Боли и онемение в кистях рук

Содержание статьи

Ишиас – самая распространённая патология среди заболеваний спинальных и вегетативных нервных сплетений. По причине идентичности клинической картины, недуг также называют невралгией седалищного нерва или пояснично-крестцовым радикулитом. Некоторые источники упоминают патологию под названием «исхиас».

загрузка...

Заболевание провоцирует болезненные ощущения в области седалищного нерва, вызывает сопутствующие негативные признаки. Как справиться с недугом? Прислушайтесь к рекомендациям неврологов и ортопедов.

  • Что такое ишиас
  • Причины возникновения
  • Виды
  • Признаки и симптомы
  • Болевые проявления
  • Неболевые признаки
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Медикаментозные препараты
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Хирургическое решение проблемы
  • Гимнастика
  • Профилактические меры

Что такое ишиас

люмбаго с ишиасом

Седалищные нервы в человеческом организме самые протяжённые. Они образованы при соединении нервных мозговых корешков с нервными волокнами четвёртого и пятого (поясничных) и 1–3 (начальных спинномозговых корешков). Седалищные нервы берут начало на пятом уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, спускаются вниз, снабжают мелкими нервными отростками голени, бёдра, пальцы, стопы.

Крестцовый отдел позвоночника выдерживает основную нагрузку: любые повреждения, травмы и заболевания негативно сказываются на нём, провоцируют защемление седалищных нервов и корешков. Неприятные ощущения могут распространяться на все участки прохождения седалищного нерва, что ухудшает самочувствие пациента, нередко затрудняет диагностику.

Причины возникновения

Ввиду близкого расположения, седалищный нерв напрямую связан с внутренними органами таза, нижними отделами кишечника, органами мочеполовой системы. Любые патологии в этих областях часто служат причиной возникновения невралгии.

К основным негативным факторам медики относят такие патологии:

  • ишиас в большинстве случаев является осложнением поясничного остеохондроза. Заболевание сопровождается дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках (они обрастают остеофитами, подвергаются деформации). В результате межпозвоночное пространство сужается, что приводит к негативным последствиям, возникновению отёков близлежащих тканей;
  • спондилёз (нестабильность позвоночника). Происходит соскальзывание или смещение позвонков. Иногда патология возникает сразу в двух сегментах позвоночника, приводит к защемлению нервов, дальнейшему развитию воспалительного процесса;
  • межпозвонковые грыжи. Фиброзные кольца дисков разрываются, выпячиваются через разрыв ядер в позвоночный канал. Патология пагубно сказывается на нервной ткани: приводит к различным повреждениям в этой сфере, в том числе, ишиасу;
  • синдром фасеточных суставов (спондилоартроз). Заболевание провоцирует нарушение основной функции фасеточных суставов – они перестают поддерживать и стабилизировать позвоночник. Патологический процесс приводит к сужению межпозвоночных щелей, что взывает стеноз позвоночного спинномозгового канала. Результат – седалищные нервы существенно повреждаются;
  • спазм грушевидной мышцы, расположенной под ягодицей. Седалищные нервы, проходящие в этой области, раздражаются, иногда – растягиваются, что приводит к возникновению иррациональных болей по всей ноге.

витамины для суставовКакие витамины необходимы для костей и суставов и ка их правильно принимать? У нас есть ответ!

Какой врач лечит артрита, артрозы и другие заболевания суставов? Ответ прочтите по этому адресу.

Врачи выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения патологического состояния седалищных нервов:

  • гинекологические, инфекционные болезни;
  • опухолевые патологии (доброкачественные и злокачественные);
  • абсцессы и артриты;
  • чрезмерные нагрузки (даже однократная перегрузка может пагубно повлиять на нервные корешки);
  • фиброзы;
  • клещевые инфекции.

Заниматься самолечением категорически запрещено: ишиас – недуг тяжёлый и опасный. Доверьте диагностику и лечение профессионалу.

Виды

ишиас лечение народными средствами

Учитывая характер и основную причину возникновения ишиаса, патологию делят на два вида:

  • первичный ишиас. Возникает на фоне проникновения инфекции, переохлаждения, интоксикации организма;
  • вторичный ишиас. Заболевание провоцируют патологии, связанные с органами таза, нижних отделов кишечника и мочеполовой системы пациента (зоны, близко расположенные к седалищным нервам). Повышают риск заболеваний нервной ткани недуги тазобедренных суставов и костей.

В зависимости от количества нервных повреждений, ишиас делится на односторонний и двусторонний. Первый вид характеризуется единичным поражением, второй вовлекает обе нервные ветви в патологический процесс.

Признаки и симптомы

Негативные признаки значительно ухудшают состояние пациента. Дискомфорт в нижней части туловища мешает ходьбе, мучительные признаки проявляются при нагрузке и в состоянии покоя.

Болевые проявления

Ишиалгия – частая причина обращения к специалистам. Боли, в основном, являются односторонними, ощущаются по всему ходу седалищного нерва. Болевой синдром ярко выражен, многие пациенты не могут даже самостоятельно передвигаться. Дискомфорт ощущается по всей задне-наружной плоскости бедра, в ягодице, голени, иногда доходит до пальцев поражённой ноги.

Боль может быть жгучей, острой, ноющей. Дискомфорт усиливается во время ходьбы, в положении сидя, даже при кашле и смехе. Прыжки, резкий подъём, бег приводит к резким приступам боли, распространяющимся по всему ходу седалищного нерва.

Также неприятные ощущения сопровождают каждое разгибание больной ноги. Не заметить характерную картину сложно: многие пациенты сразу же обращаются за помощью к специалисту.

Неболевые признаки

Помимо болевого синдрома, заболеванию присущи другие проявления:

  • отмечается онемение, ощущение «мурашек», жжение в области задней поверхности бедра, голени, иногда стопы;
  • нарушение мышечно-суставной чувствительности стопы, пальцев ноги;
  • возникает зябкость, отёчность мышц задней поверхности бедра;
  • снижается вибрационная чувствительность лодыжки.

Диагностика

лечение ишиаса седалищного нерва медикаментозное лечение

Для постановки верного диагноза прибегают к помощи различных методик.

Проводится:

  • УЗИ, МРТ и КТ;
  • рентгенография;
  • неврологическое и электронейромиографическое обследование.

На основе полученных данных, после детальной беседы с пациентом ставится диагноз, назначается соответствующий курс терапии.

Общие правила и методы лечения

Как лечить ишиас седалищного нерва? В большинстве случаев для полного устранения проблемы достаточно консервативных методов терапии. Хирургическое вмешательство используется в качестве крайней меры, при неэффективности привычного лечения.

Медикаментозные препараты

Основная группа лекарств при лечении защемлений седалищных нервов – нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарственные средства блокируют ферменты, запускающие воспалительный процесс, отлично справляются с болевым синдромом, обладают жаропонижающими свойствами.

Медикаменты принимаются в виде таблеток, ректальных свечей, для запущенных случаев применяются инъекции. На основе НПВП производится множество мазей, кремов и гелей, увеличивающих эффективность пероральных средств (Фастум-гель, Дип Рилиф, Финалгон). Конкретный препарат назначает доктор.

НПВС не вызывают привыкания, но имеют ряд противопоказаний. Нельзя использовать сильнодействующие средства при заболеваниях ЖКТ, патологиях крови.

К этой группе относится:

  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Напроксен.
  • Кетопрофен.

К другой эффективной группе лекарств относят стероидные препараты на основе гормона кортизола. Они назначаются при неэффективности других медикаментов. Курс лечения короткий по причине множества побочных эффектов и противопоказаний.

ишиас лечение медикаментозное

К стероидным средствам относят:

  • Преднизолон.
  • Дексаметазон.
  • Дипроспан.

Запустить обменные процессы, укрепить иммунитет, снизить негативное влияние сильнодействующих лекарственных средств медики рекомендуют с помощью поливитаминных комплексов.

Наиболее эффективны витамины группы В и нейробиотики (вещества положительно влияют на нервную систему человека):

  • Нейробион.
  • Юнигамма.
  • Нейромультивит.

Физиотерапевтические процедуры

Современные методы применяются для облегчения болей при обострениях патологического процесса. Часто назначаются эффективные процедуры:

  • парафинотерапия;
  • электрофорез;
  • прогревание УВЧ;
  • фонофорез;
  • диадинамические токи Бернара.

Массаж

мази при ишиасе

Манипуляции должен проводить только опытный специалист. Лечебный массаж помогает расслабить мышцы. Результат полезного воздействия – купирование болевого синдрома.

В периоды обострений противопоказаны похлопывания в проблемной зоне, разрешается использование растирающих движений. Для усиления положительного эффекта применяют согревающие мази (в периоды ремиссии).

Хирургическое решение проблемы

Если консервативные методы не помогают, доктора прибегают к оперативному вмешательству. Подбор операции зависит от негативного фактора, спровоцировавшего защемление седалищных нервов. Часто проводится фасетэктомия, аннулопластика, микродискэктомия, другие лечебные мероприятия.

Гимнастика

Зачастую ишиас спровоцирован защемлением нервов в результате деформации позвонков. Гимнастика направлена на решение проблемы, снижение болевых ощущений. Лечебная физкультура улучшает кровообращение, запускает обмен веществ в поражённой области, что положительно влияет на самочувствие человека.

Все упражнения при ишиасе согласовываются с доктором, выполняются аккуратно, без рывков. Важно прислушиваться к ощущениям, избегать высоких нагрузок.

обезболивающие таблеткиПосмотрите характеристику и названия обезболивающих таблеток при болях в суставах и мышцах.

О пользе и вреде гирудотерапии для лечения заболеваний опорно — двигательного аппарата прочтите на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/artrotsin.html и узнайте о свойствах и применении крема Артроцин в терапии суставных патологий.

Эффективные упражнения:

  • лягте на бок, колени прижмите к груди, находитесь в таком положении не менее 30 секунд, медленно выпрямите ноги. Повторяйте первое упражнение десять раз;
  • встаньте на колени, руки, сведённые в «замок», вытяните над головой. Начните медленно наклоняться вперёд, постепенно достав до пола руками. Задержитесь как можно дальше, вернитесь в исходное положение, повторите десять раз;
  • в положении лёжа, прижмите колено к противоположному плечу, задержитесь на десять секунд. Манипуляции повторите для второго колена, даже если оно не болит.

Гимнастика может проводиться для лечения ишиаса и в профилактических целях. Обязательно обсудите этот аспект с ортопедом и неврологом.

Профилактические меры

Сохранить здоровье седалищного нерва поможет подвижный образ жизни, отсутствие вредных привычек. Если работа «сидячая», делайте перерывы, проводите лёгкую гимнастику. Избегайте серьёзных нагрузок на позвоночник, переохлаждений, поднятия тяжестей. По необходимости немедленно посетите доктора.

Елена Малышева расскажет больше подробностей о лечении ишиаса в следующем ролике:

Боль, онемение и покалывание пальцев рук

Покалывание и онемение в пальцах рук может встречаться у пациентов любого возраста и пола. У одних подобные симптомы бывают достаточно кратковременными, однако другие страдают от постоянных дискомфортных проявлений. В последнее время жалобы на онемение и покалывание в верхних конечностях все чаще предъявляют пациенты молодого и среднего возраста.

Основные причины патологии

Причин, которые способны спровоцировать покалывание в руках, достаточно много, и некоторые из них могут представлять реальную угрозу жизни больного. В детском возрасте подобная симптоматика встречается крайне редко, а у взрослых пациентов вполне возможно нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой систем.

В том случае, когда покалывает пальцы рук, возможно развитие следующих патологических состояний:

Кубитальный синдром

Появление кубитального синдрома обусловлено повышенными нагрузками на внутреннюю сторону локтя. Достаточно часто этот синдром возникает у пациентов, занимающихся компьютерной деятельностью. Крайне редко кубитальный синдром может быть вызван физиологическими особенностями организма, например, утолщением нерва. Этот синдром характеризуется поражением локтевого нерва, отчего возникает онемение безымянного пальца или мизинца, а также покалывание, дрожание рук и боль. Подобное состояние наблюдается после ударов локтем о ровную поверхность и сопровождается сильным прострелом.

Туннельный синдром

Это состояние характеризуется покалыванием и легким онемением подушечек указательного, большого и среднего пальца. Косвенными симптомами развития туннельного синдрома могут быть тянущие боли и отек пальцев. К группе риска можно отнести парикмахеров, пианистов, швей и людей других профессий, вынужденных выполнять монотонные движения кистями рук. Помимо этого, причины появления туннельного синдрома обусловлены нарушением обменных процессов, различными травматическими повреждениями, а также сердечно-сосудистой недостаточностью.

Лестничный синдром

Характерная особенность развития лестничного синдрома — это защемление нервных окончаний в плечевом сплетении. Локализация боли наблюдается в предплечье и усиливается при повороте головы, иррадиируя в подушечки пальцев. Мышечные спазмы отмечаются преимущественно у пациентов с остеохондрозами из-за защемления нервных корешков.

Синдром карпального канала

Этот синдром сопровождается онемением пальцев рук во время сна у людей, которые длительный период времени находятся в вынужденной позе, при которой максимально напряжены руки. При таком синдроме пациент во время сна ощущает не только онемение, но и сильную боль в области кистей. Вполне возможно одновременное онемение кончиков пальцев на левой руке и на правой.

Полиневропатия

Покалывание в кистях может возникнуть в результате полиневропатии (органического поражения нервных сплетений). Это заболевание сопровождается сильным зудом, который чередуется с покалыванием в верхних конечностях. Интенсивность симптоматики зависит от степени поражения нерва и может составлять от 2-3 раз в неделю до 5-6 приступов в течение 7 дней.

Остеохондроз

Эта патология сопровождается чаще всего онемением пальцев одной конечности. Воспалительный процесс в обеих руках встречается в медицинской практике крайне редко. Даже легкое покалывание в мизинце следует обязательно диагностировать, так как подобная симптоматика может присутствовать при многих заболеваниях позвоночного столба.

Артрит

Воспалительный процесс в пальце или суставе руки на фоне артрита сопровождается выраженной клинической картиной в виде гипертермии, отеков, жжения и болей. Чаще всего происходит симметричное поражение нескольких суставов (полиартрит). Болезнь характеризуется тяжелым течением и способна привести к достаточно серьезным последствиям.

Тромбоз сосудов

При тромбозе онемение пальцев обусловлено закупоркой сосудов в верхних конечностях. При этом левая или правая рука часто немеет, а боль нарастает, принимая постоянный характер. В случае, когда тромбируются крупные сосуды и отсутствует своевременная терапия, возможна потеря пораженной конечности, поэтому важно обратиться в медицинское учреждение при первых признаках тромбоза.

Сахарный диабет

Боли, жжение, покалывание и парестезия рук могут возникнуть в результате осложнения сахарного диабета, классифицируемого, как диабетическая нейропатия. Эта болезнь характеризуется усилением болевой симптоматики во время сна. Наиболее часто это заболевание встречается у детей и пациентов среднего возраста, генетически склонных к диабету, а также в результате нарушения обменных процессов и повышения уровня холестерина в крови. При осложненном течении диабетической нейропатии возможны потеря чувствительности пораженной конечности с ее дальнейшей деформацией.

Болезнь Рейно

При развитии этого заболевания, обусловленного нарушением сосудистого тонуса, присутствует бледность кожных покровов в области фаланг пальцев на руках, которые становятся холодными на ощупь. Наиболее часто болезнь Рейно встречается среди женщин. В холодное время года пальцы могут неметь и обездвиживаться.

Помимо этого, легкое покалывание в руках может присутствовать при мигренях, рассеянном склерозе, судорогах и ишемической атаке, при которой пациент ощущает, что одновременно онемели кисти рук и одна сторона лица.

Нередко причиной того, что немеют, покалывают и болят пальцы рук, становится слишком тугая резинка на рукавах одежды или неудобная поза во время ночного сна, поэтому при таких симптомах требуется ряд серьезных диагностических исследований.

Диагностика

В первую очередь следует посетить терапевта, который при необходимости назначит консультации узких специалистов (вертебролога, эндокринолога, невропатолога, кардиолога, ревматолога и т.д.). Начальная диагностика заключается в сборе подробного анамнеза и визуальном осмотре пациента.

Далее следует выполнить:

  • рентгенографию позвоночного столба;
  • КТ и МРТ сосудов головного и спинного мозга;
  • УЗИ сердца;
  • электрокардиограмму;
  • клинический и биохимический анализ крови и мочи.

Кроме того, помимо этого, рекомендуется проведение электронейромиографии, с помощью, которой определяется возбудимость и подвижность мышц, состояние и чувствительность периферических нервных волокон.

После того, как диагностика подтверждена, врач подбирает наиболее подходящую терапию.

Лечение

Тактика лечения онемений и покалываний рук определяется причинами, спровоцировавшими такое состояние. При остеохондрозе, помимо медикаментозной терапии, показана лечебная физкультура, массаж, остеопатия, физио- и мануальная терапия.

При нарушениях кровообращения рекомендуется назначение сосудорасширяющих препаратов, а при полинейропатии требуется улучшение нервной проводимости специальными препаратами и витаминами группы В. При травматических повреждениях требуется противовоспалительная терапия и при необходимости хирургическое вмешательства.

При онемении пальцев рук назначаются:

  • препараты группы НПВС (противовоспалительные средства нестероидного характера), действие которых направлено на устранение отеков и воспаления мягких тканей, провоцирующих покалывание и онемение верхних конечностей. Наиболее часто назначаются Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен, Ортофен, Кетонал и Нимесулид, а для снятия спазма в области шейных мышц рекомендуется прием таблеток Мидокалма (толперизона гидрохлорид);
  • для улучшения состояния нервного волокна назначается Мильгамма (инъекции и таблетки), высокие дозировки витаминов группы В6 и В1;
  • для уменьшения вязкости крови, улучшения ее микроциркуляции, торможения агрегации назначаются такие препараты, как Пентоксифиллин, Трентал, Вазонит и т.д. В большинстве случаев эти лекарственные средства оказывают максимально положительное действие в борьбе с болезнью Рейно;
  • для снижения тонуса гладкой мускулатуры, а также расширения коронарных и периферических сосудов рекомендуется прием Нифедипина, Коринфара, Кордафена и других препаратов этой группы. Кроме того, достаточно часто назначается Амлодипин, Норвакс, Корвадил и т.д. Эти лекарственные средства, помимо расширения коронарных артерий, предупреждают спадение (констрикцию) артерий, в том числе, спровоцированное курением;
  • для восстановления хрящевой ткани при артритах и артрозах, вызывающих покалывание и онемение пальцев рук, рекомендуется прием хондропротекторов (Глюкозамина сульфата, Хондроитина), а также коллагена, укрепляющего связки, костную и суставную ткани;
  • в случае, когда онемение пальцев рук связано с тяжелым течением симптоматики, рекомендуется применение кортикостероидных препаратов (таблетки, уколы, мази, гели и т. д.). При использовании стероидов (Дексаметазона, Преднизолона, Дипроспана и т.д.) возможен ряд серьезных побочных проявлений, поэтому важно учитывать, что длительность общего курса лечения ограниченна по времени.

Кроме того, кортикостероиды обладают токсическим воздействием на организм, которое снижается дополнительным приемом активаторов ферментов печени, а также подавляют защитные силы организма и могут вызвать аритмию при одновременном приеме диуретиков.

При неэффективности предпринятых терапевтических мероприятий рекомендуется оперативное вмешательство, позволяющее устранить компрессии нервных волокон с последующей реабилитацией, которая включает ряд вспомогательных мероприятий (лечебной физкультуры, массажа, физиопроцедур и т.д.).

ЛФК

Для избавления от парестезии в области рук разработана специальная лечебная физкультура, выполняемая пациентом в течение дня. Такие упражнения позволяют уменьшить негативные последствия, которые возможны при легких формах патологии.

Одним из эффективных комплексов является:

  • не вставая с постели, сразу после сна, необходимо поднять руки вверх и не менее 50 раз сжать и разжать кулаки, после чего руки вытягиваются вдоль туловища и спустя 5-7 минут упражнение повторяется;
  • встав с постели, следует повернуться лицом к стене, стать на носочки и поднять вверх онемевшие руки, оставаясь в таком положении в течение 5-7 минут. Это упражнение рекомендуется повторять в течение всего дня не менее 5-6 раз;
  • ладони прижимаются друг к другу, а пальцы скрещиваются в замок, после чего они сжимаются и разжимаются не менее 30 раз.

Эти несложные упражнения позволяют снизить онемение пальцев рук в несколько раз. Кроме того, ЛФК оказывает благотворное воздействие на организм в целом.

Массаж

Если у пациента появляется покалывание в области пальцев, можно выполнить массаж для кисти, используя разминку в виде сдвигающих, щипцеобразных, растягивающих и надавливающих движений. Далее выполняются растирания (прямолинейные, гребнеобразные, круговые и пиление), вибрация и поглаживания. Важно массировать каждый палец отдельно, при этом движения обязательно направляются к основанию. Кроме того, любой массаж нужно начинать и заканчивать легкими поглаживаниями с постепенным нарастанием интенсивности воздействия.

Необходимо помнить, что огромное значение в предупреждении подобного состояния играет профилактика. Не следует переохлаждаться, так как это может негативно отразиться на всем организме, включая суставы верхних конечностей. Кроме того, рекомендуется придерживаться правильного питания, избегать повышенных физических нагрузок и принимать правильную позу во время сна.

Позвоночник должен быть линейным, поэтому следует избегать перегибов шейного отдела позвоночного столба, так как вследствие длительного пережатия сосудов возможно появление парестезии и покалывания в области рук и ног. При первых симптомах патологических проявлений необходимо обратиться за медицинской помощью для того, чтобы начать своевременное лечение. В противном случае возможен ряд тяжелых последствий, которые потребуют более радикальной терапии.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Остеоартроз пальцев рук: каковы симптомы и подходы к лечению

    Остеоартроз суставов кистей – заболевание наподобие гонартроза или коксартроза. Оно характеризуется развитием необратимых изменений в хряще сустава, из-за чего он теряет свои форму и функцию. Следом за суставным хрящом страдают кость под ним, связки, капсула сустава и мышцы, которые крепятся в непосредственной от него близости.

    Содержание:

    • Причины возникновения остеоартроза
    • Как ставится диагноз?
    • Стадии заболевания
    • Терапия остеоартроза средствами официальной медицины
    • Лечение остеоартроза в народной медицине

    Поражение суставов кистей может быть не только за счет остеоартроза, но и при ревматоидном артрите, и при подагре, которые имеют кардинально отличающийся механизм развития болезни. Поэтому прежде, чем ставить себе диагноз остеоартроз пальцев рук и начинать самолечение, ознакомьтесь с его отличием от других заболеваний суставов и обязательно проконсультируйтесь у врача.

    Причины возникновения остеоартроза

    Не в каждом случае можно найти причину остеоартроза. Такое заболевание будет называться первичным или идиопатическим (это слово и означает, что причина не выяснена).

    Вторичным же процесс истончения суставного хряща будет считаться, когда он возник после травмы, операции, на фоне эндокринного заболевания или нарушения кровоснабжения конечностей.

    Факторы риска возникновения остеоартроза на руках

    Остеоартроз суставов пальцев рук имеет большие шансы развиться в таких случаях:

    1. Генетическая предрасположенность (тот фактор, на который повлиять невозможно), врожденные болезни суставов и костей. Также отмечено, что женщины чаще страдают этим заболеванием.
    2. Приобретенные факторы:
      • — возраст старше 40 лет: чем старше человек, тем риск больше; 80% тех, кому больше 75 лет, больны какой-либо из форм остеоартроза;
      • — период после менопаузы;
      • — избыточный вес;
      • — операции на костях и суставах;
      • — заболевания костей или суставов;
    3. Факторы внешней среды:
      • повышенная нагрузка на суставы кистей рук;
      • травмы суставов.

    Как проявляется остеоартроз кистевых суставов?

    Излюбленная локализация этого заболевания – на суставах между последней и предпоследней фалангами пальцев (утолщения на этих суставах называются узелками Гебердена), а также на тех суставах, которые находятся перед ними (между первой и второй фалангами; здесь уплотнения называются узелками Бушара). Такие узелки возникают из-за разрастания костной ткани под пораженным хрящом.

    Обычно сначала появляются узелки Гебердена. Их несколько, суставы на одной кисти редко поражаются все сразу. Эти уплотнения в области суставов между фалангами редко болезненны, видны хорошо не с ладонной, а с тыльной стороны кисти. При движении отмечается хруст в этих суставах. Характерно также крайне затрудненное движение пальцами с утра, которое по прошествии какого-то количества времени (у большинства – до 30 минут) проходит само по себе – пальцы как бы «разрабатываются». Двигать пальцами становится неприятно, а потом и больно.

    Периодически у большинства заболевших отмечается появление сильных болей в области пораженных суставов, при этом они могут опухнуть, а кожа над ними – стать горячее на ощупь и покраснеть. Это значит, что в суставе возникло воспаление суставной капсулы, которое требует, чтобы проводилось дополнительное лечение.

    На ранних стадиях между больным суставом и ногтем могут образовываться округлые мягкие образования, которые представляют собой кисты, они болезненны. Такие кисты иногда вскрываются сами по себе, выделяя наружу вязкое желеобразное содержимое без особого цвета и запаха. Это не гной, а муцин, продукт «жизнедеятельности» слизистых желез.

    С течением времени в процесс вовлекается все большее количество суставов, при этом пальцы искривляются в одну или другую сторону. Человеку становится все больнее работать пальцами: сначала страдает мелкая моторика, затем даже обслуживать себя все тяжелее.

    Как ставится диагноз?

    Определить болезнь обычно не сложно из-за того, что заболевание поражает только определенную группу суставов. Кроме того, характерна рентгенологическая картина изменений. Заболевание характеризуется также нормальными показателями ревмопроб (повышение СОЭ, С-реактивного белка), при анализе не определяется «ревматоидный фактор».

    Остеоартроз суставов кистей не затрагивает пястно-фаланговые суставы пальцев со второго по пятый, не страдает лучезапястный или локтевой суставы.

    Стадии заболевания

    Необходимо знать, через какие стадии проходит остеоартроз, чтобы правильно его лечить.

    1. Первая стадия. Изменения конфигурации суставов почти не видно, боль в них появляется только при нагрузке. На рентгене остеоартроз 1 степени будет виден только как сужение щели между суставными поверхностями костей.
    2. Вторая стадия. Боль в пораженных суставах мучает человека постоянно. На рентгене видно не только уменьшение суставной щели, но и развитие костных разрастаний – остеофитов.
    3. Третья стадия характеризуется и болью, и нарушением подвижности суставов. На рентгене видно почти полное или полное исчезновение суставного хряща, малое количество нормальной суставной жидкости, остеофиты.

    Терапия остеоартроза средствами официальной медицины

    Лечение остеоартроза пальцев рук может быть консервативным и оперативным. К операции прибегают только в крайних, запущенных случаях заболевания. Это необходимо, когда проводимое лечение препаратами оказалось неэффективным и сопровождается выраженной болью.

    Цели, которые преследует лечение остеоартроза (полностью вылечить заболевание невозможно, можно только остановить его прогрессирование):

    1. уменьшение воспаления;
    2. обезболивание;
    3.  замедление прогрессирования деформации хряща;
    4. стремление улучшить качество жизни и предотвратить инвалидизацию.

    Кроме назначения медикаментов, врачи также применяют следующие методы:

    • физиотерапевтическое лечение: ударно-волновая терапия, электрофорез, фонофорез с различными медикаментами;
    • ЛФК;
    •  диета, которая направлена на снижение лишнего веса. При этом заболевании важно не только употреблять продукты с низкой калорийностью, не есть мучного и жареного, но и соблюдать принцип совместимости пищи, чтобы усваивались ее полезные составляющие.

    Какие препараты используются?

    Для эффективной терапии обычно применяют лекарства в комплексе:

    1. Противовоспалительные средства:
      • Нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен, анальгин.У них много побочных действий, в частности, они вызывают возникновение эрозий и язв в желудке и 12-перстной кишке. Индометацин из этой группы плохо действует на суставной хрящ, поэтому не применяется. Плюсом этих препаратов является то, что они не только снимают воспаление, но и обезболивают.Людям без заболеваний сердечно-сосудистой системы можно назначать селективные противовоспалительные препараты – мовалис, рофекоксиб, целекоксиб для снижения риска желудочно-кишечных кровотечений. Людям, принимающим мочегонные и сердечные препараты, лучше всего подойдут именно ибупрофен и диклофенак, только вместе с ними надо защищать стенку желудка с помощью Вентера, Альмагеля, Фосфалюгеля.
      • Парацетамол.Это, с одной стороны, нестероидное противовоспалительное средство, но его выносят в отдельную группу как наименее токсичный препарат. В дозе 4 грамма в сутки (по 1 грамму 4 раза в день внутривенно или внутримышечно) он имеет обезболивающий эффект.
      • Колхицин.Это отдельный и очень эффективный препарат, который применяется при эрозивном остеоартрозе.
      • В начальных стадиях заболевания показано применение мазей с нестероидными противовоспалительными средствами. Они нужны для снятия воспаления и болевого синдрома в суставах кистей: Вольтарен-гель, Диклак-гель, мазь с Индометацином, Нимесулид-гель.
    2. Хондропротекторы.
      Это препараты, восстанавливающие хрящ. Они представляют собой синтетические аналоги основных структурных компонентов нормального хряща – хондроитина и глюкозамина.

      Важно знать, что эти препараты нужно принимать длительно, эффект от них появляется не сразу. Кроме того, если в суставе имеется выраженное воспаление, они действовать не будут. Поэтому их применяют после приема противовоспалительных лекарств.

    3. Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Это препарат, который является аналогом «суставной смазки», а его введение называется медикаментозным протезированием

    Лечение остеоартроза в народной медицине

    Терапия народными средствами включает такие рецепты:

    1. Смешать 2 столовые ложки касторового масла и столовую ложку скипидара из живицы. Этой мазью растирают суставы на ночь, раз в две недели.
    2. Собрать и высушить полынь, растолочь в порошок, залить оливковым маслом. Эту смесь поставить на водяную баню, нагревать полтора часа. Теперь мазь должна два дня настояться, потом ее необходимо процедить, и можно использовать.
    3. Смешать взятые по столовой ложке оливковое масло, мед и порошок горчицы. Эту смесь нужно довести до кипения, остудить до теплого состояния, а затем наложить на ткань, положить на суставы, сверху обмотать целлофаном, а затем – теплым шарфом. Так подержать надо два часа, затем снять.
    4. Медово-водочный компресс – отличное средство. Нужно взять эти два ингредиента в равных количествах, смешать, наложить на марлю, сверху положить полиэтилен, а затем надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани. Так оставить на ночь.

    Помогает принятый внутрь отвар таких трав:

    • Взятых в равных долях цветов бузины, калины, коры крушины, травы полевого хвоща, ягод можжевельника, коры ивы. 2 ст.л. этой сухой смеси – на литр кипятка. После того, как вы залили смесь кипятком, ее нужно прокипятить минут 10, затем 10 часов настоять, после – процедить. Пить по полстакана за полчаса до каждого приема еды.
    • Молодые веточки калины небольшой толщины нужно мелко наломать. Чайную ложку этих обломков нужно залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и укутать на 15 минут. Пить нужно по 2-3 стакана в день.

    Полезные статьи:

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов