Восстановление после удаления гигромы кисти

При гигроме запястья лечение без операции назначается, если она не превышает в диаметре 1 см. Это доброкачественное кистозное образование не способно трансформироваться в злокачественную опухоль и относится к косметическим дефектам. Для терапии достаточно консервативных и народных методов.

Причины и симптоматика недуга

Гигрома формируется в результате истончения капсулы сустава, оболочка становится слабой, во внутреннем слое образуется грыжа. Суставная жидкость растягивает ткани, наполняя изнутри жидкостью. Влиять на развитие гигромы лучезапястного сустава могут следующие причины:

• нарушение целостности тканей лучезапястного сустава при частом его травмировании;
• хроническое воспаление связок и другие заболевания опорного аппарата;
• перенесенные операции на кисти;
• не полностью вылеченные травмы кисти и запястья при занятиях спортом;
• чрезмерные физические нагрузки на кисти рук.

На развитие гигромы оказывает влияние и профессиональная деятельность. Патология часто развивается у массажистов, швей при длительных однотипных движениях, при работе за компьютером при отсутствии отдыха и гимнастики для рук. Заболевание, имея генетическую обусловленность, может наследоваться детьми от родителей.

К симптомам новообразования относятся следующие:

• охлаждение кожного покрова в области кисти;
• эластичность и мягкость гигромы при нажатии;
• боль ноющего характера в области образования капсулы;
• гиперемия кожного покрова, шелушение эпидермиса;
• прощупывание жидкости, находящейся в кисте, при пальпации;
• нарушение чувствительности нервных окончаний верхних конечностей.

Как лечиться без хирургического вмешательства

Лечение гигромы лучезапястного сустава бывает консервативным и радикальным. Выбирает метод врач, осмотрев пораженную область. Главный признак кисты — это появление опухолевидного образования на запястье, которое за 2 дня может увеличиться в диаметре до 2 см. Дополнительно применяются следующие методы диагностики:

• УЗИ образования и тканей вокруг него;
• рентгенография;
• пункция для исследования содержимого гигромы при осложнениях.

Наиболее часто выполняется пункция гигромы кисты. Врач, после местного обезболивания, используя шприц, прокалывает образование и откачивает желеобразную жидкость. Иногда требуется выполнить несколько манипуляций для полного удаления кисты. После процедуры накладывается стерильная повязка, которую нельзя снимать в течение 5 дней. Она необходима для обездвиживания сустава.

Для сокращения размера образования, избавления от боли и уменьшения очага воспаления специалисты могут назначить наружное средство. Диклофенак считается наиболее эффективной мазью.

При появлении шишки большого размера можно использовать Димексид. Медикамент обладает антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Его чаще используют для компрессов. Смочив средством диск или тампон, прикладывают к кисте и закрепляют бинтом.

Как самостоятельный вид терапии используют физиотерапевтические методы:

• магнитотерапия;
• аппликации в виде грязей и парафинов;
• ударно–волновая терапия;
• электрофорез с йодом.

Физиопроцедуры противопоказаны при воспалении гигромы на руке, развивающемся процессе нагноения.

Народные рецепты

В домашних условиях можно пользоваться рецептами народных целителей. Эти средства более щадящие, но не менее эффективные. Рецидивы наблюдаются в 80%, потому что киста снова постепенно заполняется синовиальной жидкостью.

Наиболее действенными считаются следующие народные средства:

1. Аппликация с капустным листом и медом. На поверхность образования нужно нанести тонкий слой жидкого меда и закрыть капустным листом шишку. Зафиксировать с помощью эластичного бинта и утеплить шерстяной тканью. Для усиления действия гигрому перед процедурой следует распарить в теплой воде.
2. Компресс с чистотелом. Распаренный сустав нужно смазать свежим соком растения (достаточно 1 ст. л.), закрыть бинтом и куском полиэтилена, обмотать теплой тканью и держать всю ночь. Курс лечения — от 7 до 20 компрессов.
3. Сосновый отвар. 1 кг веток залить водой и прокипятить не менее 15 минут, остудить до комнатной температуры. Кисть с гигромой опустить в лечебное средство. Длительность сеанса — 15–20 минут. Процедуру необходимо выполнять ежедневно.
4. Полынь. Использовать нужно только свежие стебли растения. Их требуется тщательно измельчить вручную или в блендере. Кашицу приложить к гигроме и зафиксировать повязкой. Средство наносить ежедневно в течение 2–3 недель на 3 часа. Перед тем как лечить образование, руки нужно распарить.
5. Спиртовой компресс. Избавиться от гигромы можно, используя медицинский спирт, разбавив его водой в соотношении 2:1. Требуется смочить в нем несколько слоев марли и приложить к проблемному суставу, закрыв пленкой и утеплив мягкой тканью, оставить на ночь. Процедуру проводить ежедневно до получения ожидаемого результата.
6. Грязетерапия. Для этого 1 стакан красной глины и 2 ст. л. морской соли растворить в 100 мл воды комнатной температуры. Массу распределить по проблемной области, закрыть целлофаном и утеплить. Выдержав 24 часа, снять повязку, дать возможность коже отдохнуть в течение 3 часов и повторить процедуру. Продолжаться такое лечение может до 7–9 дней.

Заключение

Для предотвращения рецидива требуется проведение профилактических действий:

• равномерно распределять тяжесть на обе руки;
• выполнять лечебный комплекс упражнений;
• при нагрузках носить на запястьях фиксирующую повязку;
• не игнорировать схему лечения, предложенную врачом.

Перед лечением гигромы лучезапястного сустава необходимо удостовериться в точности диагноза, посетив врача. Это важно, потому что образование внешне схоже с некоторыми другими и даже злокачественными опухолями. Народные средства борьбы с гигромой иногда вредны для других новообразований.

Если по результатам диагностики подтвердилось развитие опухоли, то лечение откладывать нельзя. Патология может перейти в хроническую форму, а новообразования будут появляться по всему телу.

Сухожильный ганглий или гигрома запястья и пальцев рук

Другое название этого недуга — сухожильный ганглий. Выглядит он неприятно, да и хлопот доставляет не меньше. Странные «шишечки» на руках не останутся навсегда — от них можно и нужно избавляться. В этой статье мы расскажем вам, почему они возникают, как с ними бороться традиционным и народным путями.

Что это такое

Гигрома — доброкачественное новообразование на кистях и пальцах, возникающее в основном у людей, чья деятельность связана с мелкой моторикой рук. Болеют этим заболеванием: профессиональные швеи, пианисты, программисты, прачки, а также спортсмены. Возможно появление гигромы и после перенесённых травм.

Симптомы

В зависимости от прогрессирования заболевания, гигромы могут быть как небольшого размера, так и довольно внушительного.

В начальной стадии болезни, новообразование не приносит никакого чувства дискомфорта, боль также может отсутствовать. При увеличении опухоли в размерах, если особенно, рядом проходят нервные окончания, больной чувствует сильные болевые ощущения. Также возможно сдавливание сосудисто-нервных пучков, что приводит к повышенной чувствительности кожи.

Сама по себе гигрома не несёт серьёзной опасности, так как никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Однако при увеличении новообразования, возможен разрыв гигромы с попаданием её содержимого в близлежащие ткани. В результате этого происходят воспалительные процессы, нагноения. Высок риск образования тендовагинита (воспаление сухожильного влагалища), который может привести к нарушениям двигательных функций руки.

При самостоятельном вскрытии гигромы на том же поражённом участке руки появляются последующие опухоли, вот почему для лечения или удаления новообразования, необходимо обращаться к опытному специалисту.

Странные «шишечки» на руках не останутся навсегда — от них можно и нужно избавляться. Вы можете узнать о причинах, симптомах гигромы запястья.

Причины образования

Медиками ещё до конца не изучены причины появления гигромы, но врачи больше склонны к следующим факторам:

• наследственность – если в роду были зафиксированы случаи образования данных опухолей, высока вероятность, что болезнь будет проявляться и у последующего поколения;
• частые растяжения связок и травмы суставов;
• внутриутробная активность плода;
• повышенная нагрузка на суставы, возникает у людей, чья работа связана с постоянной активностью рук (некоторые спортсмены, швеи, музыканты, лица, работающие за компьютером);
• при изменении тканей – метаплазии;
• осложнения, возникшие в результате бурсита или тендовагинита.

Часто гигрома образуется без всяких видимых причин, и невозможно определить факторы, влияющие на появление опухоли.

Лечение традиционными методами

Борьба с данным заболеванием основана на проведении целого комплекса мероприятий. На начальной стадии болезни проводятся физиотерапевтические процедуры. Хороший лечебный эффект оказывают различные массажи с рассасывающими мазями, наложение тугого бинта на область гигромы. Эти способы помогают уменьшить опухоль, снять болезненные ощущения, но в следствие того, что оболочка новообразования остаётся не разрушенной, у больного возможны проявления рецидивов.

Эффективность лечения данного заболевания зависит от некоторых особенностей:

• Возраст пациента;
• Места образования опухоли;
• Размер гигромы;
• Индивидуальная переносимость конкретного метода физиотерапевтического лечения.

Традиционное лечение опухоли можно разделить на несколько способов:

• Хирургия. Удаление гигромы путём хирургического вмешательства. В процессе операции происходит полное иссечение новообразования, его оболочки и всего содержимого. В результате такого лечения, опухоль больше не появляется. Хирургическое вмешательство происходит с применением общего наркоза пациенту, наложением швов на место операции и проводится только в стационарных условиях.

Видео с операцией по удалению. Слабонервным смотреть не рекомендуется.

• Лечение лазером. Оказывает разрушительное воздействие на гигрому. Отличие этого метода лечения от хирургического в том, что окружающие ткани не подвержены повреждениям, а значит реабилитационный процесс пройдёт намного быстрее и легче, чем при классической операции. К тому же, данный метод подразумевает использование только местного наркоза, а сама процедура занимает не более 15 минут, и пациенту нет надобности находиться в стационаре.
• Раздавливание новообразования. При помощи такого способа, киста вдавливается в полость сустава и происходит растекание её содержимого в окружающие ткани. Данный метод довольно болезненный и не даёт никаких гарантий, что опухоль не возникнет вновь.
• Пункция. При помощи шприца и иглы происходит откачивание жидкого содержимого кисты и введение в её полость лекарственных рассасывающих препаратов. Так как оболочка гигромы остаётся в тканях сустава, есть большой риск того, что опухоль вырастет вновь.

Видео с пункцией. Слабонервным смотреть не рекомендуется

В этом видео врач ортопед-травматолог расскажет вам, как образовываются гигромы на руках и какие методы лечения лучше всего.

Народное лечение

Нетрадиционные методы лечения опухоли помогают вылечить любую степень образовавшегося заболевания, не нанося никакого вреда организму человека. Народные способы подразумевают использование только растительных и натуральных компонентов:

• Лечение медью. У врачей на этот способ возникает масса сомнений, но в народе лечение гигромы данным методом имеет большую популярность и эффективность. Для избавления от опухоли потребуется медная монета и тугая повязка, носить которую необходимо в течение нескольких дней. Монету нужно приложить к кисте и обмотать тугим бинтом или другой тканью. Снимать такую повязку нельзя целых 3-5 дней.

Также существует второй способ лечения медной монетой:

1. её необходимо как следует накалить на огне;
2. полить раствором соли;
3. на некоторое время (около 3 дней), приложить к поражённому суставу и обмотать тугим бинтом.

• Компресс из листьев фикуса. Лечат заболевание и при помощи растительных компрессов. Такой метод является наиболее безболезненным и эффективным. Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с гигромой фикус:

1. Несколько листьев растения необходимо залить керосином и дать настояться.
2. После, на небольшой кусочек марли наносят полученную настойку и прикладывают к больному месту на 2 часа.
3. По истечении времени, компресс меняют на свежий.
4. Курс лечения проводят не менее 2 недель, за это время можно навсегда избавиться от неприятного недуга.

• Мазь из глины. Применение растительной мази, также оказывает должный лечебный эффект. Для получения средства смешивают небольшое количество красной глины, морской соли и воды. Получившуюся кашицу наносят на болезненный участок тела и обёртывают тугой пищевой плёнкой, а затем бинтом.

Лечение спиртовыми примочками:

1. Для этого способа необходим медицинский спирт с концентрацией не менее 72 процентов, который заливается количеством чистой воды, вдвое превышающим объём спирта.
2. Кусочек ткани смачивается полученным раствором и прикладывается к больному участку.
3. Компресс необходимо обернуть пищевой плёнкой или тёплой шерстяной тканью.
4. Длительность процедуры — не менее 10 часов.

Гигрома — довольно неприятная болезнь, сопровождающаяся болью и имеющая некрасивый внешний вид. Выбрать подходящий для любого человека способ лечения сможет только врач.

Гигрома сустава: причины и лечение заболевания.

Гигрома — что это такое?

Гигрома — ограниченное образование, которое содержит серозную жидкость. Гигрома сустава представляет опухолевидную кисту, которая имеет доброкачественное течение. Заболевание в 3 раза чаще поражает лиц женского пола в возрасте от 25 до 35 лет. Среди детей и людей пенсионного возраста данная патология практически не встречается. Патология локализует везде, где есть соединительная ткань. Наиболее частое возникновение кисты — в области лучезапястного сустава, на его тыльной поверхности. Достаточно редко патологию возникает на ладонных поверхностях, на пальцах и стопах. Это распространённое заболевание, особенно среди людей определенных профессий (водители, кассиры и т.д.)

Причины развития заболевания

Гигрома сустава — полиэтиологическое заболевание, причины возникновения которого до сих пор являются предметом спора ученых и врачей мира. К основным факторам риска развития патологии относят:

1. Наследственный фактор. Известны случаи возникновения недуга у членов одной семьи и кровных родственников.
2. Травма. Являются одной из основных причин формирования опухоли. Разрывы связок, растяжения, переломы и неоднократные ушибы увеличивают риск развития патологии. Важную роль играют неоднократные поражения одного и того же сустава.
3. Занятия спортом. Высокая физическая нагрузка, долгое нахождение в одном положении, постоянная нагрузка на один сустав увеличивают вероятность возникновения гигромы.
4. Профессиональная деятельность. Люди определенных профессий (музыканты, водители, программисты и др.) подвержены развитию недуга.

Классификация и виды

Существует несколько видов заболевания, в зависимости от локализации:

1. Гигрома лучезапястного сустава и запястья. Образование при данной локализации находится под связками и виднеется над кожей. Болевые ощущения выражены слабо. При постоянном трении гигромы о предметы и одежду опухоль увеличивается в размерах, может нагнаиваться.
2. Гигрома плечевого сустава. Формируется в основном в верхней части плеча, чаще всего возникает у спортсменов (пловцов, теннисистов). Гигрома плечевого сустава представлена на фото.
3. Гигрома на пальцах рук и ног. Вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Происходит постоянное трение гигромы об обувь или предметы, что вызывает увеличение опухоли, боль.
4. Гигрома стопы. Располагается около голеностопного сустава, вызывает болевые ощущения и дискомфорт. При появлении рекомендовано хирургическое удаление во избежание нагноения кисты.
5. Гигрома коленного сустава. Киста локализуется в непосредственной близости к суставу и синовиальной сумке. Образуется вследствие постоянной ходьбы или травмы колена. Может возникать бурсит.
6. Гигрома ключицы. Редкая патология, возникающая при постоянном трении грубой одежды о ключицу и шею. Пример гигромы ключицы представлен на фото.
7. Гигрома предплечья. Встречается редко, представляет собой образование мягкой или эластичной консистенции. Гигрому предплечья можно посмотреть на фото

Местоположение и длительность нахождения опухоли вызывает формирование различной консистенции гигромы. В зависимости от этого выделяют 3 вида:

1. Мягкие. Малозаметна на коже, не вызывает дискомфорта и болевых ощущений, чаще локализуется в области, богатой подкожно — жировой клетчаткой.
2. Плотноэластичные. Чаще всего достигают средних размеров, могут вызывать дискомфорт при соприкосновении с поверхностями. При длительном течении могут перерождаться в твердые.
3. Твердые. Часто вызывают боль и дискомфорт, иногда хронического характера. В основном локализуются в области лучезапястного и голеностопного суставов.

По особенностям строения выделяют 3 типа образований:

• Изолированная. Полость кисты не имеет сообщения с суставом и его капсулой. Киста прикреплена к основанию суставной капсулы.
• С соустьем. Имеется сообщение между кистой и суставом, по которому перетекает синовиальная жидкость.
• С клапаном. Имеется сообщение гигромы и сустава, при этом в образовавшемся канале формируется складка, выполняющая роль клапана. Жидкость попадает в кисту только при натуживании и высокой физической нагрузке.

Симптоматика новообразования

Начало болезни обычно не проявляет себя болью и дискомфортом, но с увеличением размеров гигромы, возникают неприятные ощущения. Симптомокомплекс заболевания строится на следующих проявлениях:

• Образование одиночного округлого образования различной консистенции, которое четко отграничено под кожей от других тканей. Кожа над гигромой свободно оттягивается и перемещается.
• При увеличении размеров усиливается чувство дискомфорта, при надавливании на кисту возникает боль различной интенсивности.
• В покое чаще всего гигромы не беспокоят пациентов, однако при нагноении, а также больших размеров образования может возникать ноющая тупая боль.
• При частом трении может возникать воспаление, нагноение образования. При этом кожа приобретает багровый оттенок, грубеет, повышается местная температура и возникает резкая боль.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на изучении анамнеза жизни и заболевания, профессиональной деятельности, наследственного анамнеза, симптоматики болезни, осмотре специалиста, а также данных инструментальных исследований (чаще всего рентгенография). Обычно поставить диагноз «гигрома сустава» не составляет труда. Однако в сомнительных случаях можно прибегнуть к дополнительным методам: УЗИ пораженного сустава, магнитно — резонансная томография, пункция кисты.

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевыми новообразованиями мягких тканей (эпителиальные кисты, липомы, атеромы). Учитывая консистенцию и локализацию, гигромы часто дифференцируют с опухолями костей и связок.

Методы лечения

Начальный этап лечения гигромы суставов предполагает назначение мазей, кремов и физиотерапии. При больших размерах опухоли, а также запущенности процесса целесообразно проведение оперативного вмешательства и удаления образования. Рассмотрим основные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение гигромы суставов используется при небольших размерах образования, а также при возникновении воспаления. Рассмотрим основные группы препаратов и показания к их назначению:

1. Антисептические мази. Применяются на начальных этапах болезни, обладают противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, индометациновая мазь)
2. Нестероидные противовоспалительные мази (Диклофенак, нимесулид) снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
3. Гормональные мази (глюкокортикоиды, дипросалик, дипроспан) оказывают противовоспалительное, иммуносупрессивное и заживляющее действие. Способствуют уменьшению в размерах опухолевидного образования.

Физиопроцедуры

Вид процедуры	Механизма лечебного действия	Методика проведения
Грязевые, парафиновые ванночки.	Нагрев кожных покровов усиливает локальное кровообращение и улучшает метаболические процессы, в результате чего стихает воспаление.	Проводят курс 7-10 процедур 1 раз в день Время процедуры: 15-20 мин.
Ультрафиолетовое облучение	Данный вид излучения вызывает выработку противовоспалительных веществ, снимает болевые ощущения путем уменьшения воздействия на нервные окончания. Стимулируется локальное кровообращения и улучшаются метаболические процессы.	Курс: 6-8 процедур через день Время: 15-25 мин.
Электрофорез с различными медикаментами	Данный вид оказывает обезболивающее, регенеративное, противовоспалительное действие, улучшая микроциркуляцию и уменьшая боль.	Курс: 7-10 процедур через день Время: от 5 до 15 мин в зависимости от используемого лекарства.
УВЧ	Способствует прогреванию глубоких слоев кожи, улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление и боль.	Курс: 8 – 10 процедур 1 раз в день Время: 10-15 мин.

Пункция при гигроме

Пункция — это консервативный метод лечения, который проводится путем удаления содержимого гигромы через прокол с помощью шприца. Процедура выполняется под местной анестезией в асептических условиях. Выполняют прокол кожи иглой в области кисты, с помощью шприца откачивают серозное содержимое. Обычно в полость кисты вводят противовоспалительные и антибактериальные средства, после чего производят тугое бинтование конечности или накладывают давящую повязку. Данный метод применяют также при воспалении образования. В этом случае откачивают гнойное или серозно — гнойное содержимое, после чего вводят антибиотики.

Несмотря на эффективность, безопасность и простоту данного метода в 20-40 % случаев возникает рецидив болезни. Это происходит по тому, что капсула гигромы остается нетронутой и со временем внутри нее постепенно накапливается жидкость.

Операция при гигроме

Оперативное вмешательство – эффективный и радикальный способ избавления от данного недуга. Рецидив болезни в этом случае составляет 10-12% в том случае, если по какой-либо причине оставили кусочек капсулы гигромы.

Показания и цель операции

Целью удаления гигромы является быстрое и полное избавление от опухолевидного образования. К показаниям к проведению операции относятся:

• Стремительное увеличение размеров образования, большие размеры (более 3 см)
• Болезненные ощущения как при движении и надавливании, так и в состоянии покоя
• Ограничение подвижности конечности или нарушения ее функции
• Дискомфорт, эстетическое недовольство, желание пациента

Техника проведения операции

Подготовка в вмешательству представляет собой лабораторное обследование ( ОАК, ОАМ, свертываемость крови, анализ крови на гепатиты С и В, ВИЧ, RW). Дополнительно проводят ренгенографию или томографию пораженного участка для уточнения размеров и локализации опухоли. Вмешательство проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. Вначале проводят «обескровливание» конечности путем наложения жгута выше места предполагаемой операции. После обработки операционного поля асептическим раствором хирург выполняет разрез кожи в проекции гигромы. Выделяет и отсепаровывает кисту, затем аккуратно удаляет образование. Далее выполняют ревизию раны, после чего зашивают кожу косметическим швом. Обрабатывают швы, накладывают асептическую повязку, выполняют тугое бинтование конечности.

В настоящее время все большей популярностью пользуется лазерный и эндоскопический методы удаления гигромы. Они менее травматичны и не оставляют шрамов. Операция также проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией в асептических условиях. Через микроскопический разрез на коже направляют лазерный луч, с помощью которого удаляется жидкость и затем капсула. При эндоскопическом удалении через микроразрез проводят специальные инструменты, которые разрушают капсулу, содержимое отсасывается с помощью специального аспиратора. После проведения операции при любых способах берется часть опухоли для гистологического исследования.

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период после операционного удаления варьирует от 1 до 3- х недель в зависимости от размеров кисты и способа вмешательства. Правильное выполнение всех назначений врача сокращает период реабилитации и уменьшает риск повторного развития недуга. В восстановительном периоде назначается тугое бинтование конечности, ежедневная смена асептической повязки, антибактериальная и противовоспалительная терапия. Также для улучшения заживления раны показана физиотерапия (Электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.). При нарушении и ограничении функции после операции показана лечебная физкультура и массаж под руководством тренера.

Заключение

Гигрома сустава – частая патология, которая может протекать бессимптомно, так и причинять значительный дискомфорт человеку. Ранняя диагностика позволяет безоперационно избавиться от данного недуга. А современные методы лечения помогает быстро и эффективно удалить гигрому и снизить вероятность повторного возникновения недуга. Прогноз при заболевании благоприятный, ведь киста никогда не перерождается в злокачественное образование, а правильное удаление и лечение патологии позволяет забыть о болезни навсегда.