Грыжа новорожденных фото

Содержание статьи

Отзывы об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника и последствия

Грыжа поясничного отдела - лечениеЧасто пациенты неврологической клиники жалуются на интенсивные боли в области поясницы, шеи, страдают от боли в ягодицах, ощущают онемение ног, ватные ступни. Боли могут быть постоянными или появляться после небольшой нагрузки, сидения в одном положении.

загрузка...
  • Строение позвоночника
  • Межпозвоночная грыжа
    • Причины развития поясничной грыжи
    • Характерные симптомы грыжи позвоночника
  • Обследования при подозрении на грыжу позвоночника
  • Оперативное вмешательство
  • Классическая операция по удалению грыжи
    • Дискэктомия
    • Ламинэктомия
    • Перкутанная дискэктомия
  • Микрохирургические операции по удалению межпозвонковой грыжи
    • Микродискэктомия
    • Эндоскопическая микродискэктомия
  • Послеоперационные осложнения
  • Реабилитационные методы после операции

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

Строение позвоночника

Позвоночник в теле человека представляет собой поддерживающую и одновременно подвижную структуру, служащую защитой для нервной ткани спинного мозга, находящейся в канале хребта, от разных нагрузок и повреждений. Каждый позвонок имеет костную структуру и отросток, представляющий собой выступ за спинной нервной тканью и массивное тело, находящееся перед спинным мозгом и воспринимающим на себя почти всю нагрузку.

Грыжа поясничного отдела - наглядная схема проявления заболеванияОтдельные кости, расположенные одни над другими вместе с межпозвоночными дисками, играющими роль амортизаторов, составляют позвоночный столб. Круглые дисковые прокладки не позволяют позвонкам тереться друг о друга. Каждый позвоночный диск состоит из внутреннего пульпозного ядра гелеобразной консистенции и наружной волокнистой оболочки, образующей фиброзное кольцо.

Связки являются фиброзной тканью, с достаточной прочностью для соединения и удерживания костей друг с другом. Иногда при повреждении связок пациенты ощущают боли с определенной локализацией в области поражения. Позвоночник по всей протяженности подразделяется на четыре отдела:

  • шейный отдел содержит 7 позвонков;
  • грудные составляют число 12;
  • поясничный отдел состоит из 5 частей;
  • крестцовый участок хребта располагается под пятым позвонком, затем он переходит в копчик.

Межпозвоночная грыжа

Позвонковая грыжа появляется в случае выдавливания верхним и нижним костным позвонком части гелеобразного ядра в образовавшийся просвет ослабленного или поврежденного фиброзного кольца. Выпячивание пульпозного ядра, оказавшись снаружи позвоночного канала, оказывает давление на нервные окончания и вызывает боль.

Грыжа, по отзывам врачей, в большинстве случаев развивается в поясничном и шейном отделах хребта, между 4 и 5 позвонками. Редко, при имеющихся искривлениях позвоночника, образовывается на грудном участке. Позвонковая грыжа является самой распространенной причиной появления болевых ощущений в спине, шее и ногах, болезнь возникает у людей от 30 до 55 лет, чаще страдают мужчины.

Причины развития поясничной грыжи

Причины появления грыжи показаны на рисункеВ процессе жизненной деятельности человека возникают ситуации, вызывающие угрозу возникновения грыжи:

  • лишний вес тела увеличивает нагрузку на поясничные диски и приводит к их выпячиванию;
  • тяжелая физическая работа или чрезмерные занятия силовыми видами спорта способствуют возникновению грыжи позвоночника;
  • склонность к неправильной работе позвоночника передается по наследству.

Характерные симптомы грыжи позвоночника

Каждому человеку стоит внимательно относиться к своему здоровью, если беспокоит один из перечисленных ниже симптомов, следует немедленно обратиться к врачу для обследования:

  • Нейрохирургическое удаление грыжи - операция, щадящаянепроходящие боли в области спины или поясницы могут быть ноющего характера или стреляющие;
  • отдающие в ногу боли, прострелы при движении, часто затрагивается задняя поверхность бедра, при ходьбе колет в икрах;
  • шейные боли при повороте головы и в спокойном состоянии, могут быть постоянными или возникающими на время, провоцируют покалывания в области кистей рук;
  • опасным признаком грыжи является онемение частей рук и ног, покалывание (мурашки) в конечностях, частое затекание.

Симптомы грыжи разнообразны и развиваются в зависимости от степени поражения мягких тканей и расположения выпячивания. Их варианты представлены от абсолютного отсутствия болей в какой-то промежуток времени или слабого их выражения до острой нетерпимой боли по всей протяженности хребта. Вокруг позвоночного столба расположено много нервных окончаний, и боль отдает в ту область рук или ног, которые координируются зажатыми нервными окончаниями в области грыжи.

Часто выпячивание грыжи через фиброзное кольцо не носит давящего характера, тело пульпозного ядра не соприкасается с нервами и мягкими тканями, в таком случае пациент не ощущает боли до поры до времени. Иногда диагностирование трудно проводится, если человек жалуется на боль в коленях, бедрах или ножных стопах и кистях рук. Для определения диагноза грыжи проводят инструментальные и другие обследования для исключения похожих заболеваний.

Грыжа может давать несимметричные симптомы, но в случае большого размера она сдавливает крестцовый нервный узел, и развивается поражения обеих сторон тела, несущие очень серьезные последствия. Выпячивание может нарушить контроль мочеиспускания и опорожнения кишечника, вызвать полный паралич тела. Другими тяжелыми осложнениями являются нестерпимые боли при движении, что приводит к полной неподвижности больного.

Обследования при подозрении на грыжу позвоночника

Осмотр врача начинается с неврологического осмотра и составления истории болезни. Специалист проверяет рефлекс нервных отростков, чувствительность определенных участков тела и силу мышц. Если есть сомнения, то для подтверждения диагноза доктор назначает дополнительные исследования:

  • Как выглядит грыжа - наглядный рисунокдля исключения преобразований костной ткани и других болезней воспроизводят изображение тела человека при помощи прохождения рентгеновских лучей;
  • диагностическое изображение при помощи компьютерной томографии (КТ) показывает расположение, размер, форму и содержимое спинного канала, структуру близлежащих тканей, но визуально определить грыжевое выпячивание бывает трудно;
  • составить четкое представление о спинном мозге, нервных окончаниях и всех окружающих тканях, нарушения в развитии, а также опухоли и грыжи можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая выведет на экран все данные в трехмерном изображении, что очень удобно для исследования;
  • Грыжу поясничного отдела можно увидеть на УЗИдля более точного определения величины грыжи и ее локализации используют способ миелограммы – введения контрастного вещества в канал спины, этот метод не применяется без острой необходимости, так как может быть опасен для здоровья больного;
  • способ электромиелограммы заключается в определении активности нервных корешков и ответа мышц на многочисленные уколы маленьких игл, которые делают в разных частях вдоль позвоночника, таким образом, находят нервный корешок, исключенный из работы разросшейся грыжей.

Наиболее эффективным методом является МРТ, который желательно провести вначале, так как он представляет наиболее убедительное изображение позвоночной грыжи, позволяет увидеть нарушения дискового материала.

Оперативное вмешательство

Не все пациенты с диагностированной межпозвонковой грыжей требуют операции по ее удалению. Статистика говорит о такой необходимости у каждого десятого больного, остальным назначают прием медикаментов для снятия воспаления и боли, массаж и физиотерапию. Процесс комплексного лечения длительный, некоторые больные хотят скорого результата, поэтому при выявлении совокупности показателей проводят хирургическое вмешательство:

  • Оперативное лечение грыжи - традиционные методыесли наблюдается полное выпадение или выпячивание большей части внутреннего ядра через стенки фиброзного кольца или отделение от спинного канала;
  • при расположении грыжи так, что происходит сдавливание конского хвоста, приводящее к сильным болям в поверхности бедра сзади, внизу живота, остро проявляющимся при кашле, неспособности контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника.
  • если комплексное консервативное лечение не дает нужного результата;
  • при устойчивых сильных болях, которые не проходят от других методов на протяжении до полутора месяцев.

Классическая операция по удалению грыжи

Прибегать к операции не стоит, если болезнь проявляется незначительными болевыми ощущениями, но иногда проведение операции необходимо, что в современной медицине делается тремя традиционными методами.

Дискэктомия

Дискэктомия - это один из современных методов удаления грыжи позвоночникаСпособ предполагает удаление части позвоночного диска или его полного тела совместно с грыжевым выпячиванием. На место отсутствующего диска ставится штучный имплантат из титана для того, чтобы сохранить поддерживающую функцию хребта. В последующем времени соседние позвонки сращиваются неподвижно. Показанием для дискоэктомии является позвонковая грыжа секвестрированного типа.

Ламинэктомия

Ламинэктомия - что это за процедураЭтот метод называется открытой декомпрессией, когда задняя стенка спинного канала удаляется вместе с дужкой. Такое вмешательство в строение позвонка снижает давление на спинной мозг и окружающие нервные окончания. Показанием для проведения ламинэктомии является сужение хребтового канала. К недостаткам метода относят появление нестабильности в позвоночнике, иногда возникает боль и вторичное сдавливание нервов. Рецидивы появляются на фоне изменения суставов хребта при ослабленных спинных мышцах.

Перкутанная дискэктомия

Производится через небольшой надрез в кожном покрове при помощи специального инструмента. Операция показана, если выпячивание грыжи происходит внутрь спинного мозгового канала. Этот метод является малоэффективным по сравнению с открытой дискоэктомией.

Микрохирургические операции по удалению межпозвонковой грыжи

Удаление выпячивания производится специальным хирургическим оборудованием с применением операционного микроскопа через маленький разрез на коже. Вмешательство в структуру мышечной ткани минимальное и не затрагивает окружающих нервных корешков.

Микродискэктомия

Во время оперативного вмешательства устраняется сдавливание нервных окончаний, сосудов и уменьшается компрессия спинного мозга. Распространение влияния на окружающие здоровые ткани и кости уменьшается за счет удаления грыжи через разрез около 2 см. При этом способе вырезается часть желтой связки, и края позвонковых дужек иссекаются. К преимуществам метода относится:

  • Микродискэктомия - метод удаления грыжи с применением современного оборудованиявремя продолжения операции составляет менее часа;
  • удаление производится под местной анестезией;
  • после операции редко бывают осложнения;
  • одновременно допускается удаление двух грыжевых образований;
  • боль уходит практически сразу после окончания операции;
  • уменьшается время нахождения в лечебнице и сокращается реабилитационный период.

Эндоскопическая микродискэктомия

Эндоскопическая микродискэктомия - особенности методикиДля удаления применяют эндоскопический зонд со встроенной микроскопической камерой, передающей операционный процесс на экран компьютера. Этот метод, по сравнению с предыдущим, менее травмирует ткани, повреждения самого позвонка не происходит. Доктор, в зависимости от расположения грыжи, выбирает вариант доступа к пораженному участку. По окончании операции проводят лазерную терапию для повышения эффективности. Преимуществами метода перед классической операцией являются факторы, указанные по предыдущему способу, но имеются и недостатки в виде ограниченного доступа к пространству, пораженному грыжей и к самому выпячиванию.

Послеоперационные осложнения

Отзывы докторов и больных свидетельствуют, что хирургическое удаление грыжи является вынужденным шагом, если нет другого варианта терапевтического лечения. Показания к операции изучаются врачом или целым консилиумом в особо запущенных случаях, а больной должен осознавать все возможные последствия:

  • Иногда после удаления грыжи появляются осложениявозникновение почти у всех перенесших операцию повторного стеноза позвоночника вследствие появления рубцов и спаек;
  • у некоторых пациентов нарушается (учащается) мочеиспускание и удаление кала из прямой кишки, наступает недержание;
  • в эпидуральном пространстве спинного канала развивается воспаление гнойного характера, влияющее на возникновение менингита;
  • может развиться остеохондроз, так как плавное движение соседних позвонков прекращается после удаления компенсирующей прокладки;
  • возникновение последующего артрита происходит из-за уменьшенного питания тканей, получающих его ранее по нервным окончаниям, что вызывает повторные боли в спине;
  • развивается спондилит или остеомиелит позвоночного столба, воспаление приводит к септическому поражению;
  • повторное появление грыжевого выпячивания на старом месте.

Реабилитационные методы после операции

После достаточно серьезного вмешательства в основную конструкционную и поддерживающую систему человеческого тела требуется длительное восстановление функций позвоночника. От мероприятий в этом направлении зависит полноценная жизнь пациента. Практика реабилитационных действий включает в себя:

  • После удаления грыжи показан щадящий режимдиету с определенным набором продуктов, исключение из питания вредной пищи;
  • здоровый образ жизни, режим дня;
  • расставание с курением, употреблением спиртного и наркотических веществ;
  • регулярное выполнение назначенных специалистом восстановительных упражнений, занятие легкой гимнастикой и физкультурой;
  • исключение тяжелой работы, силовых видов спорта, долгих пеших походов, сведение нагрузки на позвоночник к минимуму;
  • в идеале много свободного времени отдавать отдыху.

Сразу после оперативного удаления грыжи человек чувствует огромное облегчение, в таком случае некоторые забывают о требуемой длительной реабилитации. Следует выполнять все рекомендации врача, несмотря на хорошее состояние.

Кривошея у грудничка — это одна из самых часто встречаемых шейных деформаций во всем мире. Кривошея бывает двух типов: приобретенная и врожденная. Болезнь, как правило, диагностируется на первых месяцах жизни, и только в некоторых случаях у детей старше 1 года.

Ребенок всегда делает поворот головой только в одну сторону, а когда хочет развернуться, у него ничего не получается. Родители должны проявлять бдительность, особенно на первых месяцах жизни, поскольку болезнь может иметь последствия.

Признаки кривошеи у грудничков

Кривошею можно распознать по следующим признакам:

  • Младенец все время разворачивается в одну сторону. В другую он или не может, или поворачивается с трудом.
  • Ребенок держит голову немножко откинутой назад.
  • Со временем у малыша теряется симметрия и изменяется лицо, правая или левая сторона становится немного перекошенной, а глаз с больной стороны прищурен.
  • Наличие глубокой впадины между шеей и головой с правой или левой стороны.
  • Туловище у ребенка непропорциональное, одна половина ниже, чем другая. А плечевой пояс, который должен быть похожим на букву «Т», на нее не похож.
  • Скошенный затылок со стороны искривления.

Эти признаки не всегда свидетельствуют о таком заболевании, как кривошея у грудничков.

В медицине есть такое понятие, как ложная кривошея, когда у ребенка возникает тонус в области шеи из-за гипертонуса мышц всего тела. Такая кривошея является проблемой неврологического характера и имеет намного менее выраженные симптомы и последствия.

Кривошея грудничков, в зависимости от причины возникновения, делится на следующие виды

  • нейрогенная —нарушение неврологического типа;
  • миогенная — при дефекте мышечного типа;
  • астрогенная — патология суставов;
  • дермо-десмогенная — при кожных заболеваниях;
  • остеогенная — сбой в нормальном развитии костного основания;
  • компенсаторная (вторичная) — причины появления такого вида кривошеи — это осложнения после перенесенных ранее заболеваний.

Самые распространенные причины кривошеи у новорожденных — это патология врожденного типа грудино-ключично-сосцевидной мышцы.Кривошея у грудничка — это одна из самых часто встречаемых шейных деформаций во всем мире

Причины возникновения кривошеи у грудничков

Привести к появлению кривошеи могут следующие причины

  1. Когда ребенок в утробе пребывает длительное время в одном положении, головка прижимается к стенке матки, которая оказывает на нее давление. В данном случае деформация мышцы начинается еще в утробе.
  2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, укорачиваясь, перерождается в ткань неэластичного типа. Как правило, это случается, если начинается воспалительный процесс мышцы.
  3. В случае тяжелых родов. Ребенок получает травму, когда происходит сильное растяжение или надрыв родовых путей.
  4. Нарушение нормального развития мышцы из-за врожденных пороков.

Кто попадает в группу риска?

Заметить какие-либо симптомы или признаки кривошеи у ребенка первых двух недель жизни сложно. Зачастую родители слишком переживают и могут найти признаки кривошеи у своего чада, но в основном они оказываются ложными.

Переживать стоит в том случае, когда ребенок в утробе матери находился в ягодичном предлежании. Причиной становится растяжение или надрыв мышцы, которая отвечает за симметричность. Первые признаки кривошеи появляются лишь в конце первого месяца жизни.

Если вовремя не начать лечение кривошеи у новорожденных, то в возрасте от 3 до 6 лет могут начать появляться последствия. Со временем деформированная мышца приводит к неправильному развитию всего организма.

Главным последствием для ребенка является 100% появление сколиоза S-образного типа.

У некоторых малышей диагностируется кривошея двухстороннего типа, когда поражаются обе стороны и на одной этот процесс более заметен, а на другой нет. Если педиатр вовремя не выявит двухстороннюю кривошею, через некоторое время начнется процесс деформации обеих половин плечевого пояса.

С чем можно спутать кривошею

Не всегда наличие симптомов, схожих с кривошеей, свидетельствуют о ее наличии у ребенка.

Это могут быть заболевания

  • шея криловидного типа;
  • синдром Клиппеля-Фейля;
  • когда на шее есть врожденные добавочные клиновидные позвонки;
  • при наличии на шее добавочных ребер;
  • заболевание Гризеля;Не всегда наличие симптомов, схожих с кривошеей, свидетельствуют о ее наличии у ребенка
  • кривошея, вызванная энцефалитом;
  • когда вследствие родовой черепно-мозговой травмы нарушается осанка.

Для более точной диагностики проводится нейросонография и рентгенография шейного отдела.

Лечение кривошеи

Если есть симптомы кривошеи, проводить ее лечение можно начинать, когда ребенку выполнится две недели. Для этого нужны массажист и ортопед, которые смогут при помощи занятий устранить патологию и помочь ребенку стать на ножки.

Для лечения кривошеи у деток требуется совсем немного времени, но только в том случае, когда болезнь была вовремя выявлена. Ведь до года организм ребенка способен побороть множество недугов. В медицине известно тысячи случаев, когда груднички справлялись с даже самыми сложными заболеваниями.

Что могут сделать родители

При кривошее легкой степени основное лечение ложится на плечи родителей, которые следят за положением головки ребенка. Головку стоит поворачивать в противоположную сторону, однако при этом не должно оказываться никакого давления. Желательно делать это в форме игры.

Мама может делать легкий массаж, не прибегая к пощипываниям, шею ребенка необходимо массажировать плавными движениями. Лечение кривошеи включает в себя использование подушки. Ортопедическая подушка разработана для новорожденных и помогает ребенку принять правильное положение.

В качестве профилактики ортопеды рекомендуют укладывать новорожденного так, чтобы он был повернут к стене и лежал на здоровой стороне. Таким образом, ребенок будет стараться повернуть голову в противоположную сторону.Лечение кривошеи включает в себя использование ортопедической подушки

Малыша нужно как можно чаще укладывать на живот, поскольку в такой позе у него активируются все группы мышц и ему гораздо легче поворачивать голову в противоположную сторону. Положение на животе помогает разрабатывать грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Но в более тяжелых случаях только помощи со стороны родителей недостаточно. Может потребоваться комплексный подход, когда применяются ортопедические подушки, массаж, процедуры физиотерапевтического типа. Если лечение применяется комплексно, то, как правило, кривошея проходит за короткое время.

Лечение кривошеи хирургическим путем

Хирургическое лечение применяется только в том случае, когда все прежде принятые меры не смогли избавить кроху к году от кривошеи.

Тип оперативного вмешательства зависит от тяжести и характера заболевания. Операции бывают двух типов:

  • пластическое удлинение грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • рассечение этой же мышцы.

Как предупредить появление кривошеи

Существует несколько способов предотвратить развитие кривошеи у младенца. Прежде всего, стоит заняться оформлением бортиков кроватки. Для этого с обеих сторон важно наличие ярких бортиков и игрушек, которые будут стимулировать малыша поворачивать головку в обе стороны.

Постоянно менять положение ребенка, если кроватка стоит возле стены. Его необходимо укладывать один раз в одну сторону, а на следующий сон — в другую. Также по всей комнате можно развесить яркие шарики, мобили или другие игрушки, которые будут привлекать внимание крохи.

Использование подушки здоровым детям, даже если она ортопедическая, не рекомендуется до двух лет. А вот матрас должен быть жестким. В таком случае головка будет находиться в ровном положении, а осанка с самого раннего возраста будет правильно формироваться.Если у ребенка появились первые симптомы кривошеи, стоит незамедлительно обратиться к ортопеду

Альтернативные методы борьбы с кривошеей

Некоторые специалисты рекомендуют сделать тренажер, который будет способствовать развитию мышц. Для этого достаточно взять полотенце или марлю и скрутить в тугой валик и время от времени подкладывать его малышу под шею. Работает он по принципу ортопедической подушки.

Для дополнительного массажа берется небольшой мешочек с крупами или песком. Его укладывают по обе стороны шеи ребенка. В этот момент родители должны постепенно поворачивать головку крохи в разные стороны. Такие манипуляции помогают разрабатывать те мышцы, которые застоялись.

Но важно понимать, что если у ребенка есть склонности к частому срыгиванию, то оставлять его в таком положении небезопасно.

В качестве дополнительных методов рекомендуется посещение бассейна. Если же у родителей такой возможности нет, можно просто набрать воды в ванну и окунуть ребенка по шею, чтобы его тело расслабилось.

Ортопедическая подушка для борьбы с кривошеей

Для лечения кривошеи часто используются ортопедические подушки. Такая подушка придает головке младенца естественное положение. Они бывают разных видов, но принцип всегда один. Каждая подушка имеет валик небольших размеров для шеи, для затылка там всегда есть углубления. Также благодаря специальной форме подушки, малыша можно положить так, чтобы он не смог полностью поворачивать голову только на здоровую сторону.

Если у ребенка появились первые симптомы кривошеи, стоит незамедлительно обратиться к ортопеду, который сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Ведь многолетний опыт борьбы с данным заболеванием показал, что с кривошеей можно легко справиться при помощи легкого массажа и ортопедической подушки.

2016-05-15

Среди известных врожденных аномалий грыжа спинного мозга новорожденных является самой распространенной и встречается в 65% случаев. Это сочетанный порок, который часто сопровождается косолапостью, гидроцефалией и прочими аномалиями внутриутробного развития плода. При данной патологии один или несколько позвонков не смыкаются, что ведет к образованию щели, через которую происходит выпадение спинного мозга с его оболочками.
Причины появления спинномозговой грыжи у новорожденных
Чаще всего такая проблема встречается в нижних отделах позвоночника, где центральный канал замыкается последним. Но спинномозговая грыжа может возникнуть и на любом другом участке позвоночного столба. Грыжа спинного мозга относится к разряду серьезных заболеваний, а степень её тяжести зависит от размера участка нервных тканей, лишенных соответствующей защиты.

Благодаря современному оборудованию и новым методам исследования опухоль у плода удается выявить во время беременности при ультразвуковом сканировании.

Причины возникновения врожденной грыжи спинного мозга

Этиология этого порока пока не изучена достаточно хорошо, поэтому ученые и медики не могут назвать конкретные причины, приводящие к грыже спинного мозга. Многие химические, биологические и физические факторы в период формирования плода воздействуют на его организм. По мнению экспертов, предрасполагающим фактором является дефицит фолиевой кислоты в организме матери.

Если во время исследования выявляется врожденная спинномозговая грыжа, по медицинским показаниям, с согласия родителей беременность прерывается. Хотя данное заболевание носит врожденный характер, оно по природе не является генетическим. Если женщина будет получать весь комплекс необходимых витаминов и минеральных веществ, то при повторной беременности она имеет шанс родить вполне нормального ребенка.

Основные типы расщепления позвоночника

Основные типы расщепления позвоночника

Принято выделять два типа расщепления:

  1. скрытое, считающееся наиболее легкой формой, при которой отсутствуют симптомы болезни, а только отмечается небольшое углубление над пораженным отделом позвоночника;
  2. грыжевое расщепление – тяжелая форма заболевания с явным грыжевым выпячиванием, включающим спинной мозг и спинномозговую жидкость. Такая патология может не задействовать нервные корешки, тогда их функции не нарушаются.

Сложная ситуация наблюдается, если в образовании находится не только спинной мозг с частью его оболочек, но также нервные стволы и корешки. В этом случае врачи констатируют у ребенка тяжелые двигательные расстройства, порой не совместимые с жизнью.

Симптомы, которыми проявляется грыжа новорожденных:

  • дефекты нижних конечностей и их неправильное положение;
  • в большинстве случаев врожденная спинномозговая грыжа сопровождается проявлениями гидроцефалии, которая без лечения влечет нарушения работы мозга;
  • часто отмечается частичный, либо полный паралич нижних конечностей с потерей чувствительности;
  • практически всегда опухоль вызывает проблемы мочеиспускания и дефекации, что приводит к недержанию мочи и кала.

Методы диагностики патологии

Опираясь на одни симптомы, нельзя поставить диагноз спинномозговой грыжи у новорожденных. О пороке можно судить еще до рождения ребенка по высокому содержанию альфа-фетопротеина в околоплодных водах и крови матери. После родов опухоль отчетливо определяется на спинке новорожденного по выпирающему кожаному мешку. Скрытое расщепление обнаруживается при рентгенологическом обследовании, хотя в большинстве случаев этот порок позвоночника выявляется уже в зрелом возрасте.

Труднее всего приходится при определении формы грыжи спинного мозга, что имеет решающее значение при назначении оперативного лечения. Поэтому наряду с рентгенографией, делается компьютерная томография и ультразвуковое исследование. С помощью этих современных методик удается изменять, а также дополнять проводимое лечение.

При диагностике необходимо брать во внимание, что у детей до 10-12 летнего возраста не сращение дужек позвонков не является патологией, а считается одним из вариантов развития.

Методы диагностики патологии

Особенности лечения спинномозговой грыжи новорожденных

К сожалению, лечение этого заболевания обусловлено определенными сложностями. Можно сказать, что грыжа позвоночника новорожденных – это именно тот редкий случай, когда необходимо заранее принять все возможные меры, чтобы его предотвратить, так как вылечить полностью болезнь невозможно.

В общей практике пациенты с данной патологией находятся под постоянным наблюдением врача. Это особенно важно, если учесть, что спинномозговая грыжа чаще всего сопровождается проявлениями гидроцефалии.

Возникающие проблемы с мочеиспусканием удается избежать, применяя различные гигиенические методы ухода за больным, а также при помощи урологических процедур. Для устранения хронических запоров, которые являются следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, таким детям обычно назначается специальная диета.

Пища больных должна содержать больше грубой клетчатки растительного происхождения. Помогает восстановить частичную подвижность страдающим врожденной грыжей пациентам физиотерапевтическое лечение. Регулярное получение процедур дает возможность некоторым больным детям обходиться без посторонней помощи в быту.

Но очень часто врожденная грыжа приводит к инвалидному креслу. Поэтому важно научить родителей правильно ухаживать за больным ребенком. Специалисты на консультациях разъясняют папам и мамам, какие симптомы могут свидетельствовать об изменении состояния больного. Это необходимо, чтобы не допустить развития различных осложнений.

При хорошем уходе дети с врожденной спинномозговой грыжей могут вести относительно нормальную жизнь и даже обучаться индивидуально. Конечно, все зависит от степени тяжести заболевания и от локализации образования.

Хирургические лечебные методы

Особенности лечения спинномозговой грыжи новорожденных

Единственно правильным вариантом при этом заболевании является хирургическое лечение. При незначительных дефектах операциия даст результат, если ее сделать в первые несколько дней жизни ребенка после установления диагноза. Требуется очень осторожно подходить к назначению хирургического вмешательства, так как во время операции можно травмировать припаянные к грыже элементы спинного мозга, что приведет к неврологическим нарушениям.

Обширный дефект исправить оперативным путем трудно, хотя спасти жизнь ребенку можно. Но такие дети страдают физической и умственной отсталостью.

Хирургическое лечение заключается в удалении мешка опухоли с последующей пластикой дефекта, образовавшегося в дужках позвонков.

Но одними хирургическими методами лечебная тактика не ограничивается. Необходимый эффект может дать только комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов. Как правило, процесс не обходится без привлечения разных специалистов: уролога, нейрохирурга, ортопеда и психоневролога. Ведь симптомы заболевания чаще всего подтверждают нарушения различных органов и систем.

Все диагностические мероприятия и лечение осуществляются сразу же после рождения ребенка в условиях специализированной клиники, укомплектованной специально обученным персоналом и необходимым оборудованием.
Основным моментом при выборе тактики лечения являются выраженные симптомы и результаты обследования.

Оптимальным лечение станет лишь тогда, когда будет удалена врожденная спинномозговая грыжа на основании правильной оценки критериев операбельности. Если у детей имеются ярко выраженные симптомы соматических нарушений и при значительной протяженности опухоли спинного мозга, операциия не проводится. В подобной ситуации симптоматическое лечение рассматривается в качестве альтернативной терапии для таких пациентов.

Лечение сопутствующих аномалий развития проводится в самые ранние сроки после того, как будет удалена спинномозговая грыжа у ребенка. Дети, у которых наблюдаются симптомы пареза нижних конечностей, нуждаются в длительной реабилитации. Им назначается массаж, гимнастика, физиотерапевтическое лечение. Особое внимание следует уделить выработке у больного в определенное время суток рефлекса на дефекацию и мочеиспускание. Успешность лечения и прогноз во многом зависят от формы грыжи спинного мозга, места ее расположения и обширности.

Профилактические меры

В заключении хочется отметить, что с целью предупреждения появления грыжи спинного мозга у новорожденных, будущей маме еще до зачатия стоит проконсультироваться с генетиком по поводу планируемой беременности. Это особенно целесообразно, если предыдущая беременность была осложнена расщеплением у ребенка позвоночника.

Также следует сбалансировать питание и позаботиться, чтобы в пище было достаточное содержание фолиевой кислоты. Выполняя столь несложные рекомендации, вы уменьшите риск появления ребенка с такими серьезными врожденными дефектами.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов