Грыжа диска с5 с6

Содержание статьи

Защемление нерва в шейном отделе: причины, симптомы и методы лечения

Защемление нерва в шейном отделе является одной из причин шейной радикулопатии (радикулита) – совокупности симптомов раздражения шейных корешков спинного мозга.

загрузка...

Компрессия (сдавление) спинномозговых корешков имеет вертеброгенный характер, то есть развивается на фоне повреждения костных или хрящевых структур позвоночника.

Что происходит

Спинномозговые корешки – это отростки, состоящие из нервных волокон, которые отходят от спинного мозга по паре с каждой стороны на отверстие между двумя смежными позвонками.

Содержание статьи:
Причины компрессии
Симптомы сдавления корешков C1-C8
Диагностика радикулопатии
Методы лечения

Задний корешок этой пары отвечает за все виды чувствительности, передний – за двигательную активность мышц. В межпозвонковом отверстии корешки сливаются в позвоночный нерв, по которому передаются нервные импульсы на определённые зоны человеческого тела и обратно.

кoмпpeccия

Корешки и позвоночные нервы проходят по позвоночному каналу, затем по фораминальным отверстиям, образованным телами, ножками и суставными отростками смежных позвонков, следовательно, при повреждении этих структур нервная ткань может подвергаться компрессии. Сдавление нервной ткани возникает в связи с сужением каналов, по которым проходят пучки нервных волокон.

Компрессия влечёт нарушение функций спинномозговых нервов, в результате чего снижается тонус мышц или (и) возникают болевые ощущения в тканях, нарушается чувствительность участков кожи, за нервную регуляцию которых отвечает поражённый нерв.

При сдавлении задних корешков преобладает болевой синдром и нарушения чувствительности, при компрессии задних – ограничение подвижности по ходу поражённого нерва.

Локализация болезненных проявлений зависит от того, на каком уровне произошла компрессия:

  • корешок C1 выходит между черепом и первым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за зону головы;
  • корешок C2 выходит между первым и вторым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает также за зону головы;
  • корешок C3 выходит между вторым и третьим шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за область за ухом, угол нижней челюсти, диафрагму;
  • корешок C4 выходит между третьим и четвёртым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за верхнюю переднюю часть туловища – от надплечья до четвёртого ребра, — диафрагму;
  • корешок C5 выходит между четвёртым и пятым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за верхнюю часть туловища сзади (включая лопатку) и плечо;
  • корешок C6 выходит между пятым и шестым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за бицепс, предплечье, большой и указательный палец;
  • корешок C7 выходит между шестым и седьмым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за надкостницу в области всей руки, трицепс, широчайшую мышцу спины, большую грудную мышцу, предплечье, запястье, средний палец;
  • корешок C8 выходит между седьмым шейным и первым грудным позвонком, одноимённый нерв отвечает за предплечье, запястье, кисть, безымянный палец и мизинец.

Кроме того, позвоночные нервы шейного отдела иннервируют соответствующие области шеи.

Причины

Основной причиной сдавления стволов позвоночных нервов шейного отдела являются дегенеративно-дистрофичнские изменения позвоночника:

  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • спондилёз.

Дистрофические изменения дисков (остеохондроз) приводят к их выпячиванию в область фораминального отверстия, а снижение их высоты – к уменьшению его диаметра. Разрастание тканей межпозвонковых суставов (спондилоартроз) также уменьшает просвет межпозвонковых отверстий. Образование остеофитов у оснований позвонков (спондилёз) — разрастание костной ткани – приводит к уменьшению просвета фораминального отверстия и позвоночного канала.

остеохондрозКроме того, к сужению просветов межпозвонковых отверстий и позвоночного канала может приводить патологическое утолщение связок, сопутствующее дистрофическим изменениям. Ещё один неблагоприятный фактор, приводящий к сдавлению нерва – образование между крючковидными отростками и телами смежных позвонков (начиная с третьего) «дополнительных» сочленений – так называемых унковертебральных суставов.

Поскольку между первыми двумя шейными позвонками нет диска, сдавление позвоночного нерва здесь обусловлено артрозом.

Какое-то одно из перечисленных изменений обычно не приводит к компрессии, вероятность сдавления корешка повышается при сочетании этих поражений.

При дистрофических изменениях позвоночника чаще всего поражается корешок C6 (70% всех случаев), на втором месте — C7 (в 20 %).

Другие причины компрессии позвоночных нервов в шейном отделе:

  • грыжа диска с выбуханием в межпозвонковое отверстие или позвоночный канал;
  • травма диска;
  • травмы позвоночника – переломы, вывихи, ушибы, сопровождающиеся гематомами пространства между оболочками спинного мозга;
  • остеомиелит;
  • аномалии развития позвоночника.

Спровоцировать видимые проявления компессии позвоночного нерва может:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • удар, толчок, падение;
  • переохлаждение или перегревание;
  • инфекционное заболевание.

Симптомы

Защемление нерва в шейном отделе сопровождается так называемым корешковым синдромом — болью и неврологическими нарушениями, локализация которых зависит от того, какой корешок подвергся сдавлению.

В общем и целом, при компрессии корешков шейного отдела наблюдается:

  • oгpaничeниe пoдвижнocти гoлoвыограничение подвижности головы;
  • напряжение глубоких околопозвоночных мышц шеи;
  • вынужденное положение головы.

Корешковому синдрому, вызванному поражениями диска, присуще затруднение наклона головы в поражённую сторону, а при компрессии, обусловленной поражением межпозвонковых суставов, затруднено разгибание шеи. К ограничению ротационных движений (поворотов) приводит компрессия верхних спинномозговых корешков.

Симптомы сдавления первого и второго шейного корешка

Компрессия первых двух корешков и нервов шейного отдела позвоночника приводит, главным образом, к болевым ощущениям в области головы.

Проявления компрессии C1:

  • боль;
  • вынужденное положение головы;
  • судороги.

Поражение корешка и нерва C1 сопровождается острой жгучей болью в задней части головы – от области соединения черепа с шеей до затылка. Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой.

Вынужденное положение головы характеризуется незначительным разгибанием и наклоном шеи в сторону поражения.

Иногда могут наблюдаться мышечные подёргивания, судороги, сопровождающиеся непроизвольными вращательными движениями головой.

Проявления компрессии C2:

  • боли;
  • затруднение движений головой;
  • нарушения чувствительности.

больВ зависимости от длительности и интенсивности сдавления нервной ткани, боль в верхней части шеи и за ухом варьирует от ощущения дискомфорта при движениях головой до постоянной боли с периодическими приступами обострения. К усилению боли приводят повороты, разгибание в сторону поражения.

Наблюдается ограниченная подвижность при попытках повернуть или разогнуть шею.

Боли при движениях головой могут сопровождаться чувством онемения в области затылка и темени.

Симптомы сдавления корешков C3-C8

Компрессия корешков C3-C8 сопровождается болями, нарушениями чувствительности и подвижности в области головы, шеи, в разных частях рук и верхней части туловища.

Симптомы сдавления корешка C3

Компрессия корешка C3 сопровождается болью в затылке, боковой области шеи сверху, за ухом. Боли могут «отдавать» (иррадиировать) в глазницу, лоб, язык.

Нередко боли в перечисленных областях сопровождаются чувством онемения или, напротив, патологическим повышением чувствительности (гиперестезией), когда лёгкое прикосновение может вызывать неприятные ощущения, боль.

Затруднены наклоны головы в сторону поражения и разгибательные движения, эти же движения приводят к усилению боли. Боль усиливается также в положении стоя, особенно при давлении на голову, и ослабляется в горизонтальном положении.

Симптомы сдавления корешка C4

Компрессия корешка C4 сопровождается болями и чувством онемения в средней части задней поверхности шеи с поражённой стороны, которые распространяются на надплечье и верхнюю треть грудной клетки, имитируя заболевания сердца и жёлчевыводящих путей. Боли могут быть столь интенсивными, что пациенту ошибочно диагностируют печёночную колику или приступ стенокардии. Болевые приступы могут сопровождаться икотой, невнятным воспроизведением звуков при разговоре.

В тяжёлых случаях может развиваться:

  • парез трапециевидной мышцы;
  • парез диафрагмы.

Парез трапециевидной мышцы сопровождается её атрофией, опущением плеча и выступанием лопатки с поражённой стороны, затруднением поднятия надплечья и руки выше горизонтального уровня.

Симптомы пареза диафрагмы – одышка, учащение дыхательных движений, их нерегулярность. Приступы нарушения дыхания сопровождаются синюшностью кожи и слизистых оболочек.

Симптомы сдавления корешка C5

ocтeoxoндpoзКомпрессия корешка C5 сопровождается болью в среднебоковой части шеи с переходом на на надплечье, внешнюю поверхность плеча, верхнюю часть лопатки.

Болям могут сопутствовать нарушения различных видов чувствительности – болевой, температурной, тактильной (осязательной), — ощущение онемения, «мурашек», гиперестезия.

Затруднено отведение руки с поражённой стороны от туловища.

Симптомы сдавления корешка C6

При компрессии корешка C6 боль охватывает нижнюю треть шеи, бицепс, внешнюю часть предплечья, большой и указательный палец.

Чувство онемения или гиперестезия наблюдается в области нижней трети предплечья сбоку и большого пальца.

Затруднены сгибания плеча и предплечья.

Симптомы сдавления корешка C7

Компрессии корешка C7 сопутствует глубинная боль в нижней трети шеи, распространяющаяся на лопатку, трицепс, внешнюю поверхность предплечья, средний палец.

Нарушения чувствительности наблюдаются над трицепсом, в области среднего пальца и в центре внешней поверхности предплечья.

Затруднено разгибание предплечья, сгибание большого пальца, сгибание и разгибание запястья. Может выступать лопатка.

Симптомы сдавления корешка C8

При компрессии корешка C8 боль отсутствует или слабо выражена во внутренней области предплечья, мизинце, безымянном пальце. В этих же областях наблюдается нарушение чувствительности – онемение, ощущение «мурашек», покалывания.

Затруднено сгибание запястья, сгибание и разгибание пальцев.

Если к описанным выше симптомам присоединяется неустойчивость походки, ослабление мышц ног, нарушение чувствительности в области ног, нарушения мочеиспускания и дефекации, это свидетельствует о сдавлении (нарушении кровоснабжения) спинного мозга в шейном отделе.

Диагностика

Наличие радикулопатии устанавливается в ходе неврологического обследования – тестов на чувствительность, проверки рефлексов.

Однако радикулопатия, или корешковый синдром, — это не диагноз, а совокупность симптомов, присущих ряду заболеваний, которые требуют разного лечения.

О том, что корешок подвергся сдавлению, свидетельствуют данные таких исследований, как томография, миелография.

К корешковому синдрому, кроме компрессии, могут приводить и другие поражения нерва:

  • томографияинфекции;
  • неинфекционные воспаления непосредственно нервной ткани;
  • неинфекционные воспаления окружающих тканей;
  • отравление;
  • механическое или

Поэтому самодиагностика и самолечение на основе полученной информации (в частности – представленной в этой статье). Для того чтобы лечение было эффективно и максимально безопасно, необходимо установить диагноз и лечить основное заболевание, а это может сделать только квалифицированный специалист.

Лечение

В первую очередь лечение, как уже упоминалось, должно быть направлено на основное заболевание, которое привело к компрессии позвоночного нерва. При травмах, опухолях, разрушении костной ткани воспалительным процессом это – хирургическая операция, при дистрофических изменениях, как правило, консервативное лечение, направленное на снятие болевого синдрома, восстановление функций поражённого нерва и профилактику рецидивов.

Медикаментозное лечение компрессии позвоночного нерва

Медикаментозное лечение назначается уже на этапе обострения. Для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические обезболивающие, блокады – инъекции местного анестетика (чаще – с кортикостероидами) в мягкие ткани, окружающие поражённый нерв.

Для снятия мышечного спазма, сопровождающего радикулопатию и усугубляющего боли и ограничение подвижности, назначаются миорелаксанты.

Для восстановления нормальной иннервации тканей по ходу поражённого нерва применяются витамины группы B, препараты кальция, калия.

Физиотерапия

Физиолечение назначается на этапе реабилитации – после снятия обострения или через некоторое время после хирургической операции — и направлено на обезболивание, восстановление иннервации тканей. В зависимости от основного заболевания, могут применяться следующие виды физиотерапии (как отдельно, так и в комплексе):

  • лeчeбный мaccaжаппаратные методы – электрофорез, магнитотерапия, амплимпульстерапия, лазерная терапия;
  • санаторно-курортное лечение – лечебные ванны, грязи, души;
  • лечебный массаж;
  • лечебная физкультура.

В некоторых случаях определённые виды физиотерапии противопоказаны. Так, при компрессии, вызванной злокачественной опухолью, не назначается аппаратное физиолечение и ряд санаторно-курортных процедур.

Пожалуй, наиболее эффективный метод восстановления, а также предупреждения рецидивов (при дистрофических изменениях) – это лечебная гимнастика. Такое лечение не требует финансовых затрат, его можно (и нужно) регулярно применять в домашних условиях. Однако перед самостоятельным выполнением упражнений требуется научиться правильной технике под контролем инструктора по лечебной физкультуре.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция обычно включает устранение элемента, вызывающего компрессию: опухоли, изменённого межпозвонкового диска, остеофитов, эпидуральных гематом. При вывихах выполняется вправление смещённых позвонков, при переломах — сопоставление отломков или удаление раздробленных частей тел позвонков.

При удалении дисков и костной ткани на место образовавшегося дефекта приживляется имплант, во избежание снижения опорной функции позвоночника дополнительно устанавливаются металлические конструкции.

После операции назначается вытяжение шейного отдела позвоночника, ношение ортопедического воротника.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лечение грыжи позвоночника шейного отдела – условие выздоровления

Статистика утверждает, что в числе самых распространенных заболеваний не последнее место занимают грыжи. Специалисты выделяют несколько разновидностей этой болезни, в зависимости от того, где возникает болевой очаг. Так, бывают шейная, грудная, поясничная грыжа. Надо заметить, что шейный отдел позвоночника – самый опасный в плане возникновения проблем, так как именно там по позвоночному столбу идёт снабжение кислородом таких важных органов, как сердце, лёгкие, печень. Поэтому лечение грыжи позвоночника шейного отдела – процесс очень ответственный, с которым лучше всего не затягивать, если не хотите остаться инвалидом.

Содержание:

  • Что же такое грыжа?
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика грыжи шейного отдела
  • Лечение грыжи межпозвонковых дисков в шейном отделе

Что же такое грыжа?

Грыжа – это выпячивание, а иногда и выпадение диска, расположенного между позвонками, в позвоночный канал. Другими словами, диск, напоминающий по своему составу желе, прорывает более плотную оболочку в слабом месте и попадает наружу. Сравнить этот процесс можно с выдавливанием начинки из пончика. Разумеется, всё это приводит к защемлению нервных окончаний, которое дает о себе знать своеобразными болями.

Группа риска

Кто же более всего подвержен этому заболеванию? По наблюдениям статистики, грыжа возникает в основном в возрастном промежутке от тридцати до пятидесяти лет. Особенно сильный всплеск этого заболевания отмечается в тридцать пять-сорок пять лет. Наиболее уязвимыми являются мужчины. Что касается образа жизни, здесь у заболевания нет особых предпочтений: оно может поразить как офисного работника, ведущего малоподвижный образ жизни, в результате чего мышцы атрофируются, так и спортсмена, у которого частой причиной возникновения могут быть серьезные травмы.

Именно в силу этого, грыжа шейного отдела позвоночника опасна, и лечение нужно незамедлительное.

Причины возникновения грыжи

  1. Основной причиной появления болезни являются травмы. Это могут быть как родовые, так и обычные бытовые или спортивные травмы в зрелом возрасте. Поначалу они, как правило, не дают о себе знать, но с течением времени приводят к таким последствиям.
  2. Также к грыже могут привести такие заболевания, как спондилёз или остеохондроз.
  3. Врачи также отмечают риск возникновения заболевания у людей, ведущих сидячий образ жизни, имеющих неправильную осанку.
  4. Самая редкая из всех встречающихся причин – это дегенеративная патология.

Симптомы заболевания

Самым распространенным и показательным симптомом является боль. Обычно она появляется внезапно, человек ощущает тупую ноющую боль в области шеи. Так как грыжи нарушают процесс снабжения мозга кровью, то могут наблюдаться головокружения, неустойчивость походки, потеря внимания, нарушение координации движений, мигрени. Позже возможен так называемый «корешковый синдром»: защемление нервных окончаний приводит к онемению конечностей, своеобразным «мурашкам», а также к частичному нарушению чувствительности руки.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи дисков, которым дали условное обозначение С1, С2 и т.д. Характер болей зависит от того, какой именно диск деформирован. Чаще всего грыжа возникает на уровне дисков С4-С7.

Разберемся с симптомами на каждом определенном уровне поражения.

Итак, если диск выпал в промежутке:

  • С4-С5 – обычно больные жалуются на слабость в предплечье, онемения конечностей не наблюдается. Может проявляться болью в плече.
  • С5-С6 – наиболее частый случай поражения. Отмечается слабость в мышцах плеча и мышцах, ответственных за разгибание конечностей. Онемение и болевые ощущения могут возникать в зоне большого пальца кисти.
  • С6-С7 – второй по частоте уровень поражения. Боль в трехглавой мышце плеча. Покалывание проходит от предплечья до среднего пальца на руке.
  • С7-Т1 – отмечается слабость в кисти, а также онемение руки в районе мизинца.

Все это, конечно же, общие симптомы, клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма, и то, что характерно для одного больного, может отсутствовать у другого.

Диагностика грыжи шейного отдела

Ни один врач не поставит диагноз только на основе жалоб больного, он проведёт дополнительные диагностические исследования. Что же может назначить доктор?

Выделяются следующие методы диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография – относительно молодая диагностика, при которой болевые ощущения отсутствуют. Суть ее состоит в том, что при помощи магнитного поля врач получает целостную картину всех структур тела. Снимки представляют собой срезы. Переводя на общедоступный язык, можно сказать, что картина получается в виде фрагментов, подобных кусочкам колбасы, которые вы нарезаете для бутербродов. МРТ хороша тем, что можно увидеть всевозможные опухоли, абсцессы, разрастания тканевого покрова.
  2. Миелограмма – исследование рентгеновским аппаратом с помощью введения в спинной мозг контраста. Обследованный участок на снимке представляет собой пятно белого цвета, на фоне которого хорошо видны наросты, опухоли, а также наличие защемления нерва.
  3. Компьютерная томограмма – назначается обычно после миелограммы. Это абсолютно безболезненная процедура. Это позволяет получить двухмерные снимки. Особенно рекомендуется для выявления уровня повреждения позвоночника.
  4. Электромиография и скорость нервного проведения – определяет, с какой скоростью нервы и мышцы отвечают на электростимуляцию. Исследование проводится, чтобы подтвердить поражение нерва и мышечную слабость.
  5. Рентгеновское исследование – обнаруживает сужение щелей, артрические изменения в структуре позвонков, но полагаться только на одно это исследование при постановке диагноза нельзя.

Лечение грыжи межпозвонковых дисков в шейном отделе

Итак, диагноз поставлен и подтверждён, теперь самое время попробовать справиться с болезнью. Ни в коем случае лечение грыжи позвоночника шейного отдела нельзя осуществлять самостоятельно. Последствия могут быть самые плачевные. Только доктор сможет подобрать соответствующий именно вашему организму лечебный комплекс.

  1. Для удаления симптомов боли и исцеления используются различные средства.
  2. В основном это анальгетики с противовоспалительным действием: ибупрофен, диклофенак, индометацин.
  3. Можно использовать препараты, которые щадяще действуют на оболочку желудка, не приводят к бронхоспазмам. Это – найз, немесил, кеторол, кетанов.
  4. Из инъекций могут применяться амбене.
  5. Если болевой синдром очень силён и купировать его никак не получается, врачи прибегают нередко к блокадам, используя кенол, гидрокортизон с большой дозой витамина с новокаином.
  6. Заболевания шеи плохи ещё и тем, что затрагивают и психику больного, появляются такие симптомы, как раздражительность, плаксивость, нарушение сна. В таких случаях назначаются успокаивающие средства – радедорм, фенозепам, элениум, глицин. Помогут справиться с депрессией, улучшить настроение и снять тревогу коаксил, стимулон и другие препараты.
  7. Так называемыми отвлекающими средствами являются мази: троксевазин, диклофенак, финалгон.

Всё перечисленное выше считается основными консервативными (без вмешательства хирурга) методами лечения. Но существуют еще и дополнительные методы.

К ним относятся:

  1. Физиотерапия и упражнения. Включают в себя лечение теплом (всевозможные прогревания), ультразвуком. Также очень полезен комплекс упражнений австралийца Р. Маккензи. Основан он на прогибах в области плеч, позвоночника в разных положениях.
  2. Тракция, или по-другому вытяжка, осуществляется с помощью аппарата, в состав которого входят лямки. В результате этой процедуры увеличивается пространство между позвонками, что существенно снижает боль.
  3. Ношение корсета.
  4. Релаксанты для мышц, устраняющие болевые спазмы. Можно назвать некоторые из них: баклофен, мидокалм.
  5. Лечебный эффект дают и такие процедуры, как массаж, мануальная терапия.

Хирургическое лечение

Но если все перечисленные средства оказываются неэффективны, приходится отдавать себя в руки хирургов.

Самые частые операции, помогающие вылечить грыжу.

  • шейная дискектомия передней поверхности шеи. Делается надрез и удаляется лишний кусочек диска, который давит на нерв. Вместо него вводится специальное костное вещество, способствующее сращению тканей;
  • шейная дискектомия задней поверхности шеи. Аналогичная процедура, но делается сзади;
  • замена поврежденного диска. Проводится обычно при передней дискектомии. Вместо удаленного сустава вставляется искусственный. Преимущество этого метода в том, что сохраняется подвижность, в отличие от сращения, когда косточки обездвиживаются.
  • микроэндоскопическая дисектомия. Удаляется лишний кусочек кости, чтобы открыть доступ к нерву и диску, а уже потом удаляется сама грыжа.

Последствия грыжи шейного отдела позвоночника

Неправильное лечение грыжи позвоночника шейного отдела или отказ от ее лечения может привести к катастрофическим последствиям и спровоцировать другие заболевания.

  • Одним из таких заболеваний является радикулит. Он может возникнуть на фоне воспаления нервных окончаний. Мало того, что заболевание довольно-таки болезненное, так еще и подвижность рук и шеи значительно ограничивается.
  • При грыже сдавливаются кровеносные артерии. А это мешает насыщению головного мозга кислородом и нарушает кровоснабжение, что может послужить причиной инсульта.
  • Ущемление нервных корешков, тот самый «корешковый синдром», тоже опасен своими последствиями, так как способен спровоцировать паралич конечностей, а это грозит полной обездвиженностью и инвалидностью.

Недаром говорится: «железо надо ковать, пока оно горячее», – так же и с болезнью. Лечить ее надо по горячим следам, тогда подвижность мышц и здоровье суставов сохранить можно на долгие годы.

Полезные статьи:

Возможные симптомы межпозвоночной грыжи диска l5 s1

Межпозвоночная грыжа диска l5 s1

Патология позвоночного столба, называемая грыжа диска l5 s1, представляет собой аномальное развитие в зоне крестцово-поясничного отдела позвоночника и помещается между пятым в пояснице позвонками и первым в крестце.

Диагноз грыжа диска l5 s1- ставится в том случае, если в расположенном между позвонками диске происходит разрыв и межпозвоночная жидкость свободно выливается наружу, образовывая грыжу, при этом вызывая болевые ощущения в позвонке и различных частях тела.

Наличие грыжи диска l5 s1 причиняет боль. Своевременно обращение к врачу и правильное выполнение предписаний спасут здоровье позвоночника.

Грыжа бывает дорзальная (задняя грыжа), медианная (срединная), фораминальная, правосторонняя (парамедианная). При разных проявлениях грыжи, различны причины возникновения, необходимо разное лечение и подход.

Задняя грыжа.

Дорзальная (задняя) грыжа возникает чаще всего при избыточной массе тела и неправильной физической нагрузке. В фиброзном кольце диска происходит разрыв, жидкостное содержимое растекается вдоль нервных волокон спинного мозга. Наблюдается сжатие спинномозгового вещества, нарушение работы внутренних органов.

Грыжа диска

Задняя грыжа одна из наиболее сложных проявлений, по своему месту расположения, она находится за видимыми пределами, что осложняет правильное диагностирование.

Задняя грыжа наиболее часто требует оперативного вмешательства по той причине, что наблюдаются сильные боли, а внутренние органы начинают работать неправильно. Операция осложняется тем, что грыжа располагается, прямо на спинном мозге и любое неправильное движение может повлечь инвалидность пациента.

Срединная грыжа

Медианная грыжа или срединная носит свое название по той причине, что хрящ позвоночного диска разрывается точно посередине. Располагаясь внутри позвоночного просвета, грыжа вырастает из середины позвоночного диска.

По характеру направлений выдавливания вещества грыжу различают на:
  • около-срединную или медианную;
  • задне-срединную или парамедиальную;
  • задне-боковую или дорзальную.

Срединная грыжа характеризуется сильным сдавливанием нервных корешков и спинного мозга. Возможно консервативное лечение, при сложном течение необходима операция.

Парамедианная грыжа

Парамедианная грыжа диска l5 s1 — это анормальное состояние дисков межпозвоночного пространства, когда их часть смещается по каналу внутрь позвоночника и приводит к двухстороннему или одностороннему сдавливанию спинномозгового вещества.

Парамедианная грыжа l5 s1 может привести к инвалидности пациента и образует более 70% от общего числа грыж. Развивается на фоне уже имеющихся недугов: сколиоза, остеохондроза, дисплазии в разных проявлениях. Отличается большим количеством возможных осложнений.

Наиболее распространены такие виды грыжи:

  • по средней линии — правосторонняя, левосторонняя, медианная или средняя;
  • по направлению к спинному отверстию межпозвоночного канала;
  • билатеральная направленность, проявление синдрома защемления корешка по обеим сторонам диска;
  • парамедианная секвестрированная грыжа, выпадение ядра пульпы происходит непосредственно в спинномозговой канал;
  • задняя парамедианная.

Фораминальная грыжа

Фораминальной грыжей обычно называют патогенные изменения в местах выхода из позвоночного диска, спинномозгового корешка (фораминальных отверстий). Данные отверстия расположены между корешками двух позвонков и имеют канал длиной около 1,5 см.

Фораминальная грыжа встречается примерно в 10% случаев и поражает в основном поясничную и крестцовую область. Грыжа диска l5 s1 трудно диагностируется и характеризуется наличием невралгических болей и ослабление рефлексии моторных функций.

Фораминальных грыж насчитывается 4 вида:

  1. Экстрафораминальная и латеральная, расположенная за пределами межпозвонкового отверстия, левее корней дуг позвонков.
  2. Интрафораминальная, расположенная в межпозвонковом отверстии.
  3. Фораминальная латеральная, расположенная у выхода из межпозвонкового отверстия.
  4. Фораминальная медиальная, расположенная у входа межпозвонкового отверстия.

Фораминальная грыжа отличается очень сильными болями, которые сложно снять при лечение медикаментами, облегчение может наступить при назначении наркосодержащих препаратов. У пациентов также наблюдается сложности в сгибании и разгибании стоп. Фораминальная грыжа часто лечится путем проведения операции.

Лечение грыжи

Начинать лечение следует сразу, как только становится известно о наличие заболевания. При своевременном обращении к врачу и правильном консервативном подходе — провести лечение можно без вмешательства хирурга.

Лечение грыжи диска

Основной упор делается на лечение болевых ощущений и дискомфорта движения. Для укрепления позвоночника необходимо создание хорошего мышечного корсета и правильное вытягивание межпозвоночных дисков. Для этого существуют специальные лечебные упражнения и медицинские процедуры по растяжке позвоночника.

При сильных болях рекомендуется постельный режим на протяжении нескольких дней и лечение препаратами. При облегчении состояния можно совершать пешие прогулки, например в магазин, ничего тяжелого носить и поднимать нельзя, рекомендуемый вес который можно нести 3 кг с распределением нагрузки на обе руки. Желательно также носить специальный поддерживающий корсет, он помогает разгрузить позвоночник при движении.

Даже если лечение консервативными способами не принесло облегчения и требуется хирургическое вмешательство, не стоит от него отказываться по причине страха. Обычно после полугода от начала заболевания становится понятно, нужна операция или нет. Отказ от вмешательства может сделать человека инвалидом и лишить подвижности на всю жизнь, поэтому очень важно принять правильное решение.

Если пациент использует лечение по средствам гимнастики, он должен помнить, после облегчения болезненного состояния нельзя бросать занятия в надежде, что недуг больше не вернется.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов