных ощущений в области именно пораженного сустава. Отличительная особенность дистрофического изменения хондральной ткани – болевые импульсы, возникающие при совершении движений, интенсивной физнагрузке, необычных для пациента видах деятельности, но после отдыха болевой дискомфорт сильно регрессирует.
  3. Артрит. Это – воспалительная патология, протекающая в острой и хронической форме с периодическими повторениями. При инфекционном варианте больной испытывает резкую интенсивную болезненность. Визуализириется припухлость соединения, кожа над ним краснеет, увеличивается температура кожи. Иногда наблюдаются признаки интоксикации организма в виде лихорадки (с жарами и ознобом), головной боли. При ревматоидном повреждении суставы воспаляются симметричным образом (на двух руках одновременно). Наблюдается стойкая припухлость и невыносимые болевые ощущения, похожие на зубную боль, усиливающуюся во второй половине ночи. Для псориатического генеза типично возникновение кожных проявлений псориаза, которые развиваются до или вместе с артралгией. Артритические боли становятся выраженней в покое и снижаются при физактивности днем.
  4. Эпикондилит – воспалительный процесс в месте прикрепления мышечного пучка к надмыщелкам плечевой кости. Главные признаки – ноющая боль во время разгибания и сгибания в локте и лучезапястном соединении. Амплитуда пассивных двигательных актов остается неизменной, а выполнение их – безболезненным. Может возникнуть чувство жжения с внешней поверхности локтя. Зачастую болевой синдром развивается на ведущей половине туловища (у правшей повреждается правая рука, у левшей – левая), но эпикондилит может развиться и на обоих руках.

Плексит или воспаление нервных волокон в зоне плечевого сустава с ограничением двигательной способности конечности. Исход патологии – невозможность двигать рукой, при котором даже попытка сопровождается выраженной болезненностью. Отмечается значительное снижение мышечной силы и расстройство моторики кисти.

  • Симптомы и лечение неврита поясничного отдела
  • Контрактура суставов и мышц — причины развития, диагностика и лечение
  • Упражнения в бассейне для спины
  • Симптомы, диагностика и лечение компрессионно-оскольчатого перелома позвонка
  • Причины развития и лечение сосудистой головной боли
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    15 июля 2018

  • Можно ли вылечить сколиоз с помощью апитерапии?
  • 14 июля 2018

  • Почему столько времени не срастаются переломы?
  • 13 июля 2018

  • Что делать, если после падения появились боли в груди?
  • 12 июля 2018

  • Могут ли это быть симптомы перелома?
  • 11 июля 2018

  • Может ли спондилоартроз быть причиной боли в пояснице

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Боли в руке от плеча до кисти могут появиться внезапно или после поднятия тяжестей. Если такой симптом появился единожды, это может говорить о перенапряжении. Но когда боль наблюдается регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Возникновение боли в руке от плеча до кисти

Причины дискомфорта

Дискомфорт в руке может появиться по таким причинам:

  1. Частое ношение тяжестей. Из-за этого оказывается чрезмерная нагрузка на суставы рук. Чаще страдает правая рука (у правшей) и левая (у левшей).
  2. Сон на боку. Если человек спит на руке, за ночь она залеживается, поэтому с утра может болеть. Пациент жалуется на ощущение мурашек в ней.
  3. Травмы (ушибы, вывихи и переломы). Это возможно при падении на руку или ударе.

Если боль появляется внезапно, ее могут провоцировать заболевания позвоночника, суставов и нервов. Также она может свидетельствовать о болезнях внутренних органов — сердца и печени. В таком случае необходимо срочно пройти медицинское обследование.

Причины дискомфорта в руке

Возможные заболевания

Боли в руке могут появиться из-за различных болезней. В зависимости от причины характер неприятных ощущений может меняться:

  1. Шейный остеохондроз. Это заболевание, при котором межпозвоночный диск начинает разрушаться. Сопровождается тянущей болью в шее и в верхних конечностях. Руки могут неметь, появляется покалывание в мышцах. Характерный симптом остеохондроза — хруст при повороте головой.
  2. Шейный спондилез. С возрастом костная ткань истощается, в ней происходят дегенеративные изменения. Они могут коснуться позвонков, суставов, межпозвоночных дисков. Такое явление называется спондилезом. Наблюдается у людей старше 50 лет. Сопровождается жгучей болью в шее и руках, которая выражена с утра, но в течение дня уменьшается.
  3. Тендинит. Представляет собой воспалительный процесс сухожилий. При этом заболевании рука сильно болит, снижается ее подвижность. Неприятные ощущения усиливаются при любых физических нагрузках. Характерным симптомом заболевания является покраснение кожи в месте воспаления. Если поражаются близлежащие мышцы, это называется миотендинитом.
  4. Бурсит. Наблюдается воспалительный процесс суставных сумок, в них образуется и скапливается чрезмерное количество экссудата. Такая патология может быть следствием ушибов, ссадин и занесения инфекции в ранку. Чаще всего наблюдается в области предплечья. Из-за аномального увеличения суставного мешка область поражения становится отечной. Опухоль сдавливает нервные окончания и соседние ткани, вызывая неприятные ощущения.
  5. Артроз. Это хроническое заболевание суставов, при котором они деформируются, подвижность ограничивается. Хрящи стираются, поэтому кости начинают тереться друг о друга, вызывая неприятные ощущения. Боль ноющего характера усиливается при любых движениях руками — сжатии кисти в кулак, сгибании рук в локте и других. Чаще поражаются кисти рук и фаланги пальцев, а плечевой и локтевой суставы — реже.
  6. Артрит. Это воспалительное заболевание (чаще кистей и пальцев). Женщины подвержены этой патологии в 5 раз больше мужчин. На начальных стадиях сопровождается слабой болью, которая усиливается по мере развития заболевания. Она наблюдается с утра, а через 30–40 минут проходит. Пациенты могут жаловаться на ощущение жжения и покалывания в руках. Частый признак болезни — реагирование суставов на погодные изменения.
  7. Миозит. Это воспалительный процесс мягких тканей, сопровождаемый мышечной слабостью, дискомфортом в руке и атрофией мышц. Может возникнуть из-за травм, перенесенных инфекций, действия токсинов на организм и по другим причинам.

Заболевания при боли в руке

Сильная боль наблюдается при переломе и нарушениях целостности кости (трещины). При тяжелой травме образуется кровоточащая рана, в которой видны костные отломки.

Боли только в левой руке могут быть симптомом сердечных заболеваний. Наблюдается онемение и покалывание в конечности, любые движения ею затруднены. При появлении такого признака необходимо обратиться к врачу, так как он может предшествовать инфаркту.

Распространение боли при инфаркте

Рекомендованное лечение

Если болевые ощущения наблюдаются часто, необходимо пройти ряд обследований, чтобы врач смог поставить достоверный диагноз. Проводится рентген руки в нескольких проекциях. С помощью снимка можно дифференцировать артроз, артрит, тендинит, бурсит. Рентген шейного отдела позвоночника позволяет диагностировать остеохондроз. Если нет нарушений, проводится ЭКГ для диагностики сердечных заболеваний.

После постановки диагноза доктор определяет, что делать дальше. Схема лечения зависит от заболевания, иммунитета и возраста пациента. Терапию детей дошкольного возраста рекомендуют проводить в стационарных условиях, чтобы избежать осложнений. Взрослые могут лечиться дома. Лечение каждого заболевания имеет свои особенности:

Осмотр руки врачом

  1. На начальных этапах развития остеохондроза он лечится консервативными методами — ЛФК, массаж, прием обезболивающих средств, хондропротекторов и препаратов кальция. Для восстановления хрящевой ткани необходимо соблюдать бессолевую диету, есть холодец и желе. В запущенных случаях может потребоваться операция.
  2. Для лечения спондилеза необходимо восстановить обменные процессы, устранить мышечные спазмы и усилить приток крови к пораженной области. Для этого используются физиотерапевтические процедуры — иглоукалывание, точечный массаж, гирудотерапия и другие.
  3. Терапия тендинита и бурсита заключается в применении противовоспалительных средств и антибиотиков, если заболевание вызвано бактерией. Необходимо обеспечить неподвижность пораженного сустава. Для этого применяются эластичные бинты, бандажи и лангеты. Если консервативные методы не дают результата при тендините, проводится операция по иссечению больного сухожилия.
  4. Лечение артроза и артрита проводится с применением одинаковых методов. Избавиться от боли помогают противовоспалительные средства и анальгетики. Используются хондропротекторы, которые восстанавливают структуру пораженных хрящей. Для ускорения выздоровления пациент должен соблюдать рекомендации врача. Запрещается носить тяжести, делать резкие движения руками. Если консервативная терапия неэффективна, требуется операция по частичному протезированию больного сустава.

Заниматься самолечением нельзя, так как это может привести к различным осложнениям. Чем быстрее начать терапию, тем больше шансов на выздоровление.

Как снять болевые ощущения

Холодный компрессЕсли резкая боль появилась внезапно, и нет возможности сразу обратиться к врачу, снять ее в домашних условиях поможет следующее:

  1. Найти удобное положение руки, в котором дискомфорт минимален.
  2. Если ноет сустав, на него можно наложить тугую повязку.
  3. Во время сна нельзя сдавливать руку телом. При сильных болях можно положить конечность на подушку, чтобы она была приподнята.
  4. Если тянет руку из-за мышечного перенапряжения, к ней необходимо приложить холодный или теплый компресс.

При переломах нельзя медлить, нужно обратиться в больницу сразу же. Иначе в рану может быть занесена инфекция, что приведет к различным осложнениям.

Профилактические меры

Для профилактики болей в руке или обеих конечностях необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, чтобы в организм попадало достаточное количество витаминов и микроэлементов. Спать следует на удобном матрасе, желательно на спине. Для предотвращения заболеваний позвоночника и суставов нужно соблюдать двигательную активность, ежедневно выполнять зарядку, заниматься спортом.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов