Грыжа шейного отдела видео

Содержание статьи

Как вылечить грыжу позвоночника без операции?

Симптомы грыжы позвоночникаВ медицинской терминологии грыжу позвоночника называют «грыжа межпозвонкового диска». Но мы, для удобства, будем использовать термин, привычный для пациентов.

загрузка...

Чем является межпозвоночная грыжа? В результате травмы или возрастных изменений разрываются волокна межпозвонкового диска, и ядро выходит наружу. Так и образуется грыжа.

В большинстве случаев, грыжа появляется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но может образоваться и в шейном или грудном отделе.

Основные симптомы заболевания

При появлении грыжи поясничного отдела человек начинает страдать от сильных болей спины и ног. Часто наблюдается высокое артериальное давление, головокружение, сильное снижение подвижности и онемение участков тела.

Грыжа шейного отдела проявляется головными болями, в руках и плечах. Происходит онемение пальцев рук, головокружение, нарушения памяти и сна, резкие скачки давления.

Грыжа грудного отдела проявляется болями в сердце, межлопаточной области и в грудном отделе при поворотах и дыхании. Часто больной ощущает онемение грудной клетки.

Лечить грыжу позвоночника необходимо, иначе больному грозит инвалидность и полная потеря возможности двигаться. Диагностируют это заболевание при помощи магнитно-резонансной томографии и рентгенографии. Если сдавливание вещества спинного мозга или пучков нервов, которые называют конским хвостом, слишком сильное, врач назначит операцию. Если в хирургическом вмешательстве необходимости нет, применяются альтернативные методы лечения.

Комплекс консервативных методик по борьбе с недугом

Безоперационных методов лечения очень много. Если необходимости в немедленной операции нет, врачи попытаются улучшить состояние больного при помощи медикаментов, лечебной гимнастики и других методик.

Для успеха в лечении этого заболевания необходим комплексный подход. Врачи вооружились серьезным арсеналом в борьбе с грыжей позвоночника. Используя все под постоянным наблюдением врача, вы сможете снова встать на ноги и забыть о боли.

Медикаменты

Медикаменты используются для снятия симптомов. Если ситуация не слишком сложная, назначается медикаментозное лечение: аспирин, ибупрофен и ацетаминофен. Если проблема серьезная, врач назначает сильные препараты, которые продаются только по рецепту. В самых сложных ситуациях могут назначаться наркотические вещества.

Если медикаменты не помогают, врачи могут назначить эпидуральные инъекции. В их состав входят стероиды, которые способны воздействовать непосредственно на очаг боли и обладают мощным противовоспалительным действием. Но эпидуральные инъекции можно вводить не больше трех раз в год.

Одновременно с лекарственными препаратами обязательно принимать витамины:

  • Группы В, для снижения боли и восстановления чувствительности тканей.
  • Группы А, Е и С для уменьшения воспаления и активизации процесса регенерации.
  • Группы D в комплексе с кальцием для укрепления связок и восстановления костной ткани.

Метод вытягивания позвоночника

вытягивание позвоночникаВытяжка позвоночника при грыже – очень действенный метод, его применяют очень часто. В результате вытягивания расстояние между позвонками увеличивается, давление на нервные окончания уменьшается, боль снижается. Если процедура проводится грамотно, мышечные волокна удлиняются, кровообращение и обменные процессы возобновляются.

Метод вытягивания позвоночника проводится двумя способами:

  1. Сухой. Используются специальные столы.
  2. С использованием воды. Растяжка проходит при помощи специальных приспособлений, работает вес тела пациента. Но в воде все процессы проходят легче и мягче.

Лечебная физкультура и массаж

К лечебной физкультуре и массажу можно приступать после того, как пройдут болевые ощущения. Лучше заниматься упражнениями в специальных группах, под руководством физиотерапевта. Результатом лечебной физкультуры при грыже позвоночника станет укрепление мышечного корсета. Это создаст условия для снижения нагрузки на позвоночник и межпозвонковые диски.

Лечебная физкультура и массажВыбор комплекса упражнений зависит от того, какой участок поражен, и стадии заболевания. Часто больным рекомендуют плавание в бассейне, в воде естественное положение позвоночника сохраняется автоматически. Если во время занятий возникает боль, упражнение делать еще рано. Правильно подобрать комплекс сможет только специалист, неграмотный подход лишь усугубит проблемы со спиной.

Если физкультура показана не всем больным, то массаж полезен каждому. Виды массажа при грыже позвоночника применяются, как правило, мягкие. Но сеансы существенно улучшат состояние мышц и связок. Результат – уменьшения нагрузки на позвоночный столб.

Режим отдыха

Во время обострения больным рекомендуется постельный режим, чтобы избежать повторной травмы нервных окончаний и усугубления состояния. Может быть приписано и ограничение подвижности, ношение корсета. При болевых ощущениях врачи рекомендуют снижать нагрузку на позвоночник и ложиться в постель. Кстати, постель тоже придется менять, ортопедические матрасы оказывают существенную помочь в лечении заболеваний спины.

Народные средства

Ограничиваться лишь народными рецептами нельзя. Но вместе с методами традиционной медицины они работают хорошо.

Отличный метод – лечебные ванны с горчицей и семенами льна. Первый день нужно принимать теплую ванну с отваром семян льна. 0,5 кг семян заливают 3 литрами кипятка и настаивают 2 часа. Второй день – просто высыпаете в ванну пачку горчичного порошка. Таким образом, чередуете прием ванн 10 дней, потом делаете перерыв на месяц. Ванны нужно принимать в течение 20 минут.

Хорошо помогают компрессы из конского, барсучьего или собачьего жира. Их можно не снимать 12 часов.

Используются для лечения грыжи позвоночника и пиявки.

Санаторные комплексы

Санаторно-курортное лечение предлагается для реабилитации пациента после основного курса лечения. В санаториях работают над общим восстановлением организма. Процедур для укрепления позвоночника очень много, каждый санаторий имеет свои особенности и методики лечения. Если курорт расположен возле минерального источника, пациентам предлагаются минеральные ванны. Хорошо помогает и грязелечение.

Используют в санаториях и классические, проверенные на эффективность, процедуры: ультразвук, инфракрасное излучение, магнитные поля, лазер и другие.

Нетрадиционные методы

Нетрадиционными методами лечения грыжи позвоночника называют восточные техники иглоукалывания и самые современные разработки. Они показывают отличные результаты и вместе с традиционными методами помогают быстрее избавиться от боли.

Иглоукалывание при проблемах с позвоночником

  • Иглоукалывание. На эту процедуру необходимо идти к проверенному специалисту. При помощи иглоукалывания стимулируются внутренние ресурсы
    организма. Игла вводится в точки, которые отвечают за восстановление поврежденных тканей, снимают боль и ускоряют процесс выздоровления.
  • Фармакопунктура. Этот метод объединяет иглоукалывание с введением лекарственных препаратов. В точки, которые нужно стимулировать для запуска процесса выздоровления, вводятся гомеопатические препараты, витамины и биостимуляторы. Процедура абсолютно безболезненная, поскольку используется специальная тончайшая игла.
  • Лазерная реконструкция межпозвоночных дисков – один из самых инновационных методов. Поврежденный диск облучается лазером, в результате чего начинается ускоренный рост хрящевой ткани. Разрез кожи делать не приходится. Лазер вводится к поврежденному участку при помощи иглы. Курс лечения состоит из нескольких процедур. Полное выздоровление происходит через несколько месяцев. Этот метод позволяет не только вылечить грыжу, но и предупредить рецидивы.

Лечение дома может включать в себя народные рецепты. Если вы уже изучили комплекс лечебной физкультуры под руководством специалиста, можете выполнять его дома. Тем, у кого есть избыточный вес, придется сесть на диету и начать питаться здоровой пищей. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник, что усугубляет состояние при грыже.

Видео: Мнение врачей о проблеме выбора методов лечения грыжи без операции

Но домашнее лечение не заменит комплексный подход, который могут предложить в больнице. Оно может быть лишь дополнительными мерами для профилактики рецидивов болезни.

Пациенты спрашивают, какие назначают уколы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Травмы или повреждения позвоночника сопровождаются болевыми ощущениями. Одним из последствий травм является образование грыж межпозвоночных дисков. Наиболее частое явление — грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. До постановки окончательного диагноза целесообразно бывает облегчить состояние пациента и назначить болеутоляющие препараты.

Уколы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника не устраняют причину заболевания, но временно помогают снять отек и воспаление, чем существенно облегчают состояние человека.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Виды уколов

Какие уколы делают при грыже позвоночника? Какие виды обезболивающих средств используют врачи? В настоящее время применяется 2 вида анальгетиков: наркотические и ненаркотические.

Следует рассмотреть, в каких случаях применяются те или иные виды лекарств, так как все они не являются безопасными и способны нанести организму больше вреда, чем пользы.

Наркотические препараты являются порой единственным решением, когда другие, более слабые средства не помогают снять боль. Использовать наркотические вещества нужно с осторожностью, так как главной проблемой является привыкание к ним.

К слабым наркотическим средствам относятся:

  • Трамадол;
  • Кодеин.

Действие наркотических обезболивающих

Список более сильных средств:

  • Метадон;
  • Морфин;
  • Фентанил.

Наркотические препараты вводятся в организм внутривенным, внутримышечным способами и перорально. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела более эффективны, чем таблетки.

Ненаркотические средства. К ним относятся стероидные и нестероидные противовоспалительные лекарства. На начальном этапе проблемы с позвоночником используют нестероидные препараты в уколах. Это облегченный вариант лечения, имеющий наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Действие НПВС

Какие противовоспалительные и обезболивающие препараты применяют для инъекций?

Наиболее распространенное болеутоляющее средство:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Парацетамол.

Колют препараты этой группы при острых болях в шейном, поясничном и крестцовом отделах. Однако следует учесть, что Ибупрофен и Диклофенак негативно воздействуют на желудок, а Парацетамол на печень.

Токсичное действие таблеток на печень

Препараты из группы нестероидных, которые влияют непосредственно на очаг воспаления:

  • Нимесулид;
  • Целекоксиб;
  • Мелоксикам.

Они позволяют быстро снять приступ боли при грыже шейного отдела позвоночника, а также крестцового и поясничного. Больше всего это касается повреждений шейного отдела, которые тяжело поддаются консервативному лечению, и использовать болеутоляющие уколы приходится часто. В данном случае не навредить всему организму — задача номер один.

Подбирать эффективные уколы от грыжи позвоночника с наименьшим числом побочных явлений должен врач с учетом противопоказаний по здоровью. Долговременный результат при лечении шейного отдела позвоночника достигается курсом инъекций: обычно от 1,5 до 3 месяцев.

В критических ситуациях при ущемлении грыжи пояснично-крестцового отдела используют инъекции стероидных препаратов:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Кортизон;
  • Гидрокортизон.

Инъекции стероидных препаратов

Разница между этими лекарствами во времени воздействия на организм — от 4 часов до 2 суток. Какие уколы делать при грыже пояснично-крестцового отдела в такой ситуации, определит врач.

Блокада. Самым быстрым и длительным действием обладает метод блокады или купирования боли.

Блокада — сложная манипуляция, выполняемая квалифицированными опытными врачами в стерильных условиях. Другими словами — это укол в позвоночник. Нарушение техники выполнения блокады влечет за собой ряд негативных последствий:

  • кровотечение;
  • повреждение мягких тканей, нервных волокон, сосудов;
  • развитие аллергических реакций.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника

При инфицировании оболочек спинного мозга возможно развитие сепсиса и, как следствие — летальный исход. Обращаться за помощью нужно в специализированные клиники.

Метод блокады имеет противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • гемофилия или плохая свертываемость крови;
  • сердечная аритмия;
  • инфекционные заболевания на период проведения блокады;
  • детский возраст.

Применяют одно-, двух- и многокомпонентные инъекции блокады при грыжах шейного, поясничного и крестцового отделов. В большинстве своем это местные анестетики. Для снятия боли достаточно 1 укола, но иногда лечение проводится курсами, с перерывом в 4–5 дней. По последним исследованиям, такие процедуры нужно проводить 2–4 раза в год.

Лекарства для блокады подбирает врач индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и его чувствительности к лекарствам. Обязательно проводится проба на аллергены.

Для инъекций используют:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Идеальным болеутоляющим при межпозвонковой грыже является Дипроспан.

Дополнительные препараты при лечении:

  • витамины;
  • Вольтарен (пролонгирует действие основного препарата);
  • Лидаза (ферментативное действие);
  • Тромболизин (расщепляет белок фибрин);
  • АТФ (стабилизирует метаболизм);
  • кортикостероиды (снижают аллергические реакции организма на анестетики).

Обезболивающие уколы при грыже позвоночника и вспомогательные лекарственные препараты индивидуально подбираются лечащим врачом. Самолечение опасно для здоровья и приводит к тяжелым осложнениям: расстройствам работы внутренних органов, невозможности передвигаться самостоятельно, нарушению чувствительности, необходимости срочной операции.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе: в чем ее польза, противопоказания, комплекс упражнений, видео

Страдаете от частых головных болей, болей в области шеи, скованности в плечах? Вполне возможно у вас одно из самых распространенных заболеваний современности – остеохондроз.

Его лечение требует комплексного подхода, основу которого составляют специальные упражнения при шейном остеохондрозе.

 

Что такое шейный остеохондроз и как его распознать?

Содержание статьи:
Противопоказания
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений для самокоррекции
Профилактические меры

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, которое вызывает их полное или частичное разрушение и необратимые изменения костной ткани позвонков.

Остеохондроз может поражать любой участок позвоночника, однако наиболее неприятным и опасным является остеохондроз шейного отдела. Ведь именно тут сконцентрировано большое количество кровеносных сосудов и нервных волокон, которые осуществляют питание головного мозга и его связь с остальными органами организма.

Из-за этих физиологических особенностей шейного отдела для остеохондроза в области шеи характерны:

  • лечебная физкультураголовные боли;
  • головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • «прострелы» в шее;
  • онемение рук, плеча, лопатки;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения;
  • спазм лицевых мышц;
  • хруст в шее;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота и рвота.

Зачастую никто не обращается к докторам при появлении первых симптомов, списывая такие состояния на простуду или усталость. А зря. Ведь чем раньше распознать болезнь и начать ее лечение, тем больше шансов на полное восстановление.

Лечение остеохондроза должно быть комплексным. Его схему подбирает врач индивидуально в каждом определенном случае. Терапия остеохондроза включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, а также лечебную физкультуру в обязательном порядке.

Чем полезна гимнастика при остеохондрозе?

Выполнение упражнений помогает разработать и укрепить мышцы позвоночника и шеи, увеличить их пластичность. Благодаря этому происходит поддержка позвонков шеи в правильном положении. Во время упражнений происходит усиление кровотока в мышцах, суставах, костном и связочно-сухожильном аппаратах позвоночника, что препятствует дальнейшему развитию патологии.

При этом улучшается подвижность шейного отдела позвоночника, уменьшается болезненность.

Кому показано выполнение гимнастики?

Лечебную гимнастику следует выполнять не только при наличии болезни, но и для ее профилактики. Упражнения помогут улучшить состояние на любой стадии болезни.

консультация с врачомМногими было отмечено не только устранение боли и скованности, а и регресс болезни при регулярных занятиях. Это обеспечивается укреплением мышц, которые поддерживают позвонки в правильном положении.

Перед началом занятий обязательно нужна консультация у врача, который определит точный диагноз, назначит лечение и поможет подобрать оптимальный комплекс упражнений.

Противопоказания к выполнению упражнений

Выполнять лечебную физкультуру можно далеко не всегда. Главное, решив заняться гимнастикой, обязательно проконсультироваться у врача. Он сможет рассказать, как правильно выполнять упражнения, какие из них подойдут в вашем случае, и опишет технику выполнения. Ведь в области шеи сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, и при неправильном выполнении упражнений вполне возможно их ущемление.

Противопоказаниями к выполнению упражнения являются:

  • острые инфекционные болезни;
  • период обострения хронических заболеваний;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • аневризма аорты и сердца;
  • гипертензия;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • тяжелая форма близорукости.

Общие рекомендации к проведению гимнастики

Как уже упоминалось выше, перед началом занятий необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы упражнения принесли желаемый результат, а не навредили здоровью.

укрепление шейного отдела позвочникаСледует учитывать, что положительное влияние на состояние здоровья будет отмечаться лишь при регулярном и технически правильном выполнении упражнений.

Кроме того, существуют и другие рекомендации, следуя которым можно добиться максимальной эффективности от лечебной гимнастики:

  1. Выполнять упражнения нельзя во время обострения болезни, так как это может усугубить состояние и послужить причиной развития осложнений. Подходящим временем для ЛФК является период ремиссии.
  2. Упражнения не должны сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом. Если все же боль возникает, то следует на время исключить упражнение из комплекса и вернуться к его выполнению через некоторое время.
  3. Во время выполнения гимнастики следует следить за положением спины. Она должна быть ровной и прямой.
  4. Все гимнастические упражнения выполняются мягко и плавно, без рывков, резких поворотов или наклонов.

Некоторые упражнения могут показаться совсем простыми на первый взгляд. Однако они прекрасно укрепляют и разрабатывают мышцы, что обязательно дает положительный результат при регулярном выполнении.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе

Все упражнения разделяются на динамические и статические. В основе динамических упражнений лежит внешняя работа, сопровождающаяся сокращениями и расслаблениями мышц. Статические упражнения требуют максимального усилия мышц для удержания тела в неудобном положении либо для воздействия на неподвижный объект.

Упражнения:

  • В положении стоя на вдохе поднимите руки вверх, потянитесь, и посмотрите на руки. На выдохе опустите руки. На следующем вдохе отведите левую руку в сторону, одновременно поворачивая корпус, и посмотрите на кончики пальцев. На выдохе вернитесь в исходную позицию. На вдохе опять поднимите руки вверх, затем повторите упражнение для правой руки. Выполните по 5 повторов для каждой руки.
  • В положении стоя, выпрямите спину, а руки опустите вдоль корпуса. Выполняйте повороты головы в стороны и вперед-назад. Повторите по 5-8 поворотов в каждую сторону.
  • В положении стоя, выровняйте спину, руки поднимите перед собой. Отводите руки в стороны и возвращайте в исходное положение. Выполнить 8-10 раз.
  • Лягте на кровать на живот, голову свесьте. Подержите голову на весу 10 секунд, Расслабьтесь. Повернитесь на спину, затем на правую и левую сторону и в этих положениях также подержите голову на весу по 10 секунд. Повторите по 5 раз для каждого положения.
  • Сядьте на стул, спину держите ровно, руки опустите вдоль тела. Выполните по 10 круговых вращений плечами вперед и назад.
  • лечебная гимнастикаСидя на стуле, держа спину прямо, поднимите правую руку вверх и через голову дотянитесь ею до левого уха. Это же движение выполнить левой рукой. Всего сделать по 5-10 повтора каждой рукой.
  • Сидя на стуле, держите спину ровно, голову опустите вниз. Выполняйте повороты головой вправо и влево, не поднимая ее. Повторить по 10 раз в каждую сторону.
  • В том же исходном положении, только голову слегка запрокиньте назад. Теперь медленно, будто преодолевая сопротивление, опускайте голову вниз, пока подбородок не коснется груди.
  • Лягте на живот, выпрямите ноги, руки расположите вдоль тела. Не отрывая все тело от земли и не помогая себе руками, отрывайте голову и плечи от поверхности. Повторите 5-10 раз.
  • Лягте на спину на ровной поверхности. Приподнимайте голову и задерживайте ее в этом положении на 5-10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 5-10 раз.
  • В завершение занятия выполните легкий самомассаж, поглаживая, растирая и разминая мышцы шеи.

Упражнения для самокоррекции при шейном остеохондрозе

Разработан специальный комплекс упражнений, действие которого направлено на коррекцию изменений позвоночника, увеличение его гибкости и подвижности, улучшению кровообращения и обмена веществ в прилегающих тканях, а также на усиление мышечного каркаса.

Все упражнения этого комплекса следует выполнять с максимальной осторожностью, мягкими и плавными движениями. После каждого упражнения необходимо расслабиться и делать глубокие вдохи-выдохи.

Упражнения:

  • В сидячем положении тела с прямой спиной, расположите 4 пальца одной руки на 7 шейном позвонке (его легко определить – он наиболее выступающий позвонок шеи) и покройте их 4 пальцами второй руки. Давите пальцами на этот участок, а головой пытайтесь сместить назад вышележащий отдел. Голова при этом не должна выпрямляться. При правильном выполнении упражнения подбородок будет двигаться параллельно полу. В напряженном состоянии шею нужно удерживать 10 секунд. Затем расслабьтесь на 5 секунд и вновь повторите с увеличением амплитуды. Выполните 5 раз.
  • В положении сидя, выпрямите спину и максимально расслабьте мышцы шеи и спины. Сделайте вдох, а на выдохе наклоните голову в сторону болезненности. Удерживайте такое положение 15 секунд, не напрягая при этом мышцы. Выполните 5 повторов, увеличивая каждый раз угол наклона. После выполнения легкими массажными движениями пройдитесь по болезненной стороне.
  • В положении сидя с ровной спиной зафиксируйте ладонью здоровую сторону шеи, а другой рукой надавите на голову с болезненной стороны. При этом необходимо стремиться нагнуть голову в здоровую сторону. Повторяют также 5 раз, увеличивая силу давления.

Профилактика развития шейного остеохондроза

Остеохондроз, как и другие болезни, намного проще предупредить нежели лечить. Для того, чтобы обеспечить нормальное функционирование хрящевой ткани межпозвоночных дисков необходимо:

  • употреблять в пищу достаточное количество белковой пищи;
  • следить за осанкой;
  • при длительной работе в сидячем положении необходимо делать небольшие перерывы и разминки;
  • включать в ежедневный рацион достаточно пищи, богатой витаминами;
  • выпивать не менее 2 литров воды за день;
  • периодически пить курсами хондропротекторы (только после консультации с лечащим врачом).

профилактические физические занятияПомимо этого, следует регулярно выполнять комплекс простых упражнений, которые оказываю прекрасное профилактическое действие:

  • В положении сидя, расположить ладони на лбу и давить головой на них. Ладони при этом должны оставаться неподвижными и выполнять сопротивление голове. Воздействие должно оказываться не самой головой, а мышцами шеи. В напряжении их держат 15 секунд, затем расслабляют. Выполнять следует по 5-10 повторов.
  • В том же положении тела, разместите ладони на затылке, голову слегка наклоните вперед. Теперь опять же руками осуществляйте сопротивление голове, которую необходимо пытаться поднять, напрягая мышцы шеи. Это упражнение также выполняют в течении 15 секунд по 5-10 повторов.
  • В положении сидя, руку перекинуть через голову и охватить ее в области виска. Пытаться наклонить голову рукой в бок, удерживая голову в неподвижном состоянии при помощи мышц шеи. Выполнять в течение 10-15 секунд по 5-10 раз в каждую сторону.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов