Боль в суставе кисти правой руки

Шишка на кисти руки, образующаяся под кожей – это новообразование доброкачественного характера. Внешне новообразование напоминает кисту и в медицинской практике именуется гигромой запястья.

загрузка...

Гигрома – заполненное жидкостью новообразование, обычно располагающаяся вблизи суставов кистей и пальцев. Жидкость в нем находится в виде субстанции серозного характера с примесью слизи или фибрина.

Характеристика образования

Оболочка гигром представляет собой скопление нервных клеток (ганглию), формирующее кисту (патологическую полость в тканях). Киста гигромы – это тонкостенный мешочек, стенки которого выстланы коллагеновыми нитями.

Характеристика образования

Кисты, как правило, имеют овальную форму, и различаются по твердости и размерам. Обычно кисты образуют видимые шишки на руках, похожие на опухоль. Однако некоторые из новообразований могут создавать только небольшую шишечку или быть полностью скрытыми под кожей.

Шишка на руке под кожей на запястье – наиболее распространенное место расположения гигром. В этом месте новообразования встречаются в 75% случаев.

Капсула кисты, как правило, находится под эластичными тканями, и при наполнении жидкостью создает натянутую твердую оболочку. Поэтому шишка на руке или сверху на запястье обычно достаточно твердая, хотя имеет жидкое наполнение.

Этиология возникновения

Точные причины формирования гигром неизвестны. Преобладающая теория гласит, что причины их возникновений связаны с ослаблением части суставной капсулы или сухожильного влагалища.

Этиология возникновения

Вероятно, новообразование образуется при повторяющемся чрезмерном механическом воздействии на сустав.

У женщин гигромы встречаются в три раза чаще, чем у мужчин. Кисты встречаются у детей и пожилых людей, но чаще появляются в возрасте около 30-40 лет.

Диагностика заболевания

Скрытые кисты невидимы невооруженным глазом, не обнаруживаются при пальпации, и видны только при специальных визуализирующих обследованиях.

Диагностика заболевания

Хотя большинство гигром бессимптомны, в случае давления кисты на нервные окончания могут появляться покалывания, болезненные ощущения и мышечная слабость.

Если в любом месте руки появилась новообразованная шишка, целесообразно исключить вероятность ракового заболевания.

Для того чтобы выяснить, что  это может быть за новообразование, можно провести домашний тест прохождения света через кисту. Исследование необходимо проводить при выключенном освещении с помощью небольшого фонарика. Свет направляется непосредственно на образовавшуюся шишку.

Диагностика заболевания фото

В случае, если образовалась обычная киста с жидкостью, свет будет проходить сквозь нее. Но при малом размере новообразования, свет может не проходить.

Однако это не означает, что начинает образовываться раковая опухоль. В этом случае необходимо проводить дополнительные обследования, чтобы выяснить причины возникновения шишки.

Клиническое исследование

Рентгенограмма, как правило, не выявляет образование кисты, но может помочь убрать из предполагаемого диагноза другие патологические процессы.

Лабораторные анализы также не дают точных результатов, так как в этом случае показывают результаты в пределах нормы.

Клиническое исследование

Однако ультразвуковое исследование запястья или МРТ может результативно использоваться в этом случае.

Схожесть симптомов с другими заболеваниями

Боли в суставах и опухлости скорее могут образовываться в связи с системным воспалительным артритом, чем с образованием гигром.

Схожесть симптомов с другими заболеваниями

Если симптомы новообразования возникают вместе с лихорадкой, ознобом, сильным покраснением кожи, вызванным расширением капилляров, это может быть связано с инфекцией, требующей неотложного лечения.

Риск развития осложнений

Если не проводить лечения, киста может вскрываться. Вскрытие новообразования в результате разрыва оболочки проводит к попаданию его содержимого в прилегающие ткани. Если киста продавливается при травмирующих ситуациях, ее содержимое может попасть в суставную сумку.

Риск развития осложнений

Вскрытие новообразования может вызвать воспалительный процесс или нагноение в тканях. В дальнейшем киста может появляться вновь, или на месте одного новообразования может возникнуть сразу несколько.

Варианты терапии

Имеется два варианта хирургического лечения гигром:

  1. Пункция кисты (прокол ее стенки) и аспирация жидкости (высасывание содержимого кисты с помощью иглы).
  2. Хирургическая операция по иссечению или удалению гигромы. Операция включает в себя удаление кисты вместе с частью суставной капсулы или сухожильного влагалища.

Варианты терапии

Опухоль не рекомендуется прокалывать в некоторых случаях ладонных гигром. Это связано с тем, что существует опасность повреждения прилегающих нервов и кровеносных сосудов, в особенности лучевых артерий. Процедура аспирации имеет показатели успешности менее 50%.

Хирургическое вмешательство рекомендуется в случаях, когда пациент чувствует сильную боль, или когда новообразование мешает обычной деятельности.

Операция также показана, если гигрома сжимает нервы в области запястья, так как это может вызвать проблемы с движением руки в кистевой области.

Хирургическое вмешательство обычно проводится с использованием местной анестезии, но иногда под общим наркозом.

Варианты терапии фото

Удаление кисты, как правило, эффективно, если стебель (ножка), который соединяет ганглию с суставной капсулой с внутренней стороны, и часть самой капсулы будет удалена.

Проведение операции

  1. Обычно при проведении операции делается только один кожный надрез, в зависимости от расположения ганглия.
  2. Жилы и иные органические препятствия сдвигаются, что позволяет хирургу видеть капсулу и перемещаться к ее основанию – в место, где ганглий прикрепляется к капсуле запястья.
  3. После того, как хирург находит стебель капсулы, весь ганглий удаляется, в том числе площадка, где капсула крепится на суставе.
  4. Иногда подкожная область суставной сумки требует наложения швов для восстановления ее целостности. Наконец, разрез кожи закрывается медицинскими швами.

Проведение операции

Убрать кисту без последствий возможно, если стебель, который соединяет кисту с суставом, и хотя бы часть капсулы будут удалены.

Удаление новообразования в районе скопления нервных волокон и артерий представляет довольно большую сложность для хирурга.

Послеоперационные осложнения

Хирургические процедуры при удалении новообразования имеют и свои риски. Даже после операции иссечения, шишка на запястье руки или на ладони может появляться вновь, однако происходит это нечасто.

Существует некоторый риск заражения при проколе или удаления ганглия. Иногда иссечение гигромы может приводить к снижению подвижности сустава, повреждению нервов или артерий, в особенности при удалении шишки запястье.

Тем не менее, рассечение артерии обычно не приводит к нарушению кровоснабжения руки, так как вторая артерия продолжает функционировать, адекватно снабжая кровью кисть руки.

При образовании гигромы нужно начать лечение во избежание заражения окружающих ее тканей.

Для того чтобы не допустить появления гигромы при занятиях спортом, желательно использовать укрепляющие суставы повязки. Предупреждение появления подобных новообразований заключается в избегании длительных нагрузок в области суставов при трудовой деятельности и в спорте.

Если болят ладони рук, то это может сигнализировать о наличии заболеваний суставов, мышц и костей. Также неприятные ощущения в кистях рук могут возникать у человека из-за его профессиональной деятельности. Часто, столкнувшись с этой проблемой, люди не понимают причины появления дискомфорта в ладонях и задаются вопросом, к какому специалисту обратиться.

Боли в ладонях

Основные причины

Причиной острой боли в ладони может быть ее перенапряжение или травма. Продолжительные неприятные ощущения в кистях рук могут вызвать воспаления связок и сухожилий, нервов и костей (ревматоидный артрит, остеоартрит, подагрический артрит, тендиниты). Нередко причиной болей может быть ущемление нервов (туннельный синдром), повреждения сосудов, питающих ткани ладони (синдром Рейно), а также ишемическая болезнь сердца.

Ревматоидный артрит распространенная болезнь, поражающая в основном мелкие суставы пальцев. Неприятные ощущения бывают сильными, особенно при таком заболевании болит ладонь под большим пальцем правой руки. Этим заболевание часто страдают женщины. Его причиной могут быть инфекционные агенты, гормональные сдвиги и наличие артрита среди ближайших родственников. Выражается такое заболевание в следующем:

  • боль и дискомфорт в ладони рук и пальцах при надавливании;
  • ограничение движений в пораженных суставах;
  • покраснение в центре ладоней;
  • припухание;
  • деформация суставов по типу «лебединой шеи».

Артрит кистей рук

Подагрический артрит тоже может стать причиной болей в ладонях. При нем нарушается обмен и выведение из организма мочевой кислоты, в результате чего данное вещество накапливается в мелких суставах. Образуются тофусы, являющиеся диагностическим признаком подагры. Таким заболеванием чаще всего страдают мужчины. Симптомами подагрического артрита являются:

  • боль и припухание суставов;
  • наличие «тофусов»;
  • покраснение кожи над пораженным суставом;
  • ограничение движений.

Заподозрить подагру можно уже на первичном приеме в поликлинике. Но окончательный диагноз может поставить врач-ревматолог после проведения таких процедур, как рентгенография суставов, исследования содержимого «тофусов» и измерения количества мочевой кислоты в спинномозговой жидкости.

Подагрические тофусы

Туннельный синдром или синдром запястного канала является причиной появления болей в ладонях у лиц, делающих мелкую рутинную работу пальцами рук. Пианисты, скрипачи, офисные работники и художники часто страдают данным заболеванием. Сдавление срединного нерва, который расположен в запястном канале правой и левой руки, проявляется такими симптомами, как:

  • слабость кисти;
  • ноющая боль в кистях рук;
  • чувство покалывания и онемения пальцев.

Туннельный синдром запястья

Остеоартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов. Характеризуется разрушением сначала хрящей, затем и костей. Часто встречается у пожилых тучных женщин. Причиной может является избыточный вес, наследственная предрасположенность. Такое заболевание проявляется:

  • утренней скованностью;
  • пульсирующей болью в мизинцах и припуханием суставов;
  • ограничением движений;
  • появлением узелков над пораженными суставами.

Изменения при остеоартрозе

Боль в кистях рук могут вызывать и другие заболевания, в числе которых перитендинит, шейный остеохондроз и протрузия. Но в любом случае потребуется обратиться к врачу, который проведет ряд диагностических процедур.

Диагностика

Диагностика зависит от того, какая причина вызывала неприятные ощущения в ладонях. Так, при подозрении на ревматоидный артрит врач производит сбор анамнеза с выявлением возможной семейной предрасположенности, анализ крови и рентгенография суставов. Диагностика синдрома запястного канала включает в себя электродиагностику и физиотерапевтические тесты. При подозрении на остеоартроз проводятся такие процедуры, как рентгенография и УЗИ суставов, артроскопия.

Остеоартроз кисти на рентген снимке

Что предпринять при боли

Если возникла боль в ладонях, то необходимо выполнить следующие упражнения:

  1. Опустите руки вниз и максимально расслабьте их, затем несколько раз встряхните ими.
  2. Сжимайте и разжимайте пальцы (7–10 раз).
  3. Сожмите пальцы рук в кулаки и сделайте 7–10 вращательных движений.
  4. Надавливайте ладонью одной руки на противоположную, как будто стараетесь оттолкнуть кисть наружу.

При внезапном появлении острой боли в ладони вместе с учащенным сердцебиением, болью за грудиной и слабостью кисти, следует немедленно обратиться к врачу, так как может потребоваться неотложная помощь и любое промедление может закончиться фатально.

Первой помощью при любой травме кисти, сопровождающейся болью в ладони, является иммобилизация, т. е. обездвиживание конечности и обращение в приемный пункт травматологии. Если же боль появилась без видимых причин на фоне хорошего общего самочувствия, то можно самостоятельно принять меры по обезболиванию. Например, сделать разминку ладоней путем их сжимания и разжимания.

Лечение

Лечение боли в ладонях зависит напрямую от того, что вызывало подобное явление. Так, если это остеоартроз, то сначала необходимо устранить избыточный вес. Обязательно применяются препараты, необходимые для частичного восстановления ткани хрящей (хондроитина сульфат). Лечением такого заболевания занимается ревматолог.

Обращение к врачуПри ревматоидном артрите лечение включает в себя применение противовоспалительных средств стероидной и нестероидной природы. Могут быть назначены биологически активные препараты по усмотрению врача.

При подагрическом артрите терапия включает в себя диету и препараты, нормализующие обмен мочевой кислоты. Если же у пациента диагностирован туннельный синдром, то тогда лечением занимается врач — невропатолог совместно с врачом физиотерапевтом.

Необходимо устранить повреждающий фактор. Применяют противовоспалительные средства наряду с физиотерапевтическими процедурами. Дополнительно больного обучают упражнениям, которые необходимо делать в перерывах между работой кистей.

Меры профилактики

Профилактика включает в себя активный образ жизни и поддержание оптимального веса. В дополнении к этому следует выполнять упражнения для кистей рук ежедневно. Можно также несколько раз в неделю делать теплые ванночки на основе травяных отваров. В них следует держать руки около 10–15 минут. Все это позволит предотвратить появление болевых ощущений в кистях рук.

Боль в суставах пальцев рук: причины

Причины боли в суставах пальцев рук

Верхняя конечность человека является наиболее подвижной частью тела и имеет колоссальный диапазон движений. При помощи рук и пальцев можно заниматься самыми различными видами деятельности: от простейших необходимых (умываться, писать, собирать, готовить еду, стирать, строить) до величайших творений искусства. Любое занятие и работа требует от человека определенных действий постоянно, именно поэтому очень важно сохранять здоровье суставов пальцев рук, ведь при отсутствии должной заботы они начинают неприятно болеть. В чём причина недуга и какое лечение к нему применимо — разбираемся далее.

  • Болят суставы пальцев рук: причины возникновения

    Любой дискомфорт в области рук вызван рядом причин в зависимости от клинических проявлений. Как правило, это чаще травмы суставов рук, растяжения околосуставных мышц и связок, а также боли, причиной которых являются патологии верхних конечностей. Болевые ощущения возникают практически у каждого человека в разные периоды жизни, но более подвержены женщины, нежели мужчины. Рассмотрим наиболее часто возникающие болезни:

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    1. Артриты — это воспалительные процессы хронического и острого характера сустава и окружающих его тканей. Данная патология является следствием ряда системных недугов соединительной ткани, таких как ревматизм, нарушение аутоиммунных и обменных процессов, псориаз, системная красная волчанка. Как правило, изолированное вовлечение пальцев рук в поражение артритом встречается крайне редко, чаще всего данная болезнь сопровождается воспалением и других суставов. Более того, для артрита пальцев рук характерно симметричное поражение на обеих конечностях. Клиническая картина: выраженная интенсивность болевых ощущений, проявляющиеся не только при движениях пальцами, но и в состоянии покоя. Пораженная область сустава сопровождается отечностью и покраснением кожных покровов, местная температура повышается, при запущенных формах возможна деформация, ограничения в движениях и появление специфического хруста при неадекватных нагрузках.
    2. Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором встречается комбинация инфекционно-аллергических поражений соединительной ткани. В первую очередь, данный недуг развивается преимущественно на мелких суставах и пальцы рук не исключение. Причинными факторами ревматоидного артрита являются тяжелые стрессовые ситуации, грипп, осложнения ОРВИ, переохлаждения. Клинические проявления: первый признак — воспаление и отечность пястно-фалангового сустава на указательном и среднем пальцах, зачастую поражение сочетается воспалительным состоянием лучезапястного сустава. Диагностируется недуг после рентгена опытным врачом, наблюдается чаще симметричное поражение. Боль проявляется внезапно, сопровождаясь покраснением, отеком, нарушением двигательной активности кисти, скованностью, повышением температуры и общим недомоганием.

    3. Артроз — это довольно распространенное патологическое заболевание, связанное с неуклонным деформирующим состоянием суставов. Клиническая картина: болезненность суставов, чаще симметричных, появление чувство онемения и скованности. Причины поражения артрозом вполне объяснима — тонкая специфика анатомии строения кистей и пальцев рук, в связи, с чем даже незначительные факторы могут его спровоцировать. При запущенных видах болезни суставы очень сильно подвергаются деформациям, что пальцами невозможно полноценно двигать, даже приложив максимум усилий.
    4. Подагра — постепенное воспаление суставов, причем в первую очередь страдает от такого недуга большой палец руки. Симптомы: внезапный болевой синдром, чаще в утренние и ночные часы, воспаленная область преимущественно припухает, кожная поверхность багровеет и становится очень чувствительной на любое прикосновение. Как было выше отмечено, первые признаки проявляются в поражении большого пальца, но при прогрессировании недуга в процесс вовлекаются не только другие суставы, но и мягкие ткани (полиартрит).
    5. Ризартроз — 5% из всех случаев, когда отмечается боль в повреждённом месте. Причина заключается в постоянных неадекватных или единожды резко проявленных действиях, перегружающих сустав большого пальца руки. Также сопровождается деформацией косточек пораженного сустава, которая отчетливо просматривается при осмотре и фиксируется на рентген снимке.
    6. Остеоартроз — заболевание дегенеративно-дистрофического характера, возникающее как результат нарушения полноценности хрящевой ткани. При данном недуге боль в суставах пальцев возникает периодами, в основном после физического напряжения, и быстро стихает в состоянии покоя. Если болезнь прогрессирует, то и болевые синдромы становятся интенсивнее. Симптомы: скованность после пробуждения, наличие уплотнений, при пальпации отдающиеся болью, ограниченность в движении, появления характерного хруста.
    7. Остеомиелит — патология кости и костного мозга, сопровождающаяся гнойно-некротическим процессом. Данное поражение затрагивает также суставы и окружающие его мягкие ткани. Причина данной патологии — попадание в организм бактериальной среды, которая в свою очередь развивает появление гноя. Как правило, остеомиелит пальцев рук служит осложнением других недугов (например, открытых переломов). Клинические проявления болезни: резкое повышение температуры тела, значительное ухудшение состояния больного в кратчайшие сроки, что обусловлено чаще резкой интоксикацией. Кроме того, имеет место быть таким признакам, как озноб, головная боль, чувство тошноты и рвоты, интенсивный болевой синдром в кистях и пальцах рук, кожный покров краснеет и багровеет, появляется выраженная отечность. При остеомиелите требуется срочная медицинская помощь во избежание серьезных последствий.

    Что значит боль в определённом месте (большой палец и т.д.)

    После всего описанного, можно сделать выводы, что болезненность кисти руки свидетельствует чаще о травматической ситуации: растяжение или разрыв связок, перелом, вывих или другие виды механического повреждения. Более того, дискомфорт может быть вызван следующими маркерами:

    • сильное мускульное напряжение руки;
    • нерациональные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
    • принятие неудобного положения верхней конечности;
    • долгий монотонный физический труд;
    • следствие нарушений функций костно-мышечной или нервной системы.

    Что делать?

    При постоянных болевых ощущениях в кистях рук следует срочно обратиться за медицинской консультацией, а для уменьшения симптомов принять удобную позу и постараться не выполнять активных действий больной рукой. Для установления точных причин, специалист назначит рентгенографию сустава. Чаще причинными факторами выступают следующие случаи:

    1. ревматоидный артрит;
    2. подагра;
    3. остеоартроз;
    4. воспаление (артрит);
    5. растяжения мускул, связок.

    В частности, под определением воспаление сустава пальца можно подвести черту, разделив его на два вида:

    • остеоартрит — наиболее частая причина поражения пальцев кисти руки, при котором, здоровый хрящ обнажается в голую кость;
    • ревматоидный артрит, приводящий к разрушениям различного рода.

    Когда человек беспомощен, это чаще означает потерю функции каких-либо конечностей. Следовательно, нарушения пальцев рук — это огромная проблема, даже беда для любого из нас. Поэтому будьте внимательны к себе, и при любом проявлении боли обращайтесь за квалифицированной помощью к врачу.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов