Бурсит у алабая

Признаки и диагностика бурсита

Бурсит – это острое или хроническое воспаление синовиальной сумки (бурсы), которая находится поблизости всех больших суставов человеческого организма. Причин бурсита существует много, среди них: и инфекционные поражения, и травматические, и физические перегрузки, и аллергические или аутоиммунные заболевания, а в ряде случаев установить причину воспаления синовиальной сумки и вовсе не удается.

загрузка...

Истинная распространенность этой патологии, к сожалению, не известна, так как многие бурситы протекают скрыто и со скудной клинической картиной, что приводит к необращению пациентов за медицинской помощью. Тем не менее, это заболевание широко распространено среди взрослого населения, дети страдают гораздо реже.

Симптомы бурсита зависят от его причины, от локализации, типа воспалительного процесса и длительности существования болезни.

Синовиальные сумки

Чтобы понять, что такое бурсит и почему именно так проявляется, нужно рассмотреть вопрос о том, что собой представляют синовиальные сумки.

Бурса, или синовиальная сумка, – это полостное образование, стенками которого является синовиальная ткань (такая же выстилает полость суставов изнутри). В норме бурсы заполнены небольшим количеством слизистой гелеобразной жидкости, которую продуцируют клетки синовиальной оболочки. Основная функция бурс – это защита структур сустава, а также амортизация при движениях.

Как правило, бурсы располагаются вблизи суставов, но не соединены с их полостью. В организме насчитывается около 160 синовиальных сумок, среди которых есть подкожные, подфасциальные, подсухожильные и подмышечные.

Воспаляться при воздействии негативных факторов может любая бурса, но чаще всего клиническое значение имеют бурситы следующей локализации:

  • плечевые,
  • локтевые,
  • тазобедренные,
  • коленные,
  • пяточные.

Рассмотрим подробно общие симптомы бурситов и отдельно каждого вида, в зависимости от расположения.

Общие признаки бурсита

Протекать бурсит может в острой, хронической и подострой форме. Они различаются между собой по степени выраженности признаков воспаления и по длительности существования патологических симптомов. Клиническая картина может включать как местные признаки (суставной синдром), так и нарушения общего состояния пациента.

Суставной синдром при бурсите включает:

  • Припухлость в области пораженного сочленения. Она может иметь невыраженный характер и проявляется в виде сглаживания контуров сустава, а может быть очень заметной. В таких случаях невооруженным глазом можно увидеть опухолевидное образование размером от грецкого ореха до куриного яйца.
  • Кожа над воспаленным участком краснеет, может приобретать синеватый оттенок или темно-вишневый. Кожный покров над больным участком натянут, блестит, горячий на ощупь.
  • Боль присутствует в каждом случае. Она носит пульсирующий, подергивающий или ноющий характер. Беспокоит как в покое, так и при движениях, в последнем случае усиливается.
  • Из-за боли и отека ограничивается амплитуда движений сочленения.

Признаки нарушения общего состояния:

  • повышение температуры, которая может достигать высоких значений;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна.

Важно помнить! Установления факта наличия бурсита у человека недостаточно. Для назначения адекватной терапии необходимо выяснить точную причину воспаления, так как схемы устранения недуга различаются в зависимости от этиологии.

Бурсит плечевого сустава

Особенностями воспаления околоплечевых синовиальных сумок является отсутствие видимого типичного для бурситов опухолевидного образования. Это связано с глубоким залеганием бурс этой области, а также с хорошим развитием мышечного каркаса плеча. Можно заметить только небольшую припухлость или сглаживание контуров плечевого сочленения.

Пациент с плечевым бурситом не сможет завести руку за голову. Некоторые жалуются на быструю утомляемость больной конечности, а также на ее онемение и покалывание.

Если процесс осложняется нагноением, то присоединяются общие симптомы, значительно усиливается болевой синдром.

Бурсит локтя

Симптомы бурсита локтевого сустава типичные. Синовиальная сумка, которая чаще всего страдает, находится по задней поверхности локтя непосредственно под кожей, которую легко можно нащупать при скоплении в ней воспалительной жидкости.

Больной человек жалуется на боль, которая возникает в основном при движениях в локте. При развитии гнойного воспаления по задней поверхности локтевого сочленения образуется большая опухоль, кожа над ней краснеет, становится горячей. Боль настолько выражена, что человек не может шевельнуть рукой ни на миллиметр.

Бурсит коленного сустава

В области коленного сустава находится большое количество бурс. Чаще всего воспаляются три из них:

  • в подколенной ямке (на задней поверхности колена);
  • расположенной над коленной чашечкой;
  • расположенной под надколенником на передней поверхности сочленения, ближе в внутреннее поверхности ноги.

Степень выраженности всех симптомов при коленном бурсите различная. Как правило, ярче всего проявляется воспаление синовиальной сумки над коленной чашечной. Из-за боли нарушается опорная функция конечности, кожа редко краснеет.

Бурсит тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава чаще всего воспаляются 3 бурсы:

  • над большим вертелом бедра;
  • с внутренней стороны бедра;
  • в толще мышц ягодиц.

Никаких внешних признаков бурсита в этом случае не бывает, так как сумки находятся очень глубоко в тканях. Пациенты жалуются на боль в области бедра, которая может иррадиировать вниз по наружной части конечности. Болевые ощущения усиливаются при движениях, ходьбе, подъеме по ступенькам, при положении тела на больном боку.

Очень часто при хронической форме патологии приходится проводить дифференцированную диагностику с коксартрозом и другими заболеваниями тазобедренного сочленения.

Бурсит пятки

Воспаление бурс этой локализации встречается гораздо чаще у женщин, так как у них присутствует серьезный фактор риска – ходьба на высоких каблуках.

Отек и припухлость локализируются по задней поверхности стопы, так как пяточная синовиальная сумка охватывает ахиллово сухожилие. Этот участок краснеет, становится горячим на ощупь. Человек не может подняться на мыски, каждый шаг сопровождается болью.

Диагностика бурсита

Если у вас возникло подозрение на бурсит, то обращаться нужно к такому врачу, как травматолог-ортопед, который точно определит, какое у вас заболевание.

Основные методы диагностики:

  1. Лабораторное исследование крови. Определяют повышение СОЭ, лейкоцитоз и другие изменения воспалительного характера.
  2. Серологическая диагностика, которая позволяет определить возбудителя, если бурсит вызван инфекцией.
  3. УЗИ сочленения позволяет визуализировать воспаленную сумку, определить ее локализацию, размеры, а также содержимое (количество выпота и его характер).
  4. Рентгенография применяется в основном для исключения патологии костей. При бурсите патологических изменений не наблюдается. При некоторых формах хронического течения на рентгенограммах можно увидеть участки обызвествления.
  5. КТ и МРТ применяют в запутанных диагностических случаях. При помощи этих методов можно получить отличные снимки и установить тип патологического процесса.
  6. Пункция воспаленной бурсы проводится не только с диагностической, но с лечебной целью (ликвидация воспалительного содержимого). Полученный материал сеют на питательные среды для выделения микробов и подбора эффективной антибиотикотерапии.

Как правило, прогноз при бурсите благоприятный, если патология выявлена вовремя и назначено адекватное лечение. Но иногда бурсит может осложняться образованием абсцесса, распространением гнойного содержимого, развитием сепсиса, шока и смерти. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрежительно относиться к этому недугу, а при первых же его симптомах обращаться за специализированной медицинской помощью.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Бурсит сустава плеча: причины, симптомы и лечение

    Бурсит плечевого сустава — это воспаление синовиальных сумок плеча. Чаще всего наблюдается бурсит субдельтовидной и субакромиальной сумок плечевого сустава.

    Данное заболевание обычно развивается после травмы, поэтому ему подвержены люди, чья профессия связана с высокой нагрузкой на плечевые суставы. Часто бурсит плеча наблюдается у спортсменов, грузчиков.

     

    Причины плечевого бурсита

    Причинами заболевания могут стать:

    • различные травмы плечевого сустава (ушибы, растяжения, порезы и др.);

    • физические перегрузки, связанные с определенными видами спорта (гольф, теннис) или профессии;
    • плечевой артрит любого происхождения;
    • нарушения обменных процессов организма (подагра, сахарный диабет);
    • аллергические и аутоиммунные заболевания (красная волчанка, склеродермия, ревматизм);
    • хронические интоксикации (курение, алкоголизм, профессиональная интоксикация);
    • длительное напряжение сустава.

    Эти факторы могут вызывать заболевание по отдельности или в различных комбинациях.

    Симптомы бурсита плеча

    Плечевой бурсит проявляется в виде следующих симптомов:

    • дискомфорт, ограничение движения в плечевом суставе;
    • боль в плече при попытке вращательных движений или отведении руки назад;
    • резкая болезненность при ощупывании пораженного сустава;
    • отечность и покраснение в области плеча;
    • повышение мышечного тонуса вследствие защитной реакции.

    Больной может также ощущать общее недомогание, онемение и слабость в руке, затруднения при движениях.

    Важно: если у вас появились подобные симптомы после травмы плеча, необходимо обратиться за помощью к травматологу.

    Для уточнения диагноза бурсита плечевого сустава применяется рентгенография и ультразвуковое сканирование области сустава. В некоторых случаях выполняется лечебно-диагностическая пункция синовиальных сумок для определения характера выпота (гнойный, геморрагический, серозный).

     

    Лечение

    Выбор лечения плечевого бурсита зависит от причин и варианта течения. Чаще всего терапия этого заболевания включает в себя сразу несколько методов:

    • медикаментозное лечение,
    • физиотерапевтические процедуры,
    • лечебную гимнастику,
    • мануальную терапию (массаж),
    • народные средства,
    • оперативное вмешательство.

    Медикаментозное лечение

    Для устранения боли и скованности при бурсите плечевого сустава применяются противовоспалительные средства (нестероидные анальгетики, гормональные препараты). Эти лекарства обычно принимают внутрь. Для местного воздействия можно использовать мази и гели, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства.

    При хроническом бурсите плеча или остром гнойном бурсите выполняют пункцию воспаленной синовиальной сумки, удаляют патологическое содержимое, промывают полость антисептическим раствором и вводят глюкокортикоиды или антибиотики. Если бурсит имеет бактериальную этиологию, то назначается системная антибиотикотерапия.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры — важный компонент лечения бурсита плеча. Их назначают при хроническом течении заболевания или при стихании острых явлений бурсита.

    Успешно применяются УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, УЗ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном или другими стероидами. Хороший эффект наблюдается от иглорефлексотерапии (иглоукалывания).

    Для устранения воспалительных явлений (отек, покраснение) на область пораженного сустава делают согревающие спиртовые компрессы. Также можно использовать грязевые и парафиновые аппликации, особенно при хроническом плечевом бурсите.

    Лечебная гимнастика

    ЛФК помогает восстановить функцию сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и назначается после устранения признаков воспаления. Для разрабатывания сустава сначала следует выполнять простейшие упражнения в виде покачивания рукой.

    После снижения болезненных ощущений постепенно увеличивают амплитуду движений, пока функция сустава не восстановится полностью.

     

    Мануальная терапия

    Массаж должен выполнять специалист. Этот способ лечения нормализует кровообращение в плечевом суставе, в результате чего улучшается питание тканей, быстрее происходит восстановление сустава.

     

    Оперативное лечение

    при гнойном бурсите может потребоваться операцияК хирургическому вмешательству прибегают при тяжелой гнойной форме бурсита плечевого сустава. Операция выполняется под общим наркозом, реже делают местное обезболивание.

    Воспаленную сумку вскрывают и промывают, устанавливают дренажную трубку для дальнейшего промывания и оттока воспалительной жидкости. Одновременно назначается медикаментозная терапия.

     

    Народные методы лечения плечевого бурсита

    Народное лечение является дополнительным, оно может применяться наряду с основными способами лечения. Наилучший эффект наблюдается при хроническом плечевом бурсите. При острой форме заболевания можно использовать народные средства только на этапе восстановления сустава, когда спадет отек и исчезнет покраснение.

    Существует множество рецептов, большинство из которых основано на использовании компрессов и примочек.

    1) Отвар корней лопуха

    Взять столовую ложку измельченного сушеного корня лопуха и залить 450-500 мл воды. Смесь довести до кипения и кипятить еще 6-7 минут. Настаивать 16-20 минут, затем процедить жидкость.

    Смочить в отваре марлевую салфетку или чистую ткань и приложить к пораженной области, сверху накрыть целлофаном или пищевой пленкой и теплым полотенцем. Держать компресс рекомендуется не менее 2-х часов ежедневно.

    2) Листья каланхоэ

    Этот способ можно использовать при остром плечевом бурсите. Несколько листьев растения отбить кухонным молоточком и приложить к плечевому суставу, сверху обернуть плечо шерстяной тканью и оставить на несколько часов. Через 6-7 дней применения явления воспаления стихают.

    3) Капустные листья

    Листья обычной белокочанной капусты обладают противовоспалительным действием. Компресс из капустных листьев делается так же, как и из листьев каланхоэ, но перед применением надо срезать жесткие прожилки и отбить лист молоточком.

    Подробнее о народном лечении болезни читайте в этой статье.

    Важно: при подозрении на плечевой бурсит не следует заниматься самолечением, так как заболевание при неправильном лечении может перейти в хроническое. Это чревато значительными стойкими нарушениями функции сустава.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов