Как проявляется грыжа

Содержание статьи

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска или межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором происходит выпячивание части диска в позвоночный канал и сдавливание спинного мозга. В наше время это очень частое заболевание, которое приводит к временной потере трудоспособности или инвалидизации. 20% всех больных нуждаются в оперативном лечении. Почему? Давайте разбираться.

загрузка...

Каждый позвонок в позвоночнике соединяется за счет межпозвоночного диска. Он плотный по своей структуре, состоит из ядра, которое находится посередине, и колец, окружающих это ядро и состоящих из соединительной ткани. Межпозвоночные диски делают позвоночник прочным и гибким. Существует много заболеваний, которые приводят к разрушению межпозвоночных дисков, сюда относят, например, остеохондроз.

Содержание статьи:

Причины болезни
Симптомы межпозвоночной грыжи
Диагностика грыжи позвоночника
Методы лечения 
Лечебная физкультура
Как предотвратить появление грыжи

Чаще всего грыжа обнаруживается в поясничном отделе позвоночника, ведь именно на этот отдел приходится основная нагрузка. Крайне редко можно встретить грыжи в шейном и грудном отделе позвоночника.

Пик заболевания приходится на 25 – 50 лет. Редко можно встретить эту болезнь у детей, а если она и встречается, то является врожденной. У пожилых людей также не бывает межпозвоночных грыж, так как с возрастом уменьшается подвижность в межпозвоночном диске.

Причины

В основном грыжа позвоночника образуется как осложнение остеохондроза, различных инфекций и травм, а также из-за нарушенного обмена веществ и неправильной осанки. Кроме этого заболевание может возникнуть при резком повышении давления в межпозвоночном диске. Это может произойти при:

  •  сильном ударе или падении на спину;
  •  поднятие тяжелого предмета с земли;
  •  резкий поворот спины в сторону.

Предрасполагающие факторы

Как было сказано ранее, основной причиной развития болезни является остеохондроз. Поэтому люди с этим заболеванием, предрасположены к появлению межпозвоночной грыжи. Также сюда можно отнести людей с сидячим образом жизни:

  •  водители;
  •  офисные работники;
  •  учителя.

Также межпозвоночная грыжа может развиться у людей, которые ежедневно поднимают тяжести, имеют лишний вес или искривление позвоночника.

Симптомы и признаки грыжи позвоночника

Первоначальный симптом межпозвоночной грыжи – это боль. Чаще всего она появляется в момент поднятия тяжести, резком повороте спины. Вначале заболевание боль носит тупой и постоянный характер. Больной чувствует усиление боли при кашле, чихании, физической нагрузке, длительном стоянии или сидении.

Спустя некоторое время, когда грыжа увеличивается в размерах, боль появляется в бедре, ягодице и ноге. Боль становится резкой и стреляющей, появляются онемения конечностей.

Следующий симптом грыжи межпозвоночного диска – это невозможность движения в пояснице. Из-за боли, мышцы поясницы напрягаются и пациент не может полностью выпрямиться. Примерно через полгода от начала заболевания у больного появляется нарушение осанки.

Также при этой болезни нарушается стул – запор или понос, происходит задержка или недержание мочи, а также нарушение потенции.

Часто встречаются признаки поражения вегетативной нервной системы: снижение температуры кожи, ее пастозность, нарушение потоотделения и повышение сухости кожи.

Шейная и грудная грыжа проявляется аналогично. Пациент чувствует боль, онемение и покалывание пальцев рук, головокружение и искривление позвоночника.

Диагностика: как врач ставит этот диагноз

Межпозвоночная грыжа диска является одной из самых частых причин длительных болей в спине. Но все же для постановки диагноза проводят много исследований, с целью исключить различные инфекции, опухоли, травмы, а также нарушение кровообращения в спинном мозге. Если боль в спине беспокоит на протяжении 2 месяцев, необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение поможет избежать тяжелых последствий заболевания и инвалидизации.

Очень тщательно исследуются больные, у которых признаки межпозвоночной грыжи возникли при таких условиях, как:

  1.  недавно перенесенные травмы спины;
  2.  детский и подростковый возраст;
  3.  высокая температура;
  4.  боль в спине похожа на удар электрическим током;
  5.  боль в спине возникает в покое и не связана с движениями;
  6.  боль в спине отдает в промежность, влагалище, живот, прямую кишку, ноги;
  7.  боль в спине сопровождается нарушением менструального цикла;
  8.  боль в спине появляется во время еды, акта дефекации и половых отношений;
  9.  появление слабости в ногах, которая усиливается при ходьбе;
  10.  болевые ощущения в спине стихают в положении стоя и усиливаются при лежании;
  11.  боль не стихает более 7 дней и прогрессирует.

Сегодня точный диагноз такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, помогают поставить следующие исследования: компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс. Эти методы диагностики помогают увидеть точные размеры грыжи позвоночника, определить структуру позвоночника на различных уровнях, выяснить отношение грыжи к спинному мозгу и нервам.

Лечение

Лечение межпозвоночной грыжи — длительный процесс. Больному показан длительный постельный режим на 2 – 3 месяца. В это время пациенту назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, Вольтарен и другие.

В некоторых случаях пациентам назначают кортикостероидные гормоны. Для уменьшения боли показано положение на спине с приподнятыми ногами и периодическая смена положения тела.

Примерно через месяц от начала заболевания боль стихает, но это не означает, что заболевание прошло. Для полного выздоровления необходимо не нарушать постельный режим и позволить межпозвоночным дискам восстановиться.

В острый период используется метод вытяжение позвоночника. Это довольно старый метод лечения, но последнее время используют его очень часто. При вытяжении происходит перепад давления в межпозвоночном пространстве и грыжа как бы «втягивается». Для проведения этой манипуляции нужно подобрать верное направление воздействия и соответствующую силу, чтобы не повредить позвоночник и не усугубить течение болезни.

В некоторых случаях врачи рекомендуют самому пациенту выполнять вытяжение, основываясь на болевых ощущениях. При правильном проведении процедуры болевые ощущения будут уменьшаться.

Если в течение 2 месяцев боль не проходит, появились нарушения функций тазовых органов, импотенция и онемения ног, показано оперативное лечение.

Оперативное лечение

Выделяют несколько видов операций:

Лечение межпозвоночной грыжи лазером. Этот метод относят к малоинвазивной хирургии. Методика заключается в следующем: в межпозвоночный диск вводится световод, который нагревает элементы ядра и испаряет воду. Испарение воды ведет к уменьшению размера ядра диска и, соответственно, резкому уменьшению грыжевого выпячивания. Этот вид операции используется только при неосложненной грыже позвоночника.

Достоинства этой операции — в малой травматичности. Кроме этого, после операции остается низкая степень анатомических изменений. Эти факторы укорачивают проведение больного в стационаре после операции до 3 дней, а вся реабилитация занимает не более месяца.

Но есть в этом методе и минусы. Ведь сам лазер удаляет из диска воду, и за счет этого уменьшается грыжевое выпячивание, а другого терапевтического действия лазер не имеет и структуру позвоночного диска он не восстанавливает. Кроме этого после использования лазера в позвоночно-двигательном сегменте развивается воспаление, сопровождающееся отеком и прорастанием сосудов.

Лазеротерапия применяется сравнительно недавно, поэтому точных данных об отдаленных последствиях этой процедуры пока нет. Из выше сказанного можно сделать вывод, что возможности лазерной операции крайне ограничены.

К радикальной операции относят дискэктомию. Во время такой операции происходит удаление межпозвоночной грыжи с пораженным диском. После удаления патологически измененного диска врач ставит имплантат, чаще титановый. С помощью него сохраняется анатомическая структура позвоночно-двигательного сегмента. Такие операции проводят как при осложненных грыжах, так и при неосложненных.

Интересным является то, что в 10% случаев у больных не обнаруживается межпозвоночная грыжа. Это говорит о том, что болевые ощущения были вызваны другими причинами, на которые невозможно воздействовать хирургическим путем. Еще 15 – 20 % остаются недовольными после проделанной операции по разным причинам.

Эти факты заставляют периодически пересматривать показания к оперативному лечению заболеваний позвоночника, в том числе и грыж. Операция проводится только по строгим показаниям, а в остальных случаях все болезни лечатся консервативным путем. Восстановительный период после такого вмешательства длится несколько месяцев.

Лечебная физкультура для восстановления межпозвоночных дисков

Межпозвоночный диск может выпячивать в любом направлении, поэтому при выполнении упражнений нужно следить за болевыми ощущениями. Если болевых ощущений нет – смело продолжайте его выполнять.

Если при выполнении упражнения появилась незначительная боль – не отказывайтесь от него, но делайте аккуратно, без резких движений. Если же при выполнении упражнения в позвоночнике появилась резкая боль – это означает, что его пока делать нельзя. Периодически снова повторяйте это упражнение и, если со временем боль будет уменьшаться — значит, вы на верном пути.

В начале лечение межпозвоночной грыжи избегайте упражнения на скручивание туловища. Также необходимо избегать прыжков и толчков в спину. Упражнения нужно выполнять 5 – 6 раз в день.

Комплекс упражнений разделить по 3 и каждый раз выполнять новые движения. Начинать занятие нужно с легких упражнений, постепенно переходя на более сложные. Не пытайтесь за 1 день вернуть себе здоровье – это не получится. Задача лечебной физкультуры – постепенное растягивание позвоночника и улучшение кровообращения на больном участке.

Упражнения для растяжения позвоночника

Эти упражнения выполняются с целью уменьшения болевых ощущений и создания условий для восстановления позвоночника.

  • Вытяжение на наклонной доске. Это упражнение нужно делать каждый день в течение 5 – 20 минут. Для выполнения упражнения нужна широкая доска, с прикрепленными к одному краю лямками длиной 50 см. Лямки должны быть прикреплены на ширине плеч. Доску необходимо установить на высоту 1 метр или немного выше. Пациент ложится на доску на живот или на спину, продевая руки в лямки. Они фиксируют плечевой пояс больного. Во время вытяжения все мышцы туловища должны быть максимально расслаблены. Упражнение не должно причинять боль.
  • Вытяжение с наклоном вперед. Необходимо взять неширокую табуретку, чтобы свисали плечи, сверху положить подушку и лечь на нее животом. Вес тела нужно распределить между руками, ногами и опорой под животом. Во время выполнения упражнения мышцы должны быть максимально расслаблены, дыхание выполняется верхними отделами легких.
  • Хождение на четвереньках. Передвигаться на четвереньках по комнате не сгибая рук.
  • Плавание. Упражнения в воде не оказывают большой нагрузки на позвоночник. Лучше всего плавать на спине или кролем. При плавании брасом сильно напрягаются мышцы спины и шеи, поэтому на начальных этапах лучше исключить этот стиль плавания.

Упражнения, с помощью которых увеличится сила мышц и связок позвоночника

Цель этих упражнений — улучшить кровообращение поясничной зоны позвоночника, поэтому выполняя их, сосредоточьте внимание на пояснице.

  1. Лягте на спину, согните ноги в коленях, руки положите вдоль туловища. Обопритесь на лопатки, плечи и стопы и поднимите таз. Зафиксируйтесь в верхнем положении на несколько секунд и опуститесь. Повторить упражнение несколько раз.
  2. Встаньте на четвереньки и одновременно поднимайте противоположную руку и ногу. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Упражнение повторять 5 – 7 раз.
  3. Лягте на живот, кисти обеих рук положить под подбородок. Одновременно приподнимите руки, грудь и голову, но не отрывайте от пола ноги, таз и живот. Зафиксируйте это положение на 5 – 7 секунд, затем опуститесь. Повторять 3 – 5 раз.

Полностью вылечить непростую болезнь под названием межпозвоночная грыжа невозможно, но при соблюдении некоторых правил можно прожить полноценную жизнь без осложнений.

При подъеме тяжести нужно сгибать ноги в коленях, а не спину.

При переносе груза, его лучше держать ближе к себе. Так уменьшается давление на позвоночник.

При переносе тяжести нельзя резко сгибаться и разгибаться.

Нельзя носить тяжелые вещи в одной руки, особенно на большие расстояния. Необходимо равномерно распределять груз на обе руки.

Профилактика

Каждый человек знает, что лучше предотвратить развитие заболевания, чем его лечить. Особенно важным это является при болезнях позвоночника. Очень важно знать, как предотвратить развитие грыжи межпозвоночного диска.

  • При ходьбе держите спину и голову прямо, не вытягивайте шею вперед.
  • При сидении опирайтесь на спинку стула, спину держите прямой, ноги должны стоять на полу. Лучше использовать подставку для ног, чтобы колени были выше уровня бедер.
  • Спать нужно на жестком щите, покрытым тонким матрацем. На мягкой койке можно спать на животе. Лучше всего спать на специальных ортопедических матрацах, которые изготовлены с учетом физиологии позвоночника.
  • Не переедайте. Лишний вес – серьезный удар для вашей спины. Правильно питайтесь. Ешьте белок для развития мышц и кальций для костей. Важно употребление калия для нормального водно-солевого обмена и витамин С, который укрепляет сухожилия и связки. Обязательно в рационе должны быть продукты животного происхождения – мясо, птица, рыба, молоко, сыр. В них содержатся аминокислоты, которые необходимы для полноценного синтеза белков. Старайтесь меньше есть консервированных продуктов и больше замороженных. Из напитков предпочтение отдавайте киселю и чаю на травах. Это может быть мята, шиповник, зверобой, череда, душица и другие травы. От кофе лучше отказаться. Также на костную систему плохо влияют соль, сахар, различные приправы, жареные и копченые блюда.
  • Откажитесь от вредных привычек. Никотин оказывает суживающее действие на кровеносные сосуды, тем самым лишая межпозвоночные диски полноценного питания.
  • Занимайтесь плаванием. Этот вид спорта идеально подходит людям с межпозвоночной грыжей. Если нет возможности посещать бассейн, то нужно выполнять физические упражнения дома.

Главное — помните, что нельзя заниматься самолечением и игнорировать рекомендации врачей. Своевременно начатое лечение поможет вам сохранить полноценную жизнь.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Особенности лечения грыжи шейного отдела позвоночникаНаряду с поясничной, грыжа шейного отдела позвоночника обнаруживается у многих людей, и она, как и всякое серьёзное заболевание, требует оперативного лечения. В противном случае возникает опасность развития серьёзных патологий.

Её развитию способствует нарушение структуры диска, расположенного между позвонками. В каждом случае симптомы этого заболевания различаются, что определяется степенью повреждения диска, а также характером нарушений, которые возникают в расположенных рядом с ним нервах и спинном мозге.

  • Причины развития грыжи в шейном отделе
    • Факторы, влияющие на развитие заболевания
    • Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника
  • Последствия и осложнения грыжи позвоночника
    • Диагностика заболевания
  • Особенности лечения

Причины развития грыжи в шейном отделе

Причины грыжи шейного отдела позвоночникаВ структуре шейного отдела позвонка принято выделять 7 позвонков, которые в медицинской литературе обозначается буквой С и цифрой, соответствующей расположению позвонка. Пространство между смежными позвонками заполнено диском, в структуре которого имеются фиброзное упругое кольцо и ядро, расположенное в его центре студенистой массы.

Диск своей главной задачей призван обеспечить амортизацию движений, которые поступают в позвонки извне. Если диски нормально функционируют, то человек не ощущает болей, когда совершает наклоны головой, сгибание и разгибание шеи, вращательные движения.

Ткани, которые окружают пульпозное ядро диска, регулярно снабжает его питательными веществами и жидкостью. И для правильного функционирования студенистая часть постоянно должна сохранять упругое состояние и содержать в себе жидкость. Только в этом случае обеспечивается оптимальный амортизационный эффект при любых движениях, совершаемых посредством шейных позвонков.

Нарушение питания диска происходит в тот момент, когда возникают дегенеративные процессы в позвоночнике. Произойти это может из-за наличия некоторых патологических состояний:

  • остеохондрозы шейного отдела;
  • гиподинамия;
  • травмы;
  • неправильная осанка.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Способствовать ускоренному развитию дегенеративных процессов в дисках и позвонках могут следующие факторы:

  • Факторы, влияющие на развитие грыжи шейного отделаНаследственная предрасположенность.
  • Врождённые нарушения шейного отдела позвоночника.
  • Постепенное старение организма.
  • Неблагоприятные условия, связанные с особенностями труда.
  • Сопутствующие соматические недуги.

Наиболее подвержены грыже шейного отдела люди в возрасте от 30 до 50 лет. Чаще всего эту болезнь обнаруживают у людей, которым приходится постоянно работать в офисе за компьютером.

В результате нарушений, которые происходят в дисках, фиброзное кольцо начинает истончаться и постепенно становится хрупким. Когда на внутреннее пульпозное ядро оказывается повышенная нагрузка, оно создаёт давление на истончённые стенки фиброзного кольца, а это приводит к его ненормальному выпячиванию.

При тяжёлой форме состояния нарушается целостность внешней оболочки и в результате жидкая часть диска покидает свой каркас. Когда диск выходит в спинномозговой канал, происходит защемление и сдавливание нерва.

Именно в этот момент человек начинает ощущать боль и другие неприятные симптомы шейной грыжи. Наибольшую угрозу для здоровья представляет полный отрыв одного из элементов диска, поскольку в этом случае возникает опасность перекрытия спинного мозга и возникновения серьёзных осложнений.

Учитывая, что межпозвоночная грыжа не может пройти естественным путём, она требует своевременного лечения. Использование обезболивающих препаратов не приносит желаемого эффекта, более того, это приводит в дальнейшем к осложнениям.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночникаЭта болезнь проявляется в самый неожиданный момент. Человек начинает ощущать резкую боль в плече и шее, голове, жалуется на онемение верхних конечностей, ограниченность подвижности. Желание повернуть или наклонить голову обязательно приводит к обострению боли.

Грыжа начинает оказывать нагрузку на расположенные вблизи нервные окончания и в результате ухудшается связь между ними и соответствующими областями тела. В дальнейшем это приводит к кислородному голоданию мозга.

На начальной стадии грыжи позвоночника человека начинает беспокоить головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, иногда отмечаются кратковременные обмороки, нарушение координации движения. Чаще всего очаг заболевания располагается между пятым и седьмым позвонком. Место локализации межпозвоночной грыжи непосредственным образом влияет на признаки заболевания.

  1. Для грыжи, возникшей между пятым и четвёртым позвонком (С4-С5), характерны боли и слабость в мышцах предплечья, конечности пока сохраняют чувствительность. Попытки поднять руки выше плеч приводят к обострению боли.
  2. Большая нагрузка на седьмой шейный нерв (С6-С7) приводит к появлению боли и ослаблению мышц в большом пальце руки и трицепсе. Зона предплечья теряет чувствительность, отмечается эффект мурашек.
  3. При грыже позвоночника, локализованной в районе седьмого шейного и первого грудного позвонка, присутствует слабость в руке, мизинце, а также вся кисть теряет чувствительность, возникают боли.

Во время основной стадии развития грыжи позвоночника у больного присутствует корешковый синдром, который сопровождается интенсивными болями, иррадиирущими в голову, плечи и лопатки. Присутствуют признаки онемения кожи над областью патологии.

При продолжительном развитии корешкового синдрома отмечается атрофия мышц шейного отдела, а это значительно усложняет лечение болезни. Перечисленные выше симптомы отмечаются в большинстве случаев при грыже шейных позвонков.

Однако, следует иметь в виду, что в каждом конкретном случае грыжа позвоночника имеет собственный характер протекания. Поэтому и симптомы грыжи часто отличаются, а влияют на это различные факторы, включая и сопутствующие соматические недуги.

В значительной степени на симптоматику болезни шейной грыжи оказывает влияние направление, в котором происходит выпячивание диска — в боковом, заднем или переднем. Это нужно учитывать при составлении программы лечения.

Последствия и осложнения грыжи позвоночника

Последствия и осложнения грыжи шейного отдела позвоночникаПри длительном отсутствии терапевтических мероприятий, направленных на борьбу с шейной грыжей, у человека могут возникать не только боли, но и другие патологические состояния.

В условиях, когда нижние позвонки начинают с каждым днём сближаться, их костная ткань постепенно разрастается, а это создаёт ещё более высокий риск возникновения корешкового синдрома.

У большинства пациентов, которые не начали вовремя лечение, часто могут развиться нижеперечисленные осложнения шейной грыжи.

Расстройство основных движений. Конечности становятся ослабленными, человек уже не может совершать определённые движения. Ухудшается двигательная активность мышц рук и плечевого пояса. Среди осложнений наибольшую опасность представляют парез и паралич.

Расстройства чувствительности кожи. На начальной стадии заболевания повышается порог чувствительности кожи, но впоследствии наблюдается обратная ситуация, и она немеет. Во время болезни онемение поражает кончики пальцев, после чего оно распространяется на область кисти, предплечья и выше.

Ущемление спинного мозга. Учитывая опасность, которую создаёт это осложнение, при его возникновении необходимо оказать оперативную помощь больному. При защемлении спинного мозга выше 4 позвонка возникает опасность дыхательного паралича.

Если нарушение затрагивает область на уровне 4 и 5 позвонков, то появляется вялый паралич в руках. Патология, развивающаяся между шестым и седьмым позвонками, может вызвать паралич нижних и верхних конечностей. При этом область локтевого сустава сохраняет двигательную способность.

Из-за необходимости постоянно поддерживать определённое положение шеи, при котором болевые симптомы проявляются в меньшей степени, происходит ослабление мышц, с одной стороны, и их напряжение с другой.

На фоне этого формируется ненормальное анатомическое положение шейного отдела, провоцируя различные его искривления, которые при длительном протекании болезни прослеживаются отчётливо.

Когда грыжа позвоночника затрагивает позвоночную артерию, при отсутствии лечения это приводит к появлению сосудистых патологий, которые проявляются в виде следующих симптомов:

  • Внезапные скачки давления.
  • Слабость, шум в ушах, головная боль, которую не удаётся убрать даже при помощи анальгетиков. Часто больных беспокоят боли в голове, которые усиливаются после перевода шеи в неудобное положение.
  • Нарушение зрительной функции. Пациента беспокоит туман и мушки, сужается обзор, ухудшается отчётливость восприятия расположенных перед глазами предметов. Иногда отмечается беспорядочное подёргивание глазных яблок.
  • Нарушение слуха.
  • Сосудистые нарушения могут проявляться в виде приступов тошноты и рвоты;
  • Изменения затрагивают кожу, которая меняет свой цвет и в результате лицо и руки время от времени бледнеют или краснеют.
  • Нарушение координации движения, у пациента возникает сложность с ориентацией в пространстве, наблюдается ухудшение работоспособности.
  • При ярко выраженной патологии мозгового кровообращения возникает опасность развития инсультов, что можно наблюдать у всех пациентов вне зависимости от возраста.

Диагностика заболевания

Методы диагностики грыжи шейного отдела позвоночникаПоскольку беспокоящие пациента жалобы могут указывать на наличие других нарушений, для эффективного лечения позвоночной грыжи от врача требуется поставить правильный диагноз, исключив все другие заболевания.

Во время диагностики позвоночной грыжи необходимо уметь отличить основную болезнь от таких патологий, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела. Известны случаи, когда характерные для грыжи симптомы часто принимали за метастазы злокачественных новообразований, расположенных в других органах.

Во время диагностики внимание уделяется имеющимся хроническим заболеваниям основных органов и костно-мышечной системы, принимая во внимание информацию о полученных пациентами травмах в прошлом. Причиной возникновения грыжи могут быть даже незначительные повреждения. Из-за этого больной должен припомнить все неблагоприятные ситуации, которые имели с ним место быть.

При постановке диагноза используются данные рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, дополняемые жалобами пациента, с учётом наблюдаемых изменений в области межпозвоночной грыжи.

Особенности лечения

Способы лечения грыжи шейного отделаПри составлении программы лечения грыжи в неё включаются противовоспалительные мероприятия, массаж, физиопроцедуры и грязелечение. Вне зависимости от формы недуга в период восстановления рекомендована лечебная гимнастика, помогающая улучшить гибкость шейного отдела и работу мышц.

С момента постановки диагноза шейной грыжи пациенту настоятельно рекомендуется регулярно выполнять гимнастику, которая позволит ослабить проявление болезни. Эффективность лечения шейной грыжи определяется не только уровнем профессионализма хирурга, но и стадии развития заболевания, на которой пациент решил обратиться за помощью.

Поэтому не стоит затягивать с этим делом, и при частых головных болях, нарушении чувствительности, неприятных ощущениях в шее следует пройти полное обследование организма. Любые неприятные ощущения в области шеи должны заставить побеспокоиться любого из нас, ведь не исключено, что это первые признаки развития грыжи шейного отдела.

Можно, конечно, не замечать этих болей, рассчитывая, что они пройдут сами с собой. Действуя так, человек просто обманывает сам себя, и впоследствии к этим симптомам добавятся новые, ещё более неприятные. Хотя общедоступная всем гимнастика может помочь избежать этого.

В итоге он наносит только вред своему здоровью, поскольку при несвоевременном обращении за помощью к врачу лечение будет более сложным и длительным.

Поэтому любые, нехарактерные симптомы в области шеи должны вызвать желание у человека пройти комплексное обследование организма. Иначе уже спустя несколько месяцев, а, возможно, и раньше у него возникнет паралич отдельных частей тела.

Межпозвоночная грыжа является одним из осложнений остеохондроза — всем известного и очень распространенного заболевания. Она представляет собой специфическое выпячивание, выпадение отдельных фрагментов межпозвоночного диска в позвоночный канал через слабые места или дефекты. Межпозвоночная грыжа грудного отдела диагностируется реже, чем в шейном и поясничном отделах позвоночника. Это объясняется нюансами строения грудного отдела позвоночного столба.

 Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника

Анатомические особенности грудного отдела позвоночника

12 позвонков грудного отдела соединяются между собой посредством своеобразных «амортизаторов» — межпозвоночных дисков. Именно благодаря их эластичной структуре наш позвоночник приобретает гибкость и прочность.

К позвонкам грудного отдела крепятся ребра, образуя жесткий каркас для органов, расположенных в области грудной клетки. Это, в сочетании с меньшей высотой позвонков и более длинными отростками, объясняет меньшую подвижность позвоночника в части грудного отдела, а значит и меньшую нагрузку на него. Поэтому межпозвоночная грыжа в этой части позвоночного столба возникает не так часто.

Почему возникают межпозвоночные грыжи

К возникновению такой серьезной патологии, как грыжа грудного отдела позвоночника, могут привести:

  • травматические повреждения (удар или неудачное падение на спину);
  • изменения межпозвоночных дисков дегенеративного (остеохондроз) и обменного характера;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения осанки;
  • инфекционные заболевания;
  • резкие повороты корпуса или чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Очень много шансов получить такое заболевание у следующих категорий людей:

  1. водители, находящиеся за рулем авто больше двух часов в день;
  2. грузчики и работники других профессий, кто вынужден ежедневно таскать тяжести;
  3. люди, смотрящие в экран монитора компьютера больше четырех часов в день.

Характерные симптомы

Основным проявлением грудной грыжи позвоночника является боль. На симптомы заболевания влияют в первую очередь объем выпячивания и его расположение, а проявляются они в следующем:

  1. Центральное размещение: болевые ощущения, как правило, локализуются в верхней области спины; в этом случае довольно часто грудная грыжа осложняется миелопатией.

Признаком того, что задеты структуры спинного мозга может быть чувство онемения ниже области сдавления и слабость в ногах, нарушение ходьбы. Сбой могут дать кишечник и мочевой пузырь. В тяжелых случаях миелопатия может закончиться параличом ног.

  1. Боковое расположение: такая межпозвоночная грыжа может провоцировать сильные боли в области грудной клетки и брюшной полости;
  2. Центрально-боковое размещение: в таком случае боли ощущаются и в области между лопатками, и в области грудной клетки или в верхней части живота.

Болевые симптомы, которые дает грудная межпозвоночная грыжа, могут усиливаться при чихании, кашле, глубоком вдохе или активных движениях.

Комплексное диагностирование

Симптомы грудной грыжи позвоночника не носят специфического характера. Болезненные ощущения в спине и грудной клетке могут быть вызваны другими патологическими процессами, расположенными как в самом позвоночнике, так и за его пределами. К примеру, переломами позвоночника, опухолями или заболеваниями инфекционной природы; заболеваниями сердца, легких, почек или желудочно-кишечного тракта.

Такие неспецифические симптомы требуют проведения тщательной диагностики, которая состоит из нескольких этапов:

  1. опрос больного, в ходе которого врач выясняет основные симптомы, на которые он жалуется, а так же возможные причины их возникновения (травмы, перегрузки, колебания веса, заболевания, повышенная температура, проблемы с пищеварением или мочеиспусканием);
  2. осмотр больного, в частности — неврологическое обследование, которое поможет установить, где расположена позвоночная грыжа, или какой нервный корешок затронут патологическим процессом. Также выявляются симптомы (онемение, боль, слабость, нарушение двигательных функций ног);
  3. дополнительные методы исследования:
    • рентгенография: выявить саму грыжу позвоночника она не может, но помочь с выявлением ее причины (к примеру – травмы) вполне способна;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ) – идеальный, к тому же безболезненный и достоверный метод для диагностики межпозвоночной грыжи любой локализации. Он позволяет увидеть послойную структуру диска;
    • компьютерная томография (КТ) – также позволяет видеть ткани межпозвоночного диска послойно, но уже с помощью рентгеновского излучения;
    • миелография – способ увидеть область патологического процесса путем введения рентгеноконтрастного вещества в эпидуральное пространство позвоночного столба. В сочетании с КТ используется как альтернатива, если МРТ противопоказано.

Комплексное диагностирование

Консервативные и оперативные методы лечения

Лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника включает консервативные и оперативные методики. Какое лечение назначит врач, будет зависеть от того, насколько выражены симптомы заболевания, где расположено выпячивание и есть ли осложнения в виде миелопатии.

Существует много эффективных способов консервативного лечения такого выпячивания без вскрытия грудной клетки:

  • отдых в течение 1-2 дней с изменением физической активности, в частности – ограничение нагрузок на позвоночник. За это время симптомы обычно уходят и можно вернуться к обычной деятельности;
  • лечебная физкультура (специально разработанный комплекс упражнений стабилизирует ваш позвоночник, укрепит мышцы спины);
  • вытяжение позвоночника с помощью специального оборудования, что способствует восстановлению физиологической формы позвоночного столба и увеличению межпозвоночного пространства;
  • лекарственные препараты, предназначенные снять болевые симптомы (наркотические анальгетики для снятия острых, интенсивных болей, и ненаркотические обезболивающие – при умеренных болях);
  • противовоспалительные средства (лечение пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами и стероидами, а также эпидуральное введение стероидов);
  • мануальная терапия для снятия болей, улучшения осанки и кровообращения в области поражения (лечение проводится только опытным специалистом), в том числе дефанотерапия;

Как нетрадиционное лечение можно применять рефлексо- и дэнс-терапию.

Большинство врачей практикуют комплексный подход к лечению с учетом того, где образовалось выпячивание и насколько оно болезненно. Пациенту предлагают сразу несколько методик, среди которых выбирается наиболее эффективная именно для него.

Видео с упражнениями для лечения и профилактики грыж позвоночного столба:

Оперативное лечение

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи применяется в крайнем случае: при миелопатии, очень интенсивных болях, прогрессирующих неврологических нарушениях. Такие симптомы чаще всего являются последствием травматического повреждения позвоночника с вовлечением в процесс спинного мозга или его корешков.

Оперативное лечение грудного межпозвоночного выпячивания направлено на декомпресссию с освобождением защемленного спинного мозга или корешка.

Используемый ранее не совсем результативный метод задней ламинэктомии сегодня заменен более эффективными методиками.

К ним относятся:

  • открытая торакотомия с использованием переднего трансторакального доступа в случае центрального и центрально-бокового размещения грыжи;
  • костотрансверсэктомия (удаление одного из ребер и поперечного отростка соответствующего позвонка) с заднебокового доступа.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов