Удаление грыж под

Содержание статьи

Цена за удаление грыжи позвоночника лазером и лечение

Лазерная нейрохирургия - что это такоеПрежде чем перейти к рассмотрению лечения позвоночной грыжи лазером, нужно кратко ознакомиться со строением межпозвоночных дисков и определить состояние патологии. Для того чтобы тело могло легко сгибаться и разгибаться в разные стороны природой предусмотрены межпозвоночные диски, играющие важную роль в работе позвоночного столба.

загрузка...
  • Грыжа позвоночника
  • Различные виды грыж позвоночника
  • Удаление грыжи позвоночника при помощи лазера
    • Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника
    • Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)
  • Противопоказания для применения лазерного метода
  • Положительные особенности лечения позвоночной грыжи лазером
  • Что представляет собой лечение лазером?
    • Обследование состояния больного
    • Технологические особенности операции
    • Реабилитация после воздействия лазером
  • Стоимость проведения лазерного удаления межпозвоночной грыжи

Грыжа позвоночника

Хрящевая ткань, из которой состоят диски, имеет различное строение внутри и снаружи. Центром межпозвоночного диска является пульпозное ядро, которое характеризуется водянистой структурой и предназначается для амортизации при движении. Фиброзное кольцо находится вокруг этого ядра и удерживает его в нужном положении. В состав кольца входят волокна упругой структуры, составляющие мощное переплетение. Для крепления межпозвоночного диска к позвонку предусмотрен гиалиновый хрящ.

Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда изменяется структура фиброзного кольца вследствие тяжелых нагрузок в работе, после возрастного нарушения обменных процессов в организме и как результат недостаточного питания хрящей. Волокна фиброзного кольца теряют упругость, повреждаются, не могут воспринимать сильные нагрузки, а пульпозное кольцо становится менее эластичными, выпячиваются через кольцо в месте его разрыва. Выпячивание образует грыжу межпозвоночного диска.

Грыжа позвоночника - методы леченияВ результате образовавшейся грыжи возникает сдавливание некоторых расположенных рядом нервных отростков, отвечающих за другие органы и части человеческого тела. В результате таких изменений пациент может получить временную нетрудоспособность, сужение позвоночного канала может привести к воспалению оболочки спинного мозга. Явление сопровождается сильными болями и может вызвать паралич нижних конечностей.

Диагноз грыжи позвоночника обозначает, что к лечению нужно приступать со всей серьезностью и как можно скорее. Симптомами прогрессирования заболевания является невозможность полноценного движения, сильные боли, мышечный спазм, скованность, нарушение чувствительности ног, онемение, чувство жжения, жара и покалывания в спине и конечностях.

Различные виды грыж позвоночника

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба располагается грыжа, ей присваивается наименование:

  • позвоночная грыжа шейного отдела проявляет себя быстро нарастающей болью в шее, сразу после этого болевые ощущения возникают в грудной клетке и лопатке, руке и предплечье, движение больной стороны ограничено, нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к головным болям и головокружениям;
  • Лечение грыжи лазером - что этомежпозвоночная грыжа грудного отдела начинается с развития компрессионного сдавливания корешков спинного мозга или его самого, это вызывает боль в груди, в области ребер, в спине, провоцирует развитие сердечных, желудочных и дыхательных заболеваний, хирургическое лечение проводится редко, в основном используется консервативный метод;
  • межпозвоночная грыжа в поясничном участке характеризуется постоянными болевыми ощущениями в спине, которые увеличиваются при выполнении даже простых движений, дальнейшее заболевание провоцирует опускание боли в бедро, ягодицы, колени, голени и стопы, появляется слабость в ногах, чувство покалывания и онемения.

Удаление грыжи позвоночника при помощи лазера

Поляризованный свет, который производится генератором электромагнитного излучения в оптическом диапазоне, называется лазером. Сила воздействия на организм человека зависит от длины волны, временного промежутка действия, мощности испускаемого луча и многих других параметров. Лазер вызывает нагрев ткани, коагуляцию, фотополимеризацию, испарение, дробление, стимулирует заживление и запускает биологические процессы, снимает болевые процессы. Этот способ активно применяется для диагностики и лечения заболеваний в различных областях медицины:

  • стоматологии;
  • косметологии;
  • офтальмологии;
  • гинекологии;
  • онкологии.

В последние годы способ лазерной терапии нашел широкое применение в излечении межпозвоночных грыж. Лазерная терапия предусматривает два варианта. Оба врачи используют в начале заболевания, не позднее 6 месяцев после появления выпячивания. Лечение лазером показано в случае, если медикаментозная терапия не дала должных результатов. Пациент не должен иметь определенных противопоказаний.

Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника

Показания к проведению лазерного лечения в следующих ситуациях:

  • сильные боли постоянного характера;
  • нарушение чувствительности участков нижних конечностей;
  • отсутствие результата при лечении другими средствами;
  • жжение и покалывание в шейном отделе, спине;
  • частые головокружения, головные боли, немеют пальцы на руках;
  • необходимо избавление от грыжи на период вынашивания плода и вскармливания.

Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)

Применяется для восстановления волокон хряща и применяется в следующих случаях:

  • после удаления межпозвонковой грыжи лазерной вапоризацией чтобы предупредить возникновения рецидивов;
  • если МРТ показала, что боли возникают в связи с изменением состава хряща, началом его разрушения, лазерная реконструкция позволяет восстановить структуру.

Противопоказания для применения лазерного метода

Лечение лазером или полное удаление не назначается, если присутствует ряд условий, которые являются противопоказаниями:

  • позвонки от рождения развиты неправильно, с аномалией;
  • диагностика определила, что у больного секвестрированная грыжа;
  • если выпячивание межпозвоночной грыжи обострено воспалительными процессами;
  • Удаление грыжи хирургическим путемесли присутствуют комбинированные стенозы и нарушена целостность и структура канала позвоночного спинного мозга;
  • возраст больного выше 50 лет;
  • грыжа достигла размера больше чем 6 миллиметров;
  • если жизнедеятельность пациента связана с сидячей работой и малоподвижным образом жизни.

Положительные особенности лечения позвоночной грыжи лазером

Способов лечения межпозвоночной грыжи существует великое множество. Лазер является одним из действенных методов и самых молодых. Методика удаления и лечения грыжи лазером имеет ряд неоспоримых преимуществ и серию недостатков:

  • применение нового метода позволяет снизить повреждения позвоночника и свести их к нулю, но разрушенная структура диска не позволит позвонкам срастись друг с другом, а, следовательно, пространственная модель хребта полностью не воспроизведется;
  • так как коррекция лазером выполняется без применения наркоза, то это хорошо для тех пациентов, которые испытываю аллергию или в период беременности, но во время операции возможно чувство небольшого дискомфорта;
  • боль после лечения лазером проходит быстро, в течение 5 дней после манипуляции;
  • операция лазером относится к бескровным методам, после нее на коже не остается рубцов и других следов;
  • Малоинвазивное удаление грыжи - как проводится операцияудалять или лечить грыжу лазером можно на нескольких участках позвоночника одновременно, но следует тщательно подойти к выявлению воспалений хрящевой ткани, применение метода может усугубить ситуацию;
  • операция лазером или лечебная терапия по времени занимает всего один час, в стационарных условиях пациент лежит 1–3 дня;
  • восстановительный и реабилитационный период длится приблизительно два месяца.

Не изучен список осложнений после проведения лечения лазером. Несмотря на молодой возраст, срок использования метода позволяет сделать выводы об обострениях после проведенного лечения. Некоторые пациенты жалуются на возникновение рецидивов. Но следует досконально изучать каждый отдельно взятый случай, чтобы сделать вывод о причинах появления осложнений. Вполне возможно, что они возникли по вине больного, не выполняющего предписания врача после лечения. Очень важным является изменение образа жизни, уменьшение веса тела, укрепление мышечного корсета, занятие физкультурой и гимнастикой.

Что представляет собой лечение лазером?

Лазернаятерапия является недешевой процедурой, и позволить его себе может не каждый больной. Межпозвоночный диск прогревается облучением до 70ºС. Это позволяет испарить выступающую часть пульпозного ядра, не разрушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и перестает давить на нервные окончания. Процедура лазерной терапии позволит изменить размеры грыжи в меньшую сторону и уменьшить негативное воздействие на самочувствие.

Лазер стимулирует развитие и рост хрящевой ткани и восстанавливает ее разрушения. В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми. Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов.

Обследование состояния больного

В независимости от выбранного метода лечения, на начальном этапе выполняется стандартное обследование, включающее в себя процедуры:

  • Лечение грыжи - лазер и другие методыисследование крови и мочи;
  • проведение обследования позвоночника с помощью компьютерной томографии;
  • определение состояния сердечной системы (электрокардиограмма);
  • осмотр и консультация у терапевта, анестезиолога, нейрохирурга;
  • врач может направить пациента на дополнительные анализы или осмотры.

Технологические особенности операции

Производится местное обезболивание участка, на котором будет проводиться операция, применяются анестезирующие средства. Игла аппарата вводится в деформированный диск методом кожного прокола. К проблемной зоне в области хребта подводится световод, предназначенный для поступления электрических импульсов.

Подача электротока приводит к испарению жидкости выступающего пульпозного ядра, пар удаляется через иглу. Уменьшаются размеры грыжи и боль проходит. Операция проходит под контролем рентгеновского просвечивания, которое выполняется при минимальной мощности, безвредной для пациента.

При операции чрезкожной реконструкции после введения иглы подаются лазерные импульсы такой мощности, которые не позволяют испаряться веществу, а только нагревают ткань диска до 60–70ºС, при этом сохраняя и регенерируя волокнистую структуру.

Реабилитация после воздействия лазером

Все пациенты находятся под наблюдением в течение суток, находясь в стационаре, при плохом самочувствии доктор продлевает срок. Больные принимают противовоспалительные медикаменты.

Лазеротерапия - что это такоеВ течение двух месяцев исключаются любые физические нагрузки и прекращаются спортивные занятия и тренировки. После окончания реабилитации обращают внимание на лишний вес, если такая проблема присутствует, то пересматривают рацион в сторону уменьшения калорийности.

После полного выздоровления переходят к легким видам спорта, например, очень полезны занятия плаванием, лечебная гимнастика. Физиотерапевтические процедуры и массаж рекомендуются для укрепления мышц вокруг позвоночника.

Стоимость проведения лазерного удаления межпозвоночной грыжи

Цена определяется различными факторами и обстоятельствами. Иногда для операции требуется осмотр и консультация целого ряда специалистов, среди которых могут находиться известные врачи с приличным опытом работы. Стоимость их услуг значительно превышает аналогичные услуги молодых докторов. Цена консультации известного нейрохирурга или хирурга доходит до 3 тыс. рублей, ортопед соответствующего уровня в Москве или Санкт-Петербурге попросит 1 тыс. рублей.

Стоимость лазерной корректировки или удаления зависит от репутации и рейтинга клиники в Москве:

  • в центральной железнодорожной больнице №1 стоимость двух видов лазерного вмешательства стоит от 15 тыс. рублей;
  • в центре клинической диагностики им. Сеченова И.М. те же манипуляции будут стоить от 80 тыс. рублей;
  • центральная больница Российской академии запросит от 60 тыс. рублей;
  • нейрохирургическая малоинвазивная клиника возьмет от 50 тыс. рублей.

В Санкт-Петербурге удаление грыжи лазером будет стоить в различных клиниках от 80 до 100 тыс. рублей. В указанных суммах не включена стоимость процедур реабилитационного периода. В зависимости от патологий и осложнений, возникших в дооперационный период, стоимость операции лазером на позвоночнике повышается до 100–150 тыс. рублей.

Операции на позвоночнике по сложности не уступают вмешательствам на черепе, так как любая манипуляция будет связана с риском повреждения нервной системы. Относительно самих костей операции проводятся редко, поэтому усилия хирургов направлены на лечение болезней межпозвонковых дисков и оболочек спинного мозга. Их поражает довольно распространённое заболевание – грыжа, которая связана с патологическим выпячиванием этих тканей.

Близость расположения спинного мозга сразу делает эти образования угрожающими – в любой момент они могут повредить хрупкую нервную ткань. Так как на позвоночный столб постоянно ложится нагрузка, то спонтанное выздоровление после возникшей грыжи становится невозможным. Остаётся только один вариант – операция на позвоночнике, позволяющая радикально устранить причину неприятных симптомов.

Но возникает логичный вопрос – ведь не всем людям с межпозвонковой грыжей осуществляется проведение вмешательства? Это утверждение правдиво, так как для удаления выпячивания необходимо определение чётких показаний, которые снижают риск послеоперационных осложнений. Аналогичное положение существует для другой болезни – спинномозговой грыжи, которая также требует оперативного лечения.

Межпозвоночная грыжа

Операции на позвоночнике при этом заболевании в течение последних двадцати лет динамично развивались, что позволило сократить общий объём вмешательства. Пациенты стали быстрее восстанавливаться, что уменьшило риск неблагоприятных последствий. Это было достигнуто путём внедрения в нейрохирургию следующих нововведений:

  • Развитие диагностических методик позволило правильно оценивать объём повреждения межпозвоночного диска. Это позволило адекватно выбирать оптимальную для конкретного пациента тактику лечения.
  • Микрохирургические вмешательства стали доступны в обычных лечебных учреждениях – хотя раньше они выполнялись платно и только в специальных клиниках.
  • Уменьшив количество развёрнутых операций, врачи добились уменьшения числа ранних и поздних осложнений. Так как мягких тканей спины повреждается при щадящих методиках меньше, то и восстановление у пациента наступает быстрее.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи никогда не выполняется по личному желанию пациента – для её выполнения требуется определение показаний и тщательная подготовка.

Показания

operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-pozvononika

Операция на позвоночник сейчас проводится только после прохождения магнитно-резонансной томографии (МРТ). Для проведения микрохирургического вмешательства это исследование становится обязательным – манипуляции там выполняются почти вслепую. Но существуют и общие положения, склоняющие врача к выбору хирургического метода лечения:

  • При выраженных болях, которые не удаётся устранить с помощью медикаментов или других консервативных методов.
  • Если не удаётся полностью устранить симптомы в течение 2 месяцев и более.
  • При частых обострениях болезни, когда после предшествующего лечения признаки вновь возвращаются менее чем через месяц.
  • При развитии неврологических последствий – поражения спинного мозга, проявляющегося выпадением чувствительности и подвижности ног.
  • Если при проведении МРТ выявлена крупная грыжа межпозвоночного диска (особенно задней локализации). Она может не приводить к давлению на оболочки спинного мозга, но угрожает развитием такого состояния со временем.

Когда уже показано удаление межпозвоночной грыжи, то начинается интенсивная подготовка к вмешательству – она позволяет морально и физически адаптировать пациента.

Микрохирургические методы

Удаление межпозвоночной грыжи через миниатюрный доступ позволяет сократить размеры повреждения мягких тканей спины. Это делает такие операции удобными для активных пациентов, у которых почти нет возможности длительно заниматься своим восстановлением. В настоящее время существует два основных вида микрохирургии межпозвоночных дисков:

  • Нуклеопластика применяется при небольших размерах дефекта, но выраженном болевом синдроме. Вмешательство выполняется через точечные проколы, место для которых выбирается под контролем рентгена. В них вводят специальный зонд, который имеет наконечник с лазером или жидким азотом. Их воздействие на дефект обеспечивает «высушивание» части диска, что устраняет причину симптомов.
  • Удаление грыжи с помощью эндоскопического оборудования делают через небольшой разрез, идущий вдоль позвоночника. В него вводят длинный зонд, который снабжён инструментами и камерой, подсвечивающей операционное поле. Этот метод показан для больших грыж – чтобы добраться до них, требуется удалить часть костной и соединительной ткани.

Чтобы исключить повторное выпадение грыжи, пациентам после таких вмешательств показано раннее назначение лечебной гимнастики, позволяющей укрепить связки в области разрезов.

Развёрнутые вмешательства

operacii-na-pozvonochnike

В некоторых случаях объёмное вмешательство становится оправданным – когда размеры дефекта диска не позволяют провести щадящие операции на позвоночнике. Для этого используют широкие доступы, обеспечивающие визуальный доступ к месту поражения. Проведение такого вмешательства включает следующие этапы:

  • Сначала выполняется разрез, идущий вдоль позвоночника, который захватывает область поражённого диска и соседние сегменты.
  • Постепенно рассекаются мягкие ткани, после чего хирург доходит до связок, которые соединяют между собой позвонки.
  • Они частично разрезаются, чтобы обеспечить возможность доступа к межпозвоночным суставам.
  • Затем удаляется часть дужки и отростка, которые формируют это сочленение. Их делают такого размера, чтобы полностью оценить объём грыжи.
  • Удаление грыжи производят только после оценки окружающих образований – сосудов, нервов и оболочек спинного мозга.
  • Завершается операция на позвоночник закрытием образовавшегося дефекта – для этого используются участки соседних мягких тканей.

Развёрнутые вмешательства требуют длительной реабилитации пациента – после вмешательства он обездвижен в течение 2 недель, и только затем приступает к гимнастике.

Стабилизирующие операции

604b7a9f9ba2b4895b7bcfd6aa1468ff

Операция по удалению грыжи позвоночника нередко имеет пластический характер, когда приходится замещать образовавшийся дефект с помощью протезов. Это становится обязательным при гигантских грыжах, которые приводят к необратимому разрушению межпозвоночного диска. Возможны два основных варианта выполнения подобных вмешательств:

  • В первом случае используется блок, полученный из другой кости пациента – обычно из гребня таза. Его устанавливают на место удалённого межпозвоночного диска, после чего фиксируют с помощью винтов. Через несколько месяцев они теряют свои опорные качества, но костный блок образует прочное сращение позвонков между собой.
  • Во втором случае используются синтетические протезы, которые сделаны из пластика и металла. Их конструкция сильно различается, что позволяет подобрать каждому пациенту оптимальный вариант. В отличие от предыдущего метода, подвижность в поражённом межпозвоночном суставе утрачивается не полностью.

Такие операции на позвоночнике выполняются только при запущенном течении болезни или осложнениях после предшествующих вмешательств.

Спинномозговая грыжа

mezhpozvonochnaja-gryzha-pojasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-lechenie

Это заболевание происходит при аномалиях формирования позвонков – нарушается их костное строение, что приводит к дефектам в задней части. Через него при нагрузках выходит грыжа, которая образована оболочками спинного мозга. Она обычно встречается у детей, что позволяет определить ранние показания для её хирургического лечения:

  • Удаление позвоночной грыжи стоит выполнять обязательно, если она сопровождается какими-либо симптомами.
  • Если бессимптомный дефект обнаружен с помощью МРТ, то оценивается его локализация. Затем за ним начинают наблюдать, чтобы зафиксировать признаки увеличения. Когда их не наблюдается, то можно отказаться от проведения операции на позвоночнике.

При определении показаний рекомендуется начать подготовку как можно раньше, так как удаление грыжи позвоночника нужно провести в течение 2 месяцев после появления симптомов. Если заболевание не сопровождается признаками, то этот срок увеличивают, проводя полноценное обследование.

Операции

c4451af257a2f910b6e3229587666560

Удаление грыжи позвоночника всегда сопряжено с риском повреждения спинного мозга, что приведёт к необратимым последствиям. Поэтому вмешательства часто выполняются медленно и аккуратно, чтобы исключить даже малейшую травму нервных волокон. Операция по удалению грыжи позвоночника всегда выполняется через широкий разрез, что создаёт хорошее поле для обзора:

  • Место для него выбирается после осмотра и проведения МРТ, чтобы максимально укоротить путь для хирургического доступа.
  • Начальные этапы полностью соответствуют операции при межпозвоночных грыжах – послойно рассекаются мягкие ткани спины.
  • Когда врач доходит до грыжевого мешка, то он старается максимально освободить его стенки от окружающих образований.
  • В области верхушки производится небольшой разрез, через который оценивается внутреннее содержимое. Если внутри имеются корешки спинного мозга, то их аккуратно возвращают на привычное место.
  • После оценки внутренних структур начинают удаление грыжевого мешка – его отсекают в области основания. На отверстие накладываются швы – иногда (при большом дефекте) его приходится закрывать импровизированной заплатой.

Даже успешное проведение самого вмешательства не исключает риск развития осложнений, которые могут уничтожить все положительные результаты лечения.

Последствия

photo_1050

В большинстве случаев операция заканчивается успешно, после чего пациентов перестают беспокоить неприятные симптомы. Но нередко мероприятиям восстановления уделяют совсем немного времени, или начинают их в чрезмерном количестве. Это приводит к развитию следующих осложнений:

  • Чаще всего наблюдается несостоятельность наложенных швов, и в толще тканей вновь образуется дефект. Если его размеры невелики, то возможно спонтанное заживление без последствий. Но при крупных расхождениях происходит ранний рецидив грыжи.
  • Если проводились манипуляции с оболочками спинного мозга, то они могут осложняться истечением ликвора. При его несвоевременной остановке туда попадает инфекция, которая вызовет развитие менингита.
  • Нередко наблюдаются кровоизлияния, которые образуются при повреждении сосудов при операции. Если его не устранить, то сформируется гематома, которая может вызывать возвращение симптомов грыжи.

Но с внедрением современных методов лечения удалось минимизировать частоту таких явлений, позволяя больным быстрее восстанавливаться. Небольшие вмешательства не приводят к образованию крупных операционных ран, что само по себе защищает пациентов от перечисленных осложнений.

Если у пациента развивается грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение ее должно начинаться как можно раньше. Отсутствие необходимых терапевтических мер приводит к тому, что у больного может развиваться инвалидность. Каковы основные симптомы грыжи поясничного отдела и способы эффективного лечения?

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Как развивается болезнь, и какие ее симптомы

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела формируется намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Это связано с тем, что поясница испытывает большие нагрузки. Она имеет 5 позвонков, и все они соединяются между собой дисками. Без них не было бы нормальной амортизации позвонков, они помогают нормально распределять нагрузку на весь позвоночник. Диск содержит твердую оболочку или кольцо, а внутри него размещается мягкое ядро.

Когда фиброзное кольцо разрушается, формируется поясничная грыжа. Жидкое ядро проникает в канал позвоночника. Вследствие этого происходит защемление окончаний нервов. В тяжелых случаях развивается сдавливание спинного мозга, если не оказать человеку помощь, то развивается паралич.

Признаки грыжи следующие:

Боль в пояснице при грыже позвоночника

  • болезненность и скованность в пояснице;
  • прострел — появление резкой внезапной боли в пояснице;
  • резкая болезненность при наклоне или повороте;
  • болевые чувства в ягодице, ноге и даже в стопе;
  • появление опоясывающих болей в области ног;
  • снижение чувствительности в области ног;
  • нарушение работы мочевого пузыря, кишечника, атрофия мускулов и паралич (такое бывает в запущенных случаях).

Какие бывают разновидности патологии

Существуют различные виды грыж позвоночника, которые классифицируются по определенным признакам. Так, грыжа бывает первичной, если она развивается в позвоночнике после травмирования. Обычно такой диагноз не вызывает затруднений. Если грыжа бывает осложнением дегенеративных процессов в позвоночнике, то она будет вторичной.

Существует классификация в зависимости от части выступающего участка грыжи за пределы позвонка. Выделяют:

  • протрузию — грыжа, не превышающая 3 мм;
  • пролапс — выпячивание размером до 5 мм;
  • грыжа развитая (ее размер превышает 6 мм), в таком случае кольцо диска разрывается, а ядро выходит наружу.

Стадии межпозвоночной грыжи

В зависимости от направления роста грыжа классифицируется на:

  • переднюю (то есть выбухание направлено в переднюю сторону), симптомов такая патология не проявляет и она считается наиболее благоприятной для пациента;
  • латеральную (боковую) грыжу — она может выходить от тела позвонка, затрагивая корешки нервов спинного мозга;
  • заднюю грыжу — она выбухает непосредственно в отдел спинного мозга, характеризуется наименее благоприятным проявлением;
  • грыжу Шморля или вертикальное распространение.

Грыжа Шморля

Грыжа может быть:

  • свободной (связь с межпозвоночным диском сохраняется);
  • блуждающей (она утрачивает связь с диском, где произошли патологические изменения и способна перемещаться в канале спинного мозга);
  • перемещающейся — она может то перемещаться, то возвращаться назад.

Наиболее опасна перемещающаяся грыжа, потому что она может сдавливать нервы.

Когда рекомендовано обращаться к врачу?

О том, что у пациента сдавлены нервные корешки, указывают следующие признаки:

Обращение к врачу при грыже позвоночника

  • нарастающая слабость в нижней конечности;
  • задержка или недержание мочи;
  • нарушение дефекации, иногда утрата контроля над этим процессом;
  • онемение в промежности;
  • расстройство походки.

Если отмечаются такие симптомы поражения позвоночника, лечение необходимо начинать как можно раньше, не дожидаясь, когда болезнь вызовет тяжелые осложнения.

Следует срочно обратиться к нейрохирургу в таких случаях:

  • если пациент утрачивает контроль над процессом выделения мочи;
  • появляется резкая слабость в области нижних конечностей;
  • человек ощущает, что его парализует.

Безотлагательное хирургическое лечение необходимо при развитии заболевания конского хвоста.

Опасность появления грыжевого выпячивания

Передавливание артерии при грыже позвоночникаГрыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника опасна для всех. Женщины рискуют тем, что у них может развиться нарушение кровообращения в участке малого таза. Это может привести к гинекологическим проблемам и дисфункции мочевого пузыря.

Грыжи позвоночника вызывают мускульное напряжение. Так организм стремится сохранить положение позвоночника. Если мышечные спазмы встречаются часто и продолжаются длительное время, то у человека может развиваться сколиоз.

Опасные последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника в том, что она может сдавливать корешок нерва. У человека понижается чувствительность участка кожи, куда этот нерв посылает свои импульсы. Часто люди, страдающие грыжей, ощущают прострел. Резкая боль из-за сдавливания спинномозгового нерва может не утихать и по несколько дней. Могут наблюдаться и другие осложнения заболевания, связанные с нарушением двигательной функции.

Наиболее тяжелые последствия межпозвонковых грыж поясницы следующие:

  • нарушения двигательных функций из-за резких болей и спазмов;
  • ослабление, а иногда и полное исчезновение коленного рефлекса;
  • нарушение чувствительности мышц, их атрофия;
  • паралич.

Меры снятия боли в домашних условиях

Если у человека развивается грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы ее могут проявиться в любое время суток. Иногда боль бывает настолько сильной, что необходимо введение сильных обезболивающих препаратов.

Существенно улучшить состояние человека, страдающего грыжей, могут нестероидные противовоспалительные медикаменты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Ацетаминофен;
  • Напроксен и другие.

Действие НПВС

Применять их надо только по рекомендации врача. При лечении НПВП необходимо соблюдать дозировку и не принимать их дольше 2 недель. Если боль сохраняется, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Для облегчения боли иногда требуется постельный режим. Больше 3 дней находиться в постели не рекомендуется. Это приводит к дальнейшему ослаблению позвоночных мышц. Ощущение боли в таких случаях будут только усиливаться.

В первые недели после приступа нельзя делать специальные упражнения и тем более заниматься спортом, который связан с усиленной нагрузкой на позвоночник. Медленная, неспешная ходьба поможет нормализовать двигательную функцию и улучшить состояние человека.

Диагностические меры

Диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела необходима для выбора оптимального лечения. Сначала врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр пациента. Его будут интересовать симптомы, указывающие на то, что нервные корешки сдавливаются.

Решающими в постановке правильного диагноза являются такие процедуры:

  1. МРТ или магнито-резонансная томография. При диагностике используется магнитное поле, которое не вредит человеку. Врач получает детальные и качественные изображения внутренних структур организма. МРТ используется для определения расположения грыжи. Это обследование назначается и в том случае, если у больного подозревается грыжа крестцового отдела позвоночника.
  2. КТ или компьютерная томография хорошо показывает состояние костей. При таком виде обследование применяется рентгеновское излучение.
  3. Рентгенография используется для подтверждения ранее поставленных диагнозов.

Грыжа диска на рентген снимке

По мере необходимости человеку могут назначаться другие виды диагностики. Все будет зависеть от его состояния здоровья и преобладающих симптомов.

Лечение грыж

В большинстве случаев грыжу можно вылечить без операций. Это можно объяснить тем, что со временем она «усыхается». Средний срок такого процесса — от полугода до года. Ускорить этот процесс не получится, потому что он естественный. Обычно такое консервативное лечение грыжи связано с комплексом мер, облегчающих состояние пациента. К основным составляющим безоперационных методов терапии межпозвонковой грыжи позвоночника относятся:

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника

  1. Медикаментозная терапия. Пациенту назначают обезболивающие средства, помогающие купировать болевой синдром. При сильных болях рекомендовано применение более сильных, наркотических средств. Медикаментозная терапия не может быть постоянной.
  2. Рентгенконтролируемая блокада. Применяется в случаях, если медикаментозное лечение не эффективно. Под контролем рентгеновского аппарата специальной иглой вводится обезболивающий раствор непосредственно к тому месту, где зажат корешок нерва. Выполняется такая процедура только под местным обезболиванием. В половине случаев указанная терапия способна ускорить процесс выздоровления. Даже запущенная межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника протекает намного легче благодаря таким блокадам.
  3. Мануальное лечение. Используется в первый месяц после приступа для уменьшения болевых проявлений. Перед проведением такого лечения необходимо провести специальную диагностику для исключения злокачественных опухолей.
  4. Уколы в триггерные точки. Следует быть осторожным, чтобы не повредить во время таких инъекций позвонки.
  5. Акупунктура может уменьшить выраженность болевых ощущений в позвоночнике.
  6. Ультразвуковое воздействие значительно облегчает состояние больного.

Если после 6 недель терапии болевые ощущения остаются достаточно выраженными, пациенту может понадобиться оперативное лечение. Оно необходимо для предупреждения болезней, связанных с грыжей. «Золотой стандарт» хирургического лечения — микродискэктомия. Выполняется с применением местного обезболивания, длится не более получаса. Операция является малоинвазивной: болевые ощущения проходят достаточно быстро, а послеоперационный период сокращается.

Микродискэктомия

Если у больного отсутствуют показания к микродискэктомии, то ему может проводиться лазерное удаление грыжи. Такая терапия является альтернативой консервативных мер.

Лечение грыжи в домашних условиях

Лечить такое заболевание можно и в домашних условиях с применением методом народной медицины. Перед тем как начать их использовать, необходима консультация врача.

Приготовление компресса из листа каланхоэПомогает при лечении указанного заболевания смесь масел березы, зверобоя и окопника. Она обладает противоотечной, анальгетизирующей, противовоспалительной активностью. Ею надо растирать пораженные отделы позвоночника.

При грыже делают компресс из листа каланхоэ. С него надо снять пленку, приложить к больному месту и зафиксировать пластырем.

Чесночная настойка применяется в виде целебных компрессов (она применяется в виде смеси измельченного чеснока и спирта). Из нее делают компрессы, которые ставят на ночь. Еще большая эффективность этого вида лечения будет в том случае, если такие настойки чередовать с ваннами со скипидаром. Лечиться таким способом рекомендовано на протяжении месяца.

Предупреждение развития грыжи

Профилактика межпозвоночной грыжи состоит в выполнении следующих рекомендаций:

  1. Занятия физкультурой. Регулярные физические упражнения укрепляют мышцы спины, поддерживают позвоночник в правильном положении, нормализуют процессы питания диска. Выполнение физических упражнений необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом. Надо избегать сильных физических нагрузок в первый месяц после приступа.
  2. Залог профилактики грыжи — правильная осанка. Она уменьшает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Особенно тщательно надо соблюдать правильную осанку во время продолжительного нахождения в сидячем положении, при работе за компьютером.
  3. Борьба с лишним весом значительно снижает вероятность развития грыжи.
  4. Курение значительно увеличивает риск развития грыжи. Поэтому грамотная профилактика такого состояния невозможна без отказа от этой вредной привычки.
  5. Необходимо отказаться и от употребления алкогольных напитков.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела — заболевание, которое нельзя игнорировать. Если появляются первые симптомы поражения позвоночника, то следует обратиться к врачу. Своевременное начало терапевтических мер помогает полностью избежать оперативного вмешательства и возобновить нормальную работу позвоночника.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов